Диагностика ВИЧ-инфекции при добровольном консультировании и тестировании (продолжение...)

Этот метод рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения в 1997 г. и Центрами по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями в 1998 г. Обе рекомендации основаны на тестах с использованием не цельной крови, а плазмы или сыворотки.

Результаты опубликованных исследований свидетельствуют о достаточно высокой надежности результатов (прогностические значения) в отношении чувствительности и специфичности по сравнению с методом ИФА. Результаты эквивалентны, а в отдельных случаях и выше стандартных алгоритмических значений, полученных системами ЭЛИЗА и Вестерн Блот. Кроме того, результаты исследований свидетельствуют о надежности и экономичности этих методов исследования.

Одна проба крови, отобранной из вены (один из возможных вариантов), может быть использована для получения дополнительного объема сыворотки и последующего проведения повторного теста на выявление ВИЧ и некоторых других заболеваний (сифилиса, гепатита). Кроме того, эта же проба может быть использована для подтверждения достоверности результата проведенного теста. Если использовать пробы крови, отобранные из пальца, пациенту приходится посещать центр еще раз для повторного отбора крови для второго теста.

При использовании этого метода тем пациентам, у которых результат первого теста оказался позитивным, требуется тратить несколько больше времени на ожидание повторного тестирования. При оптимальной организации приема пациентов это время можно использовать. Пока пациенты ждут повторного тестирования, можно проводить санитарно-просветительную работу, что, с другой стороны, поможет им снять внутреннее напряжение. Можно также рекомендовать показ видеофильмов или использовать другие методы, помогающие пациентам отвлечься.

Данные метод более экономичен по сравнению с методом параллельного тестирования, учитывая текущие цены на тест-системы для выявления ВИЧ-инфекций, инструментария для отбора проб крови, игл и т.д. Объем сэкономленных средств зависит от степени распространенности ВИЧ в данной группе населения (более широкое распространение ВИЧ требует большего числа повторных тестов при использовании метода последовательных тестов). С другой стороны, не менее половины тестов, используемых параллельным методом, могут также применяться и при последовательном методе.

Метод параллельных тестов

Согласно данным опубликованных исследований, между параллельным и последовательным методами не наблюдается значительных расхождений в точности и достоверности полученных результатов.

Пациенты уверены в том, что два теста лучше одного. Эта уверенность помогает привлечь пациентов и, в целом, укрепить доверие населения к центру ДКТ.

Возможность проведения двух тестов на материале одной пробы, отобранной из пальца, помогает пациенту избежать отрицательного отношения окружающих в случае повторного вызова, что может произойти при проведении последовательного тестирования.

Более короткое время ожидания дает возможность пациенту не отрываться от работы на долгое время и способствует снижению психологического стресса, испытываемого пациентами во время ожидания результатов тестов.

Пробы крови, отобранные из пальца, более удобно хранить в полевых условиях (в мобильных клиниках, в кабинете врача, при обследованиях населения в отдаленных районах и т.д.), чем кровь, отобранную из вены.







Также в разделе: Диагностика ВИЧ / СПИДа:
  » Скрининговые тесты на антитела ВИЧ
  » Стратегии выявления антител для ранней диагностики ВИЧ-инфекции
  » Тест-системы четвёртого поколения для одновременного выявления антигенов ВИЧ и антител к ВИЧ
  » Диагностика ВИЧ
  » ПЦР в диагностике ВИЧ-инфекции
  » Иммунный блоттинг в диагностике ВИЧ
  » Иммуноферментный анализ (ИФА) в диагностике ВИЧ-инфекции