Консультации гастроэнтеролога детского онлайн


Всего вопросов: 2093
Всего ответов: 551


Последние вопросы гастроэнтерологу детскому

15.11.2014, 19:27 Пользователь наталья наталья
Возраст: 2 | Город: Алматы (Алма-Ата)
добрый день! Пишу вам с большой проблеммой у моего ребенка. Сразу скажу с рождения малоежка, набор был в норме по весу всегда, ела только то что хотела, в первые прикормы могла и не есть если не нравиловь. ИВ смесь Нэнни + кашки быстрорастворимые. С 8 мес ребенок сидел с няней, накомить обычной человеческой едой нельзя было (видимо был стресс кто-то пытался насильно впихнуть), ест досих пор плохо пьет иногда смесь, так же эти каши и что ей понравится на столе. Со стулом было все хорошо, строго 1-2 раза в день. В июле в 2 года мы пошли в сад и очень сильно заболели, нам был назначен аб флемоксин солютаб, после лечения 10 дн, начались проблемы со стулом, начались запоры, по 2-3 для...какать ей больно... мы купили св глиц и пользовались ими введем ректально и сразу через начинала какать, твердые. Обращались к педиатру говорила дюфалак, пили но эффекта не было, проходили лечение бифидобактерином вроде наладилось, после лечения опять... опять болели зиннат пили в сентябре, и энтерол (1/2 пак 2 раза в день, появился пару раз даже понос но как закончили опять запоры, опять бифидобактерин вроде лучше и опять. в кале присутствовала кровь немного, алая, когда был запор. сдавали на наличие глистов отрицательно. По назначению педиатра подключили лассби, но нет эффекта. Пьет воды много, соки, не ест супы, ест по чуть чуть +каши. Тут я достаю педиатра и она отправляет нас на узи брюшной полости и у нас присутствует застой желчи, печень нормальная только это.Читаю по тому вопросу и волосы дыбом, лечение должна в конце след недели назначить педиатр тк нет в детск поликлиники гастроэнтеролога. к платному записана тоже в конце недели. так же запоры, свечка через секунду какает как вставляешь и кал немного с кровью. Скажу еще, муж нет -нет ее прям перед сном кормит кашей (хотя я против). Скажите как грамотный специалист с чего начать анализы, какие анализы необходимы чтоб исключить все сопутствующие диагнозы, напишите что это за диагноз, как лечить. Очень прошу помощи у вас.
15.11.2014, 13:37 Пользователь Марзаева Марзаева
Город: Москва
После того как ребенок съел торт в детсаду у него заболел живот. Вечером была рвота. На следующий день опять тошнило. Какие лекарства пить?
14.11.2014, 21:55 Пользователь Надежда  Надежда
Возраст: 35 | Город: Семилуки
Подскажите чем лечить твердый кал у ребенка. запоры. Ребенку 2 года.
11.11.2014, 12:23 Пользователь татьяна татьяна
Возраст: 34 | Город: Запорожье
Нам 3 мес срыгиваем с самого рождения достаточно сильно. В последнее время усилилась тенденция. Фосфалюгель назначала педиатр по 1\4 пакетика 6 раз. Плохо помогает. Горлышко начало отекать и не можем вылечить молочницу изза постоянного молока в ротике. Сейчас нет возможности попасть к гастроэнтерологу. Педиатр наша к сожалению ничего не предлагает говорит пройдет. Бенок спит на приподнятом матрасе ие равно после кормления ночью молоко вытекает прямо. Днем кормлю сидя под максимальным углом. Перед каждым кормлением на животике лежим. Плохо помогает. Хочу добавить что у нас было кесарево и была гипоксия плода. Легкая форма энцефаллопатии но уже почти прошло. Что посоветуете любой ценой добираться к гастроэнтерологу? Боюсь чтобы легкие не пострадали или не начался хрорический фарингит.
