Детский сосудистый - описание, советы врача:

Занимается непосредственно лечением сосудистой патологии артериального и венозного характера. В частности, сосудистый хирург занимается такими заболеваниями, как эндартериит, атеросклероз, варикозная болезнь, диабетическая ангиопатия, дисплазии вен и многими другими. Вне всякого сомнения, что детский хирург, также как и врач хирург для взрослых не только важен, но и просто необходим. К тому же он имеет массу особенностей, основной из которых является то, что в отличие от врача хирурга, работающего с уже сформировавшимся организмом человека, детский хирург, в том числе и детский сосудистый хирург, постоянно сталкиваются с организмами, находящимися в процессе роста. Это в отличие от обычного врача хирурга значительно осложняет работу детского хирурга и требует при диагностике и лечении того или иного заболевания учёта всех физиологических и анатомо-топографических особенностей каждого ребенка относительно его возраста. Благодаря детским врачам хирургам, а особенно сосудистым хирургам уже спасена не одна тысяча жизней маленьких пациентов.

Детский сосудистый хирург изучает кровеносные и лимфатические сосуды, их строение и функционирование, их заболевания и патологические состояния, методы диагностики, профилактики и лечения этих заболеваний, как консервативные, так и оперативные (хирургические).

Существует огромное количество врожденных заболеваний и патологий сосудов. Это и опухоли различных локализаций - гемангиомы. И врожденные артериовенозные мальформации (такие варианты развития сосудистой системы, когда существуют патологические сообщения между артериями и венами, которых в норме существовать не должно) с различными вытекающими отсюда последствиями: болями, нарушениями функций органов, косметическими дефектами, трофическими язвами и пр.
Сосудистая хирургия - это еще и микропластическая хирургия. Во-первых, хирургическое лечение длительно незаживающих травматических поверхностей, которые нельзя закрыть с помощью традиционных методов пластической хирургии. Во-вторых, реплантология: пришивание отрубленных конечностей с частичным или полным восстановлением их функций.
Наиболее частая причина обращения к ангиохирургам - атеросклероз.

Это заболевание сейчас имеет очень широкое распространение не только в масштабах нашей страны, но и в развитых странах в целом. Не зря его называют «чумой 20 века». Если раньше считалось, что этому заболеванию больше подвержены пожилые люди, то сейчас доказано: оно в равной степени характерно и для молодых людей. Атеросклероз сопровождается отложением холестериновых бляшек в просвете сосудов, из-за чего сужается диаметр этого сосуда, препятствуя нормальному кровотоку и, соответственно, нормальному кровоснабжению того или иного органа или системы, которую питает сосуд.

Поскольку сосуды есть везде, мы никогда не можем сказать точно, есть или нет в данном сосуде бляшка - до тех пор, пока она не вырастет настолько, что это будет действительно серьезно мешать кровоснабжению органа. Этот первый симптом может стать необратимым, а то и вовсе последним. Первым симптомом поражения сосудов головного мозга может быть инсульт, первым проявлением заболеваний сосудов сердца - сразу инфаркт.

Вены, сосуды, артерии, сердце, ноги, почки, головной мозг.

Атеросклеротическое поражение сосудов мозга приводит к недостаточности его кровоснабжения и ухудшению его функции.

Один из первых симптомов — ухудшение памяти на недавние события. В дальнейшем происходит постепенное снижение интеллекта, отмечается эмоциональная неустойчивость, иногда больные жалуются на «шум» и ощущение пульсации в голове. Другие симптомы зависят от того, какой участок мозга наиболее страдает от нарушения кровообращения. Атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга может стать причиной ишемического инсульта.

Атеросклероз аорты сказывается постепенно нарастающей артериальной гипертонией, шумом, выслушиваемым над восходящим и брюшным отделом аорты.

Возможны осложнения — недостаточность кровоснабжения головного мозга (инсульты, головокружения, обмороки) или верхних конечностей.

Атеросклероз брыжеечных артерий, питающих кишечник, проявляется тромбозом артериальных ветвей с инфарктом (некрозом) стенки кишки и брыжейки, а также брюшной жабой — приступом коликоподобных болей в животе, возникающих вскоре после еды, нередко со рвотой и вздутием кишечника.

- Клинический анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Липидный спектр (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности);
- Гидроксибутиратдегилрогеназа (1-ая и 2-ая фракция ЛДГ);
- Креатинкиназа МБ;
- D-димер;
- Гомоцистеин;
- Калий/натрий/хлориды;
- С-реактивный белок;
- Адреналин, норадреналин;
- Гемостазиограмма (протромбиновое время, протромбиновый индекс, фибриноген);
- Общий анализ мочи;
- Серологический анализ крови на инфекции (по показаниям).

- Допплер сосудов (УЗИ);
- Магнитно-резонансная томография;
- Рентгеновская ангиография;
- Позитронно-эмиссионная томография;
- Эндоскопические исследования;
- ЭКГ;
- Эхокардиография;
- Суточное мониторирование ЭКГ (по показаниям);
- Суточное мониторирование артериального давления (по показаниям);
- УЗИ почек и надпочечников. Щитовидной железы. (УЗИ других органов по показаниям);
- Дуплексная сонография магистральных артерий головы;
- Дуплексная сонография сосудов конечностей (по показаниям);
- Антропометрия с расчетом индекса массы тела.