Антитела к RNP-sm (СКВ)

Диагностика коллагенозов. Синтез аутоантител к рибонуклеопротеидному комплексу (RNP), ассоциированному с Sm-антигеном, характерен для больных системной красной волчанкой (частота: 45%), а также с меньшей частотой встречается у больных дискоидной волчанкой, синдромом Шегрена, склеродермией, ревматоидным артритом и смешанными заболеваниями соединительной ткани. Наличие антител RNP при отсутствии антител к Sm характерно для смешанных заболеваний соединительной ткани.

• Выявить пациентов с СКВ (отсутствие AHA позволяет исключить СКВ).
• Контроль за эффективностью иммуносупрессивной терапии СКВ.

• После венепункции набирают кровь в пустую пробирку или с разделительным гелем.
• В связи с тем, что у пациентов с аутоиммунными заболеваниями ослаблен иммунитет, следует уделить повышенное внимание месту венепункции и вовремя сообщить врачу о появлении признаков инфекции.
• Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
• При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.

• Следует объяснить пациенту, что анализ позволит оценить состояние иммунной системы, и предупредить его о том, что для уточнения диагноза потребуются дополнительные анализы.
• Следует предупредить пациента, что для контроля за эффективностью терапии анализ надо будет повторить.
• Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
• Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
• Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.
• Следует выяснить, не принимает ли пациент препараты, которые могут повлиять на результат анализа (например, изониазид, прокаинамид), и отметить это в бланке направления в лабораторию.

Сыворотка натощак.

24 часа.

• Системная красная волчанка в активной форме (до 98-100%)
• Болезнь Крона (в 5-20%)
• Неспецифический язвенный колит (50-80%).
• Системная склеродермия.
• Синдром Шегрена.
•  Болезнь Рейно.
• Синдром Шарпа (смешанное заболевание соединительной ткани - признаки системной красной волчанки, системной склеродермии и дерматомиозита/полимиозита.
• Лекарственная волчанка

Хотя это исследование и обладает высокой чувствительностью к AHA, оно не является специфичным для СКВ. Положительный результат при низких титрах наблюдается у пациентов с вирусными заболеваниями, хроническим гепатитом, диффузными заболеваниями соединительной ткани, аутоиммунными заболеваниями, а также у части здоровых лиц. Частота выявления AHA увеличивается с возрастом пациентов. Чем выше титр антител, тем более специфичен результат для СКВ, при которой титр часто превышает 1:256.

Иммунолог.