Грипп

2009 год: вирус А H1N1 (вирус свиного гриппа) и Ваше здоровье

В новостях

Какое в США процентное соотношение госпитализации больных вирусом гриппа А H1N1?

Процентное соотношение госпитализации больных вирусом гриппа А H1N1 (также называемого “свиного гриппа”) в 2009 году в США варьируется в зависимости от возраста. Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваемости в период с 30 августа 2009 года по 10 октября 2009 года было зарегистрировано 4.058 лабораторно подтвержденных случаев вируса А H1N1. В таблице приведены данные процентного соотношения госпитализации больных в зависимости от возраста.

Статистика смертности в результате свиного гриппа А H1N1 в 2009 году в США

Процентное соотношение случаев смертности в результате гриппа А H1N1 (также называемого “свиного гриппа”) в США варьируется в зависимости от возраста. Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваемости в период с 30 августа 2009 года по 10 октября 2009 года было зарегистрировано 292 лабораторно подтвержденных случаев смертности в результате гриппа вируса А H1N1.

В таблице приведены данные процентного соотношения случаев смертности в зависимости от возраста.

• Вирус свиного гриппа  А H1N1 2009 года

Что такое вирус гриппа А H1N1 (также называемый “свиной грипп”)?

Вирус гриппа А H1N1 (“свиной грипп”) – это новый вид человеческого вируса гриппа, который впервые диагностировали в апреле 2009 года в США. Вирус передается от человека к человеку по всему миру таким же образом, как и обычный вирус гриппа. 11 июня 2009 года Всемирная Организация Здравоохранения сделала заявление о том, вирус гриппа А H1N1 (“свиной грипп”) в 2009 году становится пандемией и выходит из-под контроля.

Почему вирус гриппа А H1N1 также называют “свиным гриппом”?

Этот вид вируса изначально называли “свиным гриппом”, поскольку лабораторное тестирование показало, что многие гены этого нового вируса похожи на вирус гриппа, который обычно встречается у свиней Северной Америки. Но дальнейшее исследование свидетельствует о том, что новый вирус очень отличается от последнего: он включает два гена вируса гриппа, свойственного свиньям в Европе и Азии, а также гены птиц и человека. Ученые называют его “четырехкратным реасcортантом”.

• Вирус гриппа А H1N1 у людей

Были ли в США зарегистрированы случаи заболевания гриппом А H1N1?

Да. В США в 2009 году постоянно регистрируют случаи инфицирования людей вирусом А H1N1. Большинство людей, которые были инфицированы этим вирусом, преодолели болезнь без особого медикаментозного вмешательства. Центр по контролю и профилактике заболеваемости постоянно сотрудничает со штатами, собирая, накапливая и анализируя информацию о гриппе, это также касается и нового вида гриппа А H1N1 с момента его вспышки. Эта информация представлена в еженедельном докладе в рубрике Обзор гриппа.

Передается ли грипп А H1N1 непосредственно при контакте?

Грипп вируса А H1N1 заразный и передается от человека к человеку.

Каким образом распространяется вирус гриппа А H1N1?

Считается, что грипп вируса А H1N1 распространяется таким же образом, как и сезонный грипп, а именно, от человека к человеку капиллярным путем (при кашле или чихании). Иногда заражение происходит в результате касания руками к инфицированным поверхностям или к предметам, а потом – к полости рта и глазам.

Какие симптомы гриппа вируса А H1N1?

Симптомы гриппа вируса А H1N1 2009 года: высокая температура, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, боль в мышцах или головная боль, озноб и усталость. Иногда наблюдается тошнота и диарея. Больные гриппом, включая и этот вирус, могут не испытывать высокую температуру. С вирусом гриппа А H1N12009 года связывают много осложнений и смертельных случаев.

Насколько серьезное заболевание гриппа вируса А H1N1 2009 года?

Заболевание вируса гриппа А H1N1 2009 года может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Сообщается о том, что большинство людей выздоровели без медикаментозного лечения, но было много зарегистрированных случаев госпитализации больных со смертельным исходом.

В случае обычного сезонного гриппа велика вероятность развития серьезных осложнений. Особенно в группу риска входят люди 65 лет и старше, дети до 5 лет, беременные женщины и люди любого возраста, имеющие хронические заболевания. Около 70% людей, госпитализированных с вирусом А H1N12009 года, имели одно или больше хронических заболеваний. К ним относятся беременность, диабет, заболевания сердца и почек, а также астма.

Маленькие дети тоже находятся в группе повышенного риска развития серьезных осложнений в результате заражения вирусом гриппа А H1N1 2009 года. Люди в возрасте 65 лет и старше менее подвержены заражению этим вирусом, но если они все-таки заболевают, то велика вероятность осложнений. Для более подробной информации читайте раздел Группа повышенного риска развития осложнений в результате вируса гриппа.

