Обезвоживание у взрослых

Обезвоживание развивается, когда тело теряет много жидкости.

Симптомы легкого обезвоживания включают:

• Повышенную жажду.
• Сухой рот и клейкую слюну
• Уменьшенное мочеиспускание, при этом моча становится темно-желтого цвета.

Симптомы среднего обезвоживания включают:

• Чрезвычайно сильную жажду.
• Сухость во рту, глаза не слезятся.
• Пониженное мочеиспускание, или половина от обычного количества мочеиспусканий за 24 часа (обычно 3 или меньше мочеиспусканий). Моча темно-желтого или коричневого цвета.
• Легкое головокружение, которое проходит, если прилечь.
• Состояние раздражительности или возбуждения.
• Руки и ноги холодные.
• Учащенное сердцебиение.
• Мышечные судороги.

Симптомы серьезного обезвоживания (даже если только если есть один из симптомов) включают:

• Изменения в поведении, например, повышенное чувство страха, смущение, невнимательность.
• Головокружение, которое не проходит, если положить человека, или предобморочное состояние, которое развивается через 2 минуты после подъема.
• Невозможность встать или ходить.
• Учащенное дыхание.
• Слабый, учащенный пульс.
• Холодная и липкая кожа, или горячая и сухая кожа.
• Незначительное мочеиспускание или отсутствие мочеиспускания в течении 12 часов или дольше.
• Потеря сознания.

К моменту серьезного обезвоживания в теле человека уже не достаточно жидкости, чтоб доставлять кровь к жизненно важным органам. Серьезное обезвоживание необходимо лечить в больнице. Немедленно вызовите скорую или другую медицинскую службу.

Легкое или средние обезвоживание можно вылечить дома, если употреблять больше жидкости. Лечение при среднем и серьезном обезвоживании включает внутривенный ввод жидкостей и госпитализацию.

Обезвоживание очень опасно для детей, маленьких детей и людей преклонного возраста. Наибольшую опасность оно составляет для новорожденных. Внимательно следите за симптомами, если развивается заболевание, вызывающее высокую температуру, тошноту или понос.

Главная задача лечения дегидратации - обеспечение жидкостью обезвоженных людей.

• Пейте воду маленькими глотками.
• Выбирайте напитки с содержанием карбогидрата/ электролита. Оптимальный вариант - спортивные напитки.
• Попробуйте замороженные соки и спортивные напитки.
• Попробуйте ледяную стружку.
• Пейте из трубочки.

Попытайтесь охладить человека с повышенной температурой следующими способами:

• Снимите лишнюю одежду и ослабьте остальную.
• Помещения с кондиционером – лучший вариант быстрого восстановления температуры тела.
• Если кондиционера нет, пострадавший должен сесть возле вентилятора или в тени, желательно обвернуться мокрым полотенцем.
• При возможности, используйте бутылку с распылительной насадкой для орошения тела прохладной водой.
• Избегайте чрезмерного охлаждения, не прикладывайте надолго большие куски льда, иначе кровеносные сосуды сузятся, что замедлит нормализацию температуры.

Лечение

Лечение сконцентрировано, прежде всего, на восстановлении объема крови и затем, жидкостей организма, определяя причину дегидратации.

Если температура тела будет больше 40°С, то врачи охладят все тело. Они могут использовать в этих целях охлаждающие аэрозоли, вентиляторы, охлажденные простыни и ванны.

• Инфузионная терапия

Если у пациента нет тошноты и рвоты, врач может начать инфузионную терапию. Пациенту предложат воду и жидкости с содержанием карбогидрата/ электролита.

При симптомах значительной дегидратации (увеличенная частота сердечных сокращений, пониженное давление), жидкость вводится внутривенно.

• Госпитализация

При улучшении состояния, пациента могут отправить домой для последующего домашнего лечения.

Если же пациент находится в обезвоженном, бессознательном, лихорадочном состоянии с патологическими показателями жизненно важных функций, или симптомами инфекции, его оставят в больнице для дополнительного лечения.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас появились следующие симптомы:

• Усиленная или постоянная рвота в течение дня
• Повышенная температура
• Понос больше 2 дней
• Потеря в весе
• Сниженное мочеотделение
• Помрачение сознания
• Слабость

Отвезите пострадавшего в отделение реанимации, в случае:

• Высокой температуры, выше 39°С
• Бессознательного сознания
• Заторможённости
• Головной боли
• Эпилептических припадков
• Затрудненного дыхания
• Боли в груди или животе
• Обмороков
• Отсутствия мочи в течение 12 часов

Следующие Шаги

Звоните и посещайте врача, согласно его рекомендациям.

Продолжение

• Принимайте назначенные препараты, согласно инструкции врача.
• Продолжайте следить за гидратацией организма.
• Наблюдайте за симптомами дегидратации.

Прогноз

После идентификации основной причины и подбора правильного лечения, пациент, обычно быстро выздоравливает.

Дегидратация может быть вызвана высокой температурой, слишком большой физической нагрузкой или ограниченным употреблением жидкости.

Анализы и обследования

Врач может выполнить множество простых анализов, а также отправить образцы крови и мочи в лабораторию для более детальной экспертизы. С помощью этих анализов, врач сможет идентифицировать основную причину или причины, которые привели к дегидратации.

Основные показатели состояния организма:

• Повышенная температура, учащенное сердцебиение, сниженное кровяное давление и учащенное дыхание - симптомы потенциальной дегидратации и других заболеваний.
• Измерение пульса и кровяного давления поможет определить степень дегидратации. При недостаточном количестве жидкости в крови из-за дегидратации, частота сердечных сокращений ускоряется и к мозгу попадает кровь в неполном объеме, возникает головокружение и усталость.

Анализ мочи

• Цвет и прозрачность, удельный вес мочи, а также наличие кетонов в моче, помогут определить степень дегидратации.
• Увеличенный уровень глюкозы в моче может указать на диабет.
• Чрезмерное содержание белка может указывать на проблемы с почками.

Могут быть обнаружены симптомы инфекций или других заболеваний (например, болезнь печени).

Химический анализ крови

• Уровень солей (натрий и калий) и сахара, а также индикаторы почечной функции (мочевина и креатинин), помогут определить степень дегидратации, и ее возможные причины.
• Развернутый анализ крови может быть назначен, при подозрении на дегидратацию, вызванную инфекцией. Другие анализы крови, такие как печёночная проба также помогут определить причины симптомов.

Профилактика

Оптимальное лечение дегидратации - профилактика.

• Всегда имейте с собой запасную бутылочку воду, особенно в случаях усиленного потоотделения, активности и высокой температуры.
• Избегайте физических нагрузок в жаркие дни.
• Убедитесь в том, что пожилые люди и маленькие дети употребляют достаточное количество жидкости.
• Избегайте употребления алкоголя, особенно в очень жаркую погоду, так как алкоголь снижает способность ощущать симптомы дегидратации на ранней стадии.
• Носите одежду светлых тонов и просторного покроя.
• Старайтесь находиться в кондиционируемых помещениях или в тени.