Нейротравматолог - описание, советы врача:

Занимается диагностикой и лечением больных с острой травмой нервной системы головного и спинного мозга, а также реабилитацией в раннем восстановительном периоде.

Нейротравматолог занимается лечением острых черепно-мозговых и позвоночно-спинномозговых травм и их последствий (удаление гематом и очагов ушиба мозга, костных отломков, сдавливающих мозг, пластика дефектов черепа и мягких тканей головы, стабилизация позвоночника, оперативное лечение при ликворее, абсцессах мозга и др.

Занимается травмами позвоночника, которые приводят к повреждению спинного мозга и головного мозга.

Позвоночник, спинной мозг, головной мозг.

Травма позвоночника

В момент повреждения пострадавший испытывает острую боль в месте травмы, подвижность позвоночника ограничивается, больной принимает вынужденное положение, попытка вывести из которого резко усиливает боль. При осмотре иногда можно отметить припухлость и кровоизлияние на соответствующем участке спины.

Травмы спинного мозга

- Сильная боль в области шеи, головы или спины.
- Покалывание или потеря чувствительности в области кистей, пальцев, стоп.
- Частичная или полная потеря контроля над определенной частью тела.
- Острая задержка или недержание мочевого пузыря и прямой кишки.
- Затруднения координации и ходьбы.
- Чувство давления в области грудной клетки.
- Затруднения дыхания.
- Необычная припухлость в области головы или спины.
- Радиологическое исследование травмы спинного мозга.

- Общий анализ крови.

Биохимические, гормональные, иммунологические (характеризуют состояние гомеостаза и активности патологического процесса).

- Радиологическое исследование;
- Спинномозговая пункция;
- УЗИ;
- Спондилография в необходимых укладках;
- КТ;
- Миелография;
- КТ-миелография;
- МРТ для уточнения характеристик мягких тканей;
- Рентгенография позвоночника;
- Рентгенография пораженных суставов;
- Электромиография.

Травмы позвоночника

Позвоночный столб является не только основой всего скелета, но и футляром для спинного мозга. Поэтому травмы позвоночника считаются наиболее тяжёлыми и опасными.

Повреждения спинного мозга может привести к деформации скелета, параличу конечностей и нарушению функции органов таза.

Неотложная помощь при повреждении позвоночника.

Необходимо обеспечить неподвижность повреждённого участка позвоночного столба!

Осторожно положить пострадавшего положить на носилки (на щит, доски и т.д.), спиной в низ. Не допускать прогибания позвоночника.

При переломе шейного отдела позвоночника обернуть шею толстым слоем ваты и обмотать её бинтом. После этого положить пострадавшего спиной на носилки. Под шею и плечи подложить подушки или свёртки одежды. Вызвать скорую медицинскую помощь для госпитализации пострадавшего в травматологический или в нейрохирургический стационар.

Травмы живота

Область живота – уязвимое достаточное место. Её стенку образуют только мышцы и соединительные ткани, многие жизненно важные органы незащищены костным скелетом. В связи с этим тяжесть травмы живота может быть различной – и от поверхностных ран до проникающих ранений и травмы органов брюшной полости. А инфекция брюшной полости – одно из наиболее тяжело протекающих и угрожающих жизни осложнений.

Повреждения же органов могут вызвать массивное кровотечение, которое можно остановить только оперативным путём.

Обеспечить пострадавшему покой. Закрыть рану стерильной повязкой. Выпавшие органы (петли кишечника, сальник) закрыть стерильной марлей, пропитанной вазелиновым маслом. Нельзя давать пострадавшему еду и питьё! Не давать обезболивающее до осмотра врачом!

Вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в хирургическое отделение больницы.

Травмы таза

Кости таза являются опорой для всего скелета – на них фиксируется позвоночник и нижние конечности. Таз также является вместилищем для многих важных органов, в связи с этим такие переломы сопровождаются повреждение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, внутренних половых органов, крупных сосудов и нервов. Кроме того кости таза по своему строению относятся так называемым губчатым костям, травмы которых могут сопровождаться значительными кровотечениями.

Ввиду вышесказанного повреждения костей тазового кольца относятся к наиболее тяжёлым видам травм.

Положить пострадавшего на спину на жёсткие носилки или деревянный щит. Ногам придать полусогнутое положение, под колени положить плотные валики из одежды, одеял и т.д. При переломе переднего отдела таза наложить кольцевую фиксирующую повязку. Вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в травматологическое отделение.

Признаки повреждений тазовых органов.

Травма мочевого пузыря сопровождается болью в паху, наличием кровью в моче, невозможностью мочиться. При повреждении мочеиспускательного канала происходит задержка мочеиспускания и переполнения мочевого пузыря.

Травма матки сопровождается болями, а также маточным кровотечением.

Неотложная помощь при повреждениях мочеполовых органов.

Наложить стерильную повязку.

Госпитализировать пострадавшего в урологическое отделение больницы.

К травмам позвоночника относятся переломы и вывихи позвонков. Повреждения эти опасны тем, что в позвоночном канале заключен спинной мозг. При травме он может быть сдавлен смещенными обломками костей, частично или полностью разрушен.

При перерыве спинного мозга наступает потеря чувствительности и паралич всего нижележащего отдела туловища, наступает задержка обхождении мочи и кала. На крестце, пятках и в области лопаток в скором времени могут развиться пролежни, возможно общее заражение крови, что в конечном итоге приводит к серьезным последствиям.