Согласно данным исследований Центра по контролю и профилактике заболеваний США, детский организм не вырабатывает антитела для борьбы с вирусом гриппа А H1N1 2009 года. То же самое можно сказать и о людях старше 60. Тем не менее, у трети взрослого населения старше 60 есть вероятность выработки антител против этого вируса. Пока не известно, насколько они могут эффективно противостоять вирусу гриппа А H1N1 2009 года.

Насколько грипп вируса А H1N1 2009 года отличается от обычного сезонного гриппа по тяжести и процентному соотношению?

Вспышки обычного сезонного гриппа появляются в разное время и варьируются по тяжести и длительности. Сезонный грипп протекает как в легкой, так и в тяжелой форме и иногда может привести к летальному исходу. Каждый год в США 36.000 граждан умирают от разного рода осложнений связанных с гриппом и более 200.000 госпитализируются по этой же причине. Среди них 20.000 – дети до 5 лет. Более 90% смертей и 60% случаев госпитализации относятся к людям старше 65 лет.

Когда впервые в апреле 2009 года разразилась вспышка гриппа вируса А H1N1, Центр по контролю и профилактике заболеваний начал сотрудничать со штатами, собирая и анализируя полученную информацию о причинах появления гриппа и возрастных категориях больных. Данные свидетельствуют о том, что заболевание поражает в первую очередь людей младше 25, нежели старшего возраста. В то же время, наблюдалось меньше случаев летального исхода среди больных старше 65 лет, что нельзя сказать о сезонном гриппе. Тем не менее, беременность и другие выше перечисленные заболевания провоцируют развитие осложнений в результате инфицирования гриппом вируса А H1N1 2009 года. К этим заболеваниям относятся астма, диабет, ослабленный иммунитет, заболевания сердца и почек, нейрокогнитивные и нейромышичные расстройства, а также беременность.

Как долго инфицированный человек остается опасным для окружающих?

Люди, инфицированные вирусом гриппа А H1N1 2009 года, распространяют инфекцию и могут ее передавать другим за день до появления симптомов и 5-7 дней после начала заболевания. Иногда дольше, особенно это касается детей и людей с ослабленной иммунной системой, а также инфицированных новым вирусом А H1N1.

• Профилактика и лечение

Как защитить себя от заболевания?

Проводится сезонная вакцинация против обычного гриппа и нового вида гриппа вируса А H1N1 (“свиного гриппа”). Вакцинирование – первый и наиболее важный шаг по защите от инфекции. Для более детальной информации по новому виду гриппа читайте раздел H1N1 Flu Vaccination Resources, а по сезонному гриппу – Preventing Seasonal Flu With Vaccination.

Также нужно предпринимать определенные ежедневные меры безопасности, которые могут уберечь Вас от такого респираторного заболевания как грипп.

Ради Вашего здоровья:

• во время кашля и чихания закрывайте рот и нос салфеткой;
• часто мойте руки с мылом (при отсутствии воды и мыла используйте специальные влажные салфетки);
• не прикасайтесь к глазам, носу или губам, поскольку бактерии распространяются именно таким способом;
• избегайте прямого контакта с больными;
• если Ваши симптомы напоминают грипп, оставайтесь дома, по крайней мере, 24 часа с момента понижения температуры, исключая случаи необходимости госпитализации и других причин; (температура должна нормализоваться без применения жаропонижающих препаратов); постарайтесь держаться подальше от других людей, чтобы их не заразить.

Другие важные меры безопасности:

• придерживайтесь установленного карантина (не посещайте школу, избегайте массовых собраний и других социальных мероприятий);
• приготовьтесь к возможному проявлению болезни, чтобы можно было остаться дома и не выходить на улицу на протяжении недели или дольше; запаситесь безрецептурными препаратами и специальными гигиеническими салфетками на случай отсутствия мыла и воды, а также других необходимых средств во время первых дней заболевания.

Как предотвратить заражение вирусом во время чихания и кашля?

Если Ваши симптомы напоминают грипп, оставайтесь дома, по крайней мере, 24 часа с момента понижения температуры, исключая случаи необходимости госпитализации и другие причины; (температура должна нормализоваться без применения жаропонижающих препаратов). Держитесь подальше от других, чтобы не распространять инфекцию. Прикрывайте рот и нос салфеткой во время чихания или кашля. Выбрасывайте использованные салфетки в мусорное ведро, потом вымойте руки и делайте это каждый раз после чихания или кашля.

Если один из членов семьи заболел гриппом вируса А H1N1, следует ли идти на работу?

