Oxford Medical
 

Гид по разделу:

1 Обзор и факты
2 Симптомы рака
3 Диагностика рака
4 Лечение рака
5 Рак и питание

Связанные материалы
Рак желудка
Рак печени
Рак головного мозга
Опухоли головного мозга у взрослых
Астроцитома мозжечка у детей
Астроцитома мозга у детей
Эпендимома у детей
Первичная лимфома ЦНС
Медуллобластома у детей
Пинеобластома
Анальный рак
Почечно-клеточный рак
Рак кожи
Меланома
Рак кожи, не являющийся меланомой
Базальноклеточный рак
Внутриглазная меланома
Рак поджелудочной железы
Рак гортани
Рак пищевода
Миелопролиферативные заболевания
Нейробластома
Рак мочевого пузыря
Опухоли надпочