Тиреотропный гормон (TSH)

Навигация по статье:

Что такое Тиреотропный гормон (TSH)?

Тиреотропный гормон, или ТТГ, тиреотропин, тиротропин (англ. thyrotropine, TSH, thyroid stimulating hormone) — тропный гормон передней доли гипофиза.

По химическому строению тиротропин является гликопротеидным гормоном. Тиреотропный гормон состоит из двух субъединиц (α и β), связанных между собой нековалентной связью. α-субъединица также представлена в других гормонах (филлитропин, лютропин, хорионический гонадотропный гормон).

Каждый из этих гормонов также имеет β–субъединицу, которая и обеспечивает специфическое связывание гормонов со своими рецепторами. Рецепторы тиреотропина находятся на поверхности эпителиальных клеток щитовидной железы. Отдельные субъединицы не активны. Выделенный тиреотропин действует и на аденогипофиз, в результате чего тормозит свой синтез. Аналогичный гормон также секретируется в эпифизе.

Почему важно делать Тиреотропного гормона (TSH)?

Тиреотропин, воздействуя на специфические рецепторы ТТГ в щитовидной железе, стимулирует выработку и активацию тироксина. Он активирует аденилатциклазу и увеличивает потребление йода клетками железы. Последующее увеличение уровня сАМР обусловливает действие ТТГ на биосинтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) (синтез длится около минуты), которые являются важнейшими гормонами роста. Кроме того, тиреотропин вызывает некоторые длительные эффекты, для проявления которых требуется несколько дней. Это, например, увеличение синтеза белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, увеличение количества и размеров тиреоидных клеток. Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная зависимость. Тиреотропин, воздействуя на периферические рецепторы к ТТГ, также повышает активность селен-зависимой монодейодиназы периферических тканей и чувствительность рецепторов тканей к тиреоидным гормонам, тем самым как бы «подготавливая» ткани к воздействию тиреоидных гормонов.

При каких заболеваниях делается Тиреотропный гормон (TSH)?

  1. Диагностика субклинических стадий первич­ного гипо- и гипертиреоза. Состояния, связанные с задержкой умственного и поло­вого развития у детей, сердечными аритмиями, миопатией, идиопатической гипотермией, депрессией, алопецией, бесплодием, аменореей, импотенцией и снижени­ем либидо, гиперпролактинемией.
  2. Зоб.
  3. Мониторинг заместительной терапии при первичном гипотиреоэе.
  4. Скрининг беременных в I триместре для выявления скры­того гипотиреоза, потенциально опасного для плода. Контрольное исследование при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1-2 раза/год).
  5. Контрольное исследова­ние при выявленном диффузном токсическом зобе (в течение 1,5-2 лет 1-3 раза/ме­сяц).

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Тиреотропного гормона (TSH)?

Щитовидная железа.

Как подготовиться к сдаче Тиреотропного гормона (TSH)?

Без особенностей. При исследовании в динамике реко­мендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.

Материал для сдачи Тиреотропного гормона (TSH)

Сыворотка крови.

Срок выполнения Тиреотропного гормона (TSH)

4 часа.

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Тиреотропного гормона (TSH)

  1. Первичный гипотиреоз (аутоиммунный тиреоидит; де­фицит йода, наследственные дефекты синтеза гормонов, врожденные аномалии щитовидной железы, последствия хирургического удаления ткани щитовидной же­лезы). Субклинический гипотиреоз.
  2. Подострый тиреоидит (фаза выздоровле­ния).
  3. Эктопическая секреция ТТГ (опухоли легкого, молочной железы).
  4. ТТГ-секретирующая аденома гипофиза (редко).
  5. Тяжелые соматические заболевания (фаза выздоровления).
  6. Синдром реэистентности к гормонам щитовидной желе­зы.
  7. Рак щитовидной железы.
  8. Применение таких препаратов, как амиодарон, бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол), рентгеноконтрастные средства, нейролептики (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифен, противорвотные средства (мотилиум, метоклопрамид), противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин), фуросемид, йодсодержащие препара­ты (например, растворы для стерилизации кожи), соли лития.

Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Тиреотропного гормона (TSH)

  1. Первичный гипертиреоз (диффузный токсический зоб, токси­ческий многоузловой зоб, токсическая аденома, автономно функционирующие тиреоидные узлы).
  2. Субклинический гипертиреоз.
  3. Транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите.
  4. Ятрогенный или искусственный гипертиреоз (в том числе возможное самоназначение Т4).
  5. Гипертиреоз беременных.
  6. Вторичный (гипофизарный) гипотиреоз, в том числе вследствие травмы гипофиза.
  7. Стресс, голодание.
  8. Тя­желые нетиреоидные заболевания (острая стадия).
  9. Гипоталамо-гипофизарная не­достаточность.
  10. Опухоль гипофиза.
  11. Синдром Иценко-Кушинга.
  12. Прием таких препаратов, как кортикостероиды, допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин), гепарин, препараты ацетилсалициловой кислоты.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Тиреотропному гормону (TSH)?

Эндокринолог.

Другие услуги клиник на букву "Т"

Eurolab

Консультации врачей

Скажите обращался ли уже кто-то из наших посетителей портала в Поликлинику 48 https://поликлиника48....

Скажите обращался ли уже кто-то из наших посетителей портала в Поликлинику 48 https://поликлиника48....

ДД. Звертаюся до Вас за порадою щодо оцінки ймовірних ризиків та наслідків впливу третьої вагітнос...