Служащие, у которых дома больные родственники гриппом вируса А H1N1, могут как обычно ходить на работу. Им нужно внимательно следить за общим самочувствием, принимать профилактические средства, прикрываться во время кашля или чихания и часто мыть руки с мылом. При отсутствии мыла и воды следует использовать влажные специальные салфетки. В случае заболевания нужно поставить в известность руководство и остаться дома. Служащие с хроническими заболеваниями должны проконсультироваться с лечащим врачом по поводу профилактических мер.

Как лучше мыть руки для того, чтобы избежать гриппа вируса А H1N1?

Частое мытье рук способствует профилактике заболевания. Специалисты рекомендуют мыть руки теплой водой с мылом не менее 15-20 секунд. При отсутствии воды используйте специальные салфетки или санитарный гель, которые можно купить в любой аптеке или супермаркете. Если используете гель, вытирайте руки, пока гель не высохнет, При этом нет необходимости использовать воду, поскольку в нем содержится спирт, убивающий бактерии.

Что следует делать при первых признаках заболевания?

Для более детальной информации по поводу того, что делать при первых признаках заболевания гриппом вируса А N1H1 читайте раздел Что делать в случае заболевания гриппом вируса А N1H1 и обычным сезонным гриппом.

При каких симптомах следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Дети

• учащенное или затрудненное дыхание;
• синюшные пятна на коже;
• отказ от питья;
• длительный сон или вялость;
• исчезновение симптомов гриппа, но через некоторое время их возобновление с высокой температурой и усилившимся кашлем;
• высокая температура с кожными высыпаниями.

Взрослые

• затруднение дыхания или нехватка воздуха;
• боль или сдавливание в области груди и брюшном отделе;
• внезапное головокружение;
• помешательство;
• сильная и продолжительная рвота.

Существуют ли медицинские препараты для лечения гриппа вируса А H1N1 2009 года?

Да. Лечащий врач может назначить антивирусные препараты как против сезонного гриппа, так и гриппа вируса H1N1 2009 года. Они ускорят процесс выздоровления и предотвратят серьезные осложнения. В этом году антивирусные препараты назначают людям с тяжелой формой заболевания или принадлежащим к группе повышенного риска (с хроническими заболеваниями). Ваш лечащий врач решит, нужно ли Вам их принимать для лечения заболевания. Помните, что у большинства заболевших гриппом вируса H1N1 2009 года наблюдалась легкая форма течения болезни, не требующая применения антивирусных препаратов. То же самое относится и к сезонному гриппу.

Что рекомендует Центр по контролю и профилактике заболеваний по поводу так называемых “собраний гриппа вируса А H1N1 2009”?

“Собрания гриппа вируса А H1N1 2009” подразумевают тесный контакт здоровых людей с инфицированным человеком гриппом вируса А H1N1 2009. Их цель – получить легкую форму заболевания, чтобы организм смог выработать естественный иммунитет и избежать осложнений в дальнейшем.

Центр по контролю и профилактике заболеваний НЕ РЕКОМЕНДУЕТ такие меры с целью профилактики, поскольку, не смотря на множество случаев легкой формы заболевания, были зафиксированы тяжелые случаи и даже с летальным исходом. Нельзя с уверенностью предсказать развитие заболевания во всех случаях, поскольку у каждого человека свои особенности и свои хронические заболевания.

Центр по контролю и профилактике заболеваний настоятельно советует инфицированным людям избегать контакта с другими людьми. При появлении первых симптомов простуды Центр рекомендует оставаться дома еще на протяжении суток после снижения температуры (кроме случаев, требующих медицинского вмешательства). Температура должна понизиться сама без применения жаропонижающих средств. Изолируйте себя от окружающих людей с целью предотвращения передачи заболевания.

• Контаминация и дезинфекция

Как долго вирус гриппа остается на предметах (например, книгах или дверных ручках)?

Согласно данным исследований, бактерии гриппа выживают на поверхностях окружающей среды и могут заразить человека на протяжении 2-8 часов после попадания на предмет.

Что убивает вирус гриппа?

Вирус гриппа умирает при температуре 75-100° С. Он также чувствителен к некоторым химическим гермицидным препаратам, включая хлор, перекись водорода, моющие средства (мыло), йодофор и спирт, при этом важно учесть необходимую концентрацию и длительность времени их применения.

А что если отсутствуют мыло и вода, а под рукой нет специальных дезинфицирующих средств на спиртовой основе?

При отсутствии воды, мыла и дезинфицирующих средств нужно воспользоваться другими антибактериальными средствами.

На каких поверхностях больше всего аккумулируются бактерии?

Бактерии передаются при касании к инфицированным поверхностям и дальнейшим переносом бактерий к глазам, ротовой полости и носу. Выделения во время чихания и кашля попадают на поверхности, а потом к здоровому человеку, если он во время хорошо не вымыл руки с мылом или не воспользовался антисептическими средствами.

Что делать с использованными инфицированными салфетками и другими средствами, чтобы избежать распространения вируса гриппа?

Для предотвращения распространения вируса гриппа нужно выбрасывать все салфетки и другие средства, которые были использованы инфицированным человеком, в мусорное ведро. Люди, которые находились в тесном контакте с инфицированным человеком, должны мыть тщательно руки с мылом после касания зараженных предметов.

Как убирать дом для предотвращения распространения вируса гриппа?

Для предотвращения распространения вируса гриппа нужно постоянно протирать поверхность тумбочки, стола (в том числе и на кухне), детские игрушки – все, что находилось в непосредственном контакте с инфицированным человеком – специальным дезинфицирующим средством. Внимательно прочитайте инструкцию относительно концентрации вещества и периодичности уборки.

Как обращаться с бельем, посудой и другими принадлежностями инфицированного человека?

Нет необходимости стирать белье или мыть посуду больного человека отдельно от остальных членов семьи, но очень важно их тщательно промывать. Постельное белье (в том числе и полотенца) нужно стирать хозяйственным мылом и проглаживать утюгом при высокой температуре. Чтобы не заразиться самому, не следует прижимать к телу инфицированное белье и полотенца. Ухаживающим за больными нужно вымыть руки с мылом или использовать специальные дезинфицирующие средства на спиртовой основе сразу после контакта с зараженными предметами или бельем.

Мойте кухонные принадлежности в посудомоечной машине или вручную, используя мыло.

Ситуации, которые не подвергают опасности заражения инфекцией (вируса гриппа А H1N1 2009 года)

Можно ли заразиться вирусом гриппа А H1N1 2009 года во время приготовления или употребления свинины?

Нет. Вирус гриппа А H1N1 2009 года не передается с пищей, поэтому невозможно заразиться этим новым вирусом, кушая свинину или блюда с ее содержимым. Употребление правильно приготовленного мяса вполне безопасно.

Передается ли вирус с питьевой водой?

Протечная вода, которая прошла специальную очистку дезинфицирующими средствами, вряд ли может стать переносчиком вируса. Современные технологии очистки воды обеспечивают высокую степень очистки и защиту от вирусов. На сегодняшний день не проводились исследования того, может ли питьевая вода стать источником гриппа вируса А H1N1 2009 года. Тем не менее, последние результаты исследований показали, что уровень хлора, который содержится в питьевой воде, блокирует высоко патогенный вирус птичьего гриппа H5N1. Поэтому вполне вероятно, что другие виды гриппа, в том числе и А H1N1 2009 года, может быть чувствительным к хлорированию. На сегодняшний день не существует ни одного доказательства того, что питьевая вода служит причиной заражения вирусом нового гриппа А H1N1 2009 года.

Можно ли заразиться гриппом вируса А H1N1 2009 года в бассейнах, аквапарках, общественных фонтанах и других водных местах?

Вирусы гриппа передаются воздушно-капельным путем. Пока еще не зафиксировано ни одного случая инфицирования человека через воду. Вода в выше перечисленных местах проходит специальную обработку и поэтому не представляет риска. Пока не проводились исследования чувствительности гриппа вируса А H1N1 2009 года к хлору и другим дезинфицирующим средствам, которые используются в бассейнах, аквапарках и других развлекательных комплексах. Тем не менее, доказано, что концентрация хлора, которая рекомендована Центром по контролю и профилактике заболеваний для дезинфекции общественных водных мест, блокирует вирус птичьего гриппа H5N1. Поэтому вполне вероятно, что и новый вирус гриппа также чувствителен к хлору.

Можно ли заразиться новым вирусом гриппа в аквапарках воздушно капельным путем?

Да. Такие развлекательные комплексы ничем не отличаются от других, поскольку его распространение аналогично сезонному вирусу гриппа. Вирусы гриппа распространяются непосредственно от человека к человеку воздушно-капельным путем. Иногда люди заражаются во время прикасания к инфицированной поверхности, затем таким же образом бактерии попадают в ротовую полость, нос и глаза.

Примечание: большая часть этой информации основана на исследованиях и опыте прошлых лет лечения сезонного (человеческого) гриппа. Центр по контролю и профилактике заболеваний считает, что эта информация также применима и к новому вирусу гриппа А H1N1 2009 год. Ученые изучают особенности вируса А H1N1 2009 года, и поэтому этот документ будет обновляться по мере поступления новой информации.