Дигидротестостерон

Образование дигидротестостерона происходит в результате метаболического превращения тестостерона. Таким образом, тестостерон можно рассматривать как прогормон по двум причинам: во-первых, он превращается в активное соединение дигидротестостерон и, во-вторых, превращение это происходит главным образом в тканях, расположенных вне семенников. Свободный тестостерон и тестостерон, связанных с сывороточным альбумином, легко проникают в клетки-мишени. Внутри клеток тестостерон может превращаться в дигидротестостерон и эстрадиол. Превращение тестостерона в дигидротестостерон происходит как в яичках, так и вне яичек с участием 5альфа-редуктазы. Основное количество дигидротестостерона (около 3000 мкг/сут.) образуется в предстательной железе. Физиологичная активность тестостерона и дигидротестостерона различна. Например, дигидротестостерон стимулирует пролиферацию клеток предстательной железы гораздо сильнее, чем тестостерон. Поэтому для лечения гиперплазии и новообразований предстательной железы используют ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Дигидротестостерон воздействует на несколько андрогенных факторов, находящихся в сфере влияния тестостерона. Это такие факторы, как волосяной покров на лице, генетически обусловленное облысение и развитие мужских детородных органов.

Дигидротестостерон самый сильный естественный андроген. Он определяет физическое развитие во время полового созревания у мужчин, регулирует сексуальное поведение и эректильность, развитие гениталий у мужчин и предстательной железы. Его концентрация наиболее высока в коже гениталий и в волосяных фолликулах. Облысение у мужчин и у женщин обусловлено генетической предрасположенностью последних к действию ДГТ.

Одновременное определение уровня тестостерона и ДГТ (который в этом случае будет сниженным) позволяет сделать вывод о патогенезе гормонально обусловленной сексуальной импотенции у мужчин. Любое отклонение уровня тестостерона от физиологической нормы как в сторону уменьшения (характерная для возрастного андрогенного дефицита), так и в сторону увеличения (мужчины с сильной половой конституцией, злоупотребление андрогенными препаратами) приводит к увеличению продукции ДГТ и может увеличивать риск гиперплазии предстательной железы.

Дигидротестостерон играет важную роль в увеличении объема скелетных мышц. Огромный процент эндогенных и экзогенных тестостеронов превращаются в организме в дигидротестостерон, как считается, фактически оборачивается ростом мышечных тканей. Наиболее распространенные побочные явления: прыщи и ускоренное облысение.

1. Врожденный дефицит 5-альфа редуктазы
2. Мониторинг успешности применения ингибиторов 5-альфа редуктазы, назначаемых в терапевтических целях при ДГП
3. Снижение либидо, импотенция
4. В комплексе оценки андрогинного статуса организма.

Яички, предстательная железа.

Натощак.

Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

Сыворотка крови.

24 часа.

1. гирсутизм;
2. гипергонадизм.

1. гипогонадизм;
2. дефицит 5-альфа редуктазы;
3. облысение;
4. импотенция.

Эндокринолог.