Боль в спине

Ишиас – Oбзор темы

Что такое ишиас?

Ишиас – это боль, покалывание или онемение, вызванное раздражением нервных корешков, идущих к седалищному нерву. Седалищный нерв формируется нервными корешками, идущими из спинного мозга в поясницу. Bетви седалищного нерва проходят через ягодицы и спускаются вниз к ноге, колену и стопе.

Что вызывает ишиас?

Самой распространенной причиной ишиаса является грыжа межпозвоночного диска, давящая на нервные корешки, идущие к седалищному нерву. Но ишиас также может быть симптомом других заболеваний, влияющих на позвоночник, таких как сужение спинномозгового канала (стеноз спинномозгового канала), костные шпоры (небольшие костные наросты, которые образовываются вдоль суставов), вызванные артритом или давлением на нервный корешок (ущемленный нерв). В редких случаях ишиас может быть вызван опухолями или беременностью.

Каковы симптомы ишиаса?

Симптомы ишиаса включают боль, которая начинается в позвоночнике или ягодицах, и отдает в ногу и стопу. Также может появляться слабость, покалывание или онемение в ноге.

  • Сидение, стояние на протяжении длительного времени и движения, требующие гибкости позвоночника (например, упражнения с подтягиванием коленей к груди) могут усугубить симптомы.
  • Ходьба, лежание или движения, растягивающие спину (например, поднятие плеч) могут облегчить симптомы.

Как диагностируется ишиас?

Ишиас диагностируется на основе изучения истории болезни и физического осмотра. Врач задаст Вам вопросы о Ваших симптомах. Рентгеновское исследование и другие обследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), могут помочь установить причину ишиаса.

Как лечится ишиас?

В большинстве случаев ишиас со временем проходит. Терапия первого ряда обычно фокусируется на применении лекарственных препаратов и физических упражнениях для облегчения боли. Вы можете уменьшить боль:

  • Избегая сидения (кроме случаев, когда сидеть Вам удобнее, чем стоять).
  • Чередования лежания с короткими прогулками. Увеличивайте расстояние, которое Вы можете пройти без боли.
  • Принимая ацетаминофен (Tайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен.
  • Прикладывая грелку или принимая теплый душ через 15-20 минут каждые 2-3 часа. Вы также можете прикладывать лед на 10-15 минут каждые 2-3 часа. Нет доказательств того, что прикладывание грелки и льда помогает, но Вы можете попробовать и посмотреть, поможет ли такое лечение именно Вам.

Дополнительные методы лечения ишиаса зависят от причины раздражения нерва. Если Ваши симптомы не улучшатся, врач может порекомендовать Вам пройти курс физиотерапии, инъекций стероидов или даже оперативное вмешательство в тяжелых случаях.