Лептин в крови

Лептин  - фактор ожирения, ингибитор аппетита (один из регуляторов массы тела, показатель количества общего жира в организме, в основном подкожного жира, но не висцерального). Основные показания к применению: ожирение, диабет, нарушения веса (ожирение, недостаток веса), метаболический синдром.

Лептин  - гормон, белковой природы, образуется в жировой ткани. Является посредником между жировой тканью и гипоталамо-гипофизарной системой. Большая часть эффектов лептина проявляется через его воздействие на мозг. Рецепторы к лептину находятся преимущественно в нейронах гипоталамуса. Лептин влияет на рецепторы в нейронах, которые продуцируют гипоталамические рилизинг-факторы, влияющие на синтез гипофизарных гормонов - гормон роста (СТГ), ФСГ, ЛГ, пролактина. Через эти гормоны лептин опосредовано регулирует рост и половое развитие. Лептин также влияет на рецепторы нейронов дугообразного ядра, которые синтезируют нейропептид Y. Нейропептид Y является антогонистом лептина, он повышает аппетит и увеличивает потребление пищи. Лептин, связываясь с данным рецептором, тормозит экспрессию гена нейропептида Y, тем самым, угнетая его синтез.

Это приводит к снижению аппетита и потребления пищи. Содержание лептина в крови увеличивается при увеличении массы жировой ткани. При голодании его содержание снижается, а при переедании повышается. Лептин способствует уменьшению аппетита и снижению потребления пищи, участвует в формировании чувства голода, повышает скорость липолиза (распад жиров), увеличивает утилизацию глюкозы и синтез гликогена в мышечной ткани. Одной из функций лептина является предотвращение развития липотоксикоза при переедании, состояния, выражающегося в эктопическом отложении жиров в тканях, в норме не депонирующих жир. Таким образом, лептин защищает организм от накопления жира в периферических тканях. При нарушении образования лептина или его рецепторов возникает избыточное потребление пищи и, как следствие, - ожирение. Обнаружена также связь в содержании лептина с повышенным тромбообразованием.

• Определение причин ожирения (патогенеза ожирения).
• Обследование больных с метаболическим синдромом.

Была установлена связь между концентрацией лептина и риском сердечно-сосудистых заболеваний. Уровень лептина у сердечников выше, чем у здоровых пациентов. Вместе с уровнем лептина при сердечно-сосудистых патологиях наблюдается повышение концентрации С-реактивного белка.

Печень

• После пункции вены набирают кровь в пустую пробирку или с гелем (получение сыворотки).
• Место прокола придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
• При образовании гематомы в месте прокола назначают согревающие компрессы.

• Следует объяснить пациенту, что исследование позволит выявить (возможно) причину ожирения.
• Следует предупредить его, что для исследования необходимо взять пробу крови, и сообщить, кто и когда будет брать кровь из вены.
• Пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены.
• Каких-либо ограничений в диете и режиме питания перед исследованием не требуется.
• Лечащий врач и врач-лаборант должны знать о приеме пациентом препаратов, которые могут повлиять на результат исследования. При необходимости эти препараты отменяют.

Сыворотка крови.

7 дней.

• Инсулиннезависимый сахарный диабет.
• Переедание. Алиментарное ожирение.
• Метаболический синдром.

Эндокринолог.