Спермограмма c микроскопией

Спермограмма (от др.-греч. σπέρμα - семя и γράμμα - запись) - анализ эякулята (спермы), используемый в медицине для установления фертильности мужчины и выявления возможных заболеваний половой системы. Спермограмму назначают при жалобах супружеской пары на бесплодие, также спермограмма показана донорам спермы и людям, планирующим криоконсервацию спермы.

Основной составляющей частью спермограммы является микроскопический анализ эякулята, при котором определяют характеристики клеточных элементов спермы, а именно: количество сперматозоидов, подвижность сперматозоидов, морфологические характеристики сперматозоидов, количество и типы лейкоцитов, количество и типы незрелых клеток сперматогенеза и пр. Кроме того, обязательно фиксируются макроскопические параметры эякулята: объем спермы, цвет, время разжижения и вязкость эякулята, pH. Иногда дополнительно проводят биохимический анализ эякулята, при котором наиболее часто исследуют содержание в сперме фруктозы, цинка, альфа-глюкозидазы, L-карнитина.

Причины патологических изменений в спермограмме:

1. генетические (врожденные) заболевания;
2. токсическое воздействие (алкоголь, лекарственные средства, рентгеновское и радиационное излучение);
3. вредное воздействие соединений свинца, ртути;
4. хронические воспалительные заболевания половых органов (простатит, везикулит), например, хламидийной этиологии;
5. варикоцеле;
6. гормональные нарушения (необходимо дополнительно определить уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина);
7. нарушение проходимости семявыносящих протоков.

1. Бесплодный брак (выявление мужского фактора);
2. Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения);
3. Подготовка к ЭКО, ИКСИ.

Яички, простата.

Условия получения эякулята

Мужчинам перед сдачей спермы для анализа рекомендовано воздержание от половой жизни и мастурбации в течение 2-7 дней. Этот период рекомендован для стандартизации условий проведения анализа, для того чтобы можно было сравнивать результаты, полученные в разных лабораториях. Также обычно рекомендуют за 2-5 дней избегать чрезмерного употребления крепких спиртных напитков (хотя влияние алкоголя на качество спермы в этот период не показано). Также в течение нескольких дней до анализа следует избегать посещения саун, парных, термальных ванн и прочих помещений с очень высокой температурой, так как высокая температура снижает подвижность сперматозоидов.

Наиболее распространенным способом получения спермы для анализа является мастурбация. Этот метод рекомендован ВОЗ. Иные методы имеют недостатки. К ним относятся: прерванный половой акт и использование специального медицинского презерватива без смазки. Эякулят получают в посуду, предложенную соответствующим медицинским учреждением. Как правило, используют специальные стерильные стаканчики для сбора жидких биологических жидкостей (моча, кал). Возможно получение эякулята вне медицинского учреждения с последующей транспортировкой.

Сперма.

24 часа.

Уролог.