09.11.2014, 12:30 Пользователь Галина Галина
Возраст: 2 | Город: Сухой Лог
Здравствуйте! Ребенку 2,2 года, уже больше года практически нет самостоятельного стула. На узи выявили долихасигму, дискенизию по гипотоническому типу. Пили хофитол, фосфолюгель, примадофилус - ничего не помогало. Стали принимать мотилиум по 5мл. 1 раз в день и урсофальк по 2,5 мл -2 раза в день и дней через 10 появился самостоятельный стул. Урсофальк пропили 4 недели и как перестали пить, опять начались запоры. Потом опять продолжили пить урсофальк, но запоры сохранялись по прежнему. Может даже и 4 дня не ходит в туалет, приходится 1 раз в 3 дня ставить клизму с большим количеством воды 500-800 мл, а сейчас и это не помогает, спасаемся только микролаксом. Но его тоже часто не рекомендуют, но другие слабительные нам не помогают, пробовали дюфалак (3 недели), форлакс. Еще постоянно пьем бифидумбактерин форте по 1 капсуле 2р/д. Что нам делать, какие еще лекарства принимать? Помогите пожалуйста!!
07.11.2014, 17:12 Пользователь Настя Настя
Возраст: 1 | Город: Щелково
Лечили ларингит флемоксином. на 6 день появился понос с запахом тухлых яиц. К вечеру со слизью и прожилками крови. Мы по скорой поехали в инфекционку. Там поставили диагноз гастроэнтерит. И снова начали колоть антибиотик. я отказалась от него. На третий день выписали, сказав что все хорошо, дали рекомендации: регидрон каждые 5-10 минут по чайной ложке, глюконат кальция по ч ложке 3 раза в день, бифидумбактерин 3 раза в день. Все. Я сама начала давать знтерофурил ифуразолидон. Кормлю только рисои, пюре картофельным, даю рисовый отвар и кисель, воду простую. 2 дня уже дома, понос продолжается каждые 3 часа, цвет как у обычного кала, без сгустков и крови, однородной массы, похожей на кисель. Живот не болит, температуры нет, чувствует ребенок себя прекрасно, играет, ест с аппетитом. Подскажите, правильно ли лечение моё? И что это? просто восстанавливается так микрофлора, или же это проблема? И не правильно лечимся? Если это восстановление, то ск дней оно может длиться? Спасибо заранее!!!
07.11.2014, 16:48 Пользователь Жанна  Жанна
Возраст: 5 | Город: Стерлитамак
Здравствуйте. Мой ребенок родился недоношенным с весом 1250 на 31 недели. Лежали в реанимации + месяц на выхаживании. На ИВ. сейчас нам 5 месяцев вес 6300. Сильно беспокоит живот.Боли сильные кричит аж соседи прибегают. УЗи норм. Сдавали на дисбактериоз обнаружили золотистый стафилококк. Лечились бактериофагам. Сдали повторно резистентный ко всему. Боли у него не проходят. В туалет по большому ребенок не ходит самостоятельно почти 2 месяца. (дюфалак не помогает). Педиатр заверила что лечить не нужно. Само пройдет. Так ли это?
06.11.2014, 18:53 Пользователь Віра  Віра
Возраст: 3 | Город: Львов
Моїй дитині 3,7 роки. з 3 років почались болі при випорожнені та пуканні. Стілець не частий тобто на тиждень раза 2-3, але не запор тобто не густе. дитина харчується переважно здоровою їжею, ість чорничю, сльву, яблука, але без супів. були в лікарів гастроєнтеролога, терапевта, хірурга. Хірург діагностував випадіння кишки, але лікування не допомогло. Випадінь кишки не спостерігається. аналізи глистів не виявили. УЗД органів проблем не виявив. В дитини в 3 роки були пару разів запори близько 4 разів.
03.11.2014, 20:35 Пользователь Оксана Оксана
Возраст: 9 |
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой может быть диагноз у ребёнка?С рождения до 3 мес. была затяжная желтуха. Пьём всё это время Урсофальк. У ребёнка синдром Жильбера. На УЗИ в 3 мес. -усиление сосудистого рисунка печени. На УЗИ в 9 мес. - уплотнение перипортальных трактов. Всё время повышенные ЩФ, алат, асат. ЩФ:965,1360,1143,314,743,724 (норма 680). Алат 50,31,24,29,34,51,108,28,60,33,40 (норма 40). АСАт 29,52,40,66,60,77,119,54,75,43,58 (норма 45). ГГТ, ЛДГ,триглицериды,холестирин,тим. проба, билирубин - всё в норме. Постоянно анемия.Сдавали на инфекции: в 3 мес. Цитомегаловирус Ig M 0,21 (антитела не обнаружены), IgG 59,7 (антитела обнаружены), авидность высокая. Эпштейн -Барр Ig M не обнаружено, IgG не обнаружены. Гепатиты отрицательны. В 9 мес. Цитомегаловирус Ig M 0,5 (антитела не обнаружены), IgG 175,7 (антитела обнаружены, повысились), авидность пересдать. Эпштейн -Барр Ig M не обнаружено, IgG 87,9 (антитела обнаружены, повысились). Гепатитов нет. Остальные инфекции отрицательные. Аутоимунные заболевания тоже отрицательно. Болезнь Жильбера гомозигота. Эластометрия - F0. Кормлю грудью. Ребёнок хорошо прибавляет, хорошо развивается. Вопросы: 1) Какое может быть заболевание? 2) Уплотнение перипортальных трактов влияет на качество жизни? Может пройти бесследно? Может прогрессировать? 3) Могут у ребёнка быть мои антитела на инфекции? Увеличиться количество у ребёнка со временем? 4) У него есть инфекционные заболевания: ЦМВ, ЭБ?
29.10.2014, 17:44 Пользователь Ирина Ирина
Родилась наша девочка в январе текущего года весом 3500 ростом 52 см в 39 недель беременности. Все показатели в норме. В 2,5 месяца заболела ОРВИ. Лечение было назначено педиатром: суммамед 3 дня 3 р/в по 2,5 мл и амбробене. После приема антибиотика на 7-8 день стул стал жидкий (водянистый с зелеными комочками). Принимали бифидобактерин, улучшений не наступало. Потом появилась кровь в стуле. Педиатр на эти жалобы отмалчивалась, внимания не обращала. Обратились в областную больницу. Нас госпитализировали в инфекционное отделение, где лечили антибиотиком и энтерофурилом. Выписали через неделю с д/з какой-то колит на фоне неизвестной бактериальной инфекции и ротовируса (который был подтвержден лабораторно). Через несколько дней кровь в стул снова появилась. Опять вернулись в инфекцию. Анализы инфекций не показали, лечение было стопдиар 7 дней. Д/з при выписки функциональное расстройство ЖКТ. Сдали анализ на дисбактериоз, т.к. кровь через несколько дней в стуле опять появилась. Высеялась клебсиелла в 10 в 6 степени. Значительно снижено содержание кишечной палочки, лактобактерий, бифидобактерий, тоже сниженное количество. Других условно-патогенных бактерий высеяно не было. Пролечили энтеролом 14 дней по 1 капсуле 2 р/д. Кровь снова появилась. Затем повторили лечение энтеролом на протяжении 20 дней + клебсиелний бактериофаг. затем нормобак 14 дней и хилак форте 1 месяц. Кровь, слава Богу, появляться в стуле перестала. В настоящий момент нам 9,5 месяцев мы весим 9 кг, рост 74 см. Вот уже как 1,5 месяца на искусственном вскармливании, т.к мать заболела и кормить грудью не смогла больше. Прикорм ввести не можем, пробовали безмолочные гречневые каши, не ест. Пробовали варить гречневую крупу измельчат блендером, ест, но вокруг ануса появляется красная сыпь. На овощи брокколи и цветную капусту появляется сыпь на щеках. Едим одну смесь мд мил козочка 2. Пробовали мд мил стандарт, появилась сыпь на лице и ногах. Вопрос как нам быть дальше с прикормом? Может ли у нас быть вялотекущая аллергия на смесь, которую едим, т.к. по настоящее время в кале непереваренные комочки смеси присутствуют. Забыла дополнить, что дочь без глицериновой свечи в туалет не ходит. Наши последние анализы: Копрограмма Количество 15 г Консистенция мазевидный Взрослые: плотный, оформленный Форма неоформленная Взрослые: оформленная Дети: допускается неоформленный Запах каловый Взрослые: каловый, нерезкий Дети: допускается кислый Цвет оливковый Взрослые: коричневый Дети: допускается желто-зеленый, зеленоватый, желтый, оливковый Реакция щелочная (8.0) Взрослые: нейтральная Дети: допускается кислая Кровь отсутствует отсутствует Слизь отсутствует отсутствует или небольшое кол-во Остатки непереваренной пищи отсутствуют отсутствуют Мышечные волокна изменённые умеренное кол-во содержатся в разных количествах Мышечные волокна не изменённые отсутствуют отсутствуют Детрит большое кол-во содержится в разных количествах Растительная клетчатка переваримая отсутствует отсутствует или небольшое кол-во Растительная клетчатка непереваримая небольшое кол-во содержится в разных количествах Жир нейтральный отсутствует Взрослые: отсутствует Грудные дети: допускается до умеренного кол-ва Жирные кислоты отсутствуют Взрослые: отсутствуют Дети: допускается до умеренного кол-ва Мыла большое кол-во небольшое или умеренное количество Крахмал внутриклеточный отсутствует отсутствует Крахмал внеклеточный отсутствует отсутствует Лейкоциты 0 единичные в препарате Эритроциты 0 отсутствуют Кристаллы отсутствуют отсутствуют Йодофильная флора отсутствует отсутствует Клостридии отсутствуют отсутствуют или небольш. кол-во Эпителий 0 отсутствует Дрожжеподобные грибы отсутствуют отсутствуют Посев кала на условно-патогенную флору Кишечная палочка типичная нормальная флора менее 10^2 10^7 - 10^8 Кишечная палочка лактозонегативная нормальная флора менее 10^2 менее 10^5 Эпидермальный стафилококк нормальная флора менее 10^2 менее 10^4 Золотистый стафилококк условно-патогенная флора 1*10^3 не обнаружено Клебсиелла условно-патогенная флора менее 10^2 менее 10^4 Протей условно-патогенная флора менее 10^2 менее 10^4 Дрожжеподобные грибы условно-патогенная флора менее 10^2 менее 10^4 Прочая условно-патогенная флора Enterobacter cloacae условно-патогенная флора 1x10^6 Возбудители сальмонеллезов патогенная флора не обнаружено не обнаружено Бактерии дизентерийной группы патогенная флора не обнаружено не обнаружено ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии патогенная флора не обнаружено не обнаружено Комментарий Наличие нормальной микрофлоры в клиническом материале, как правило, не требует санации антибактериальн ыми препаратами. Название/показатель Зона подавления роста Чувствительность Чувствительность к антибиотикам* Вид м/о Staphylococcus aureus Азитромицин (Azithromycin) 19 мм (S) Чувствителен Амоксициллин/клавуланат (Amoxicillin/clavulanic (S) Чувствителен acid) 22 мм Доксициклин (Doxycycline) 18 мм (S) Чувствителен Клиндамицин (Clindamycin) 21 мм (S) Чувствителен Линезолид (Linezolid) 26 мм (S) Чувствителен Оксациллин (Oxacillin) 19 мм (S) Чувствителен Фузидин (Fusidic acid) 24 мм (S) Чувствителен Цефтриаксон (Ceftriaxone) 23 мм (S) Чувствителен Чувствительность к антибиотикам* Вид м/о Enterobacter cloacae Азтреонам (Aztreonam) 10 мм (R) Устойчив Амикацин (Amikacin) 15 мм (R) Устойчив Амоксициллин/клавуланат (Amoxicillin/clavulanic (I) Умеренно-устойчив acid) 16 мм Ампициллин/сульбактам (Ampicillin/sulbactam) 14 мм (S) Чувствителен Ко-тримоксазол (Co-trimoxazole) 16 мм (S) Чувствителен Левофлоксацин (Levofloxacin) 16 мм (I) Умеренно-устойчив Страница 1 из 2 ЗАКАЗ №: 6A19-8BC1-490858413 Страница 2 из 2 Меропенем (Meropenem) 24 мм (S) Чувствителен Налидиксовая кислота (Nalidixic acid) 1 мм (R) Устойчив Нитрофурантоин (Nitrofurantoin) 17 мм (S) Чувствителен Тикарциллин (Ticarcillin) 17 мм (I) Умеренно-устойчив Цефепим (Cefepime) 10 мм (R) Устойчив Цефтриаксон (Ceftriaxone) 2 мм (R) Устойчив * Определение чувствительности к антибактериальным препаратам выполнено в соответствии с МУК 4.2.1890-04 «Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам». Отчет создан: 27.10.2014 14:32:47
← Назад   37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  Вперед →
Чтобы бесплатно задать вопрос гастроэнтерологу детскому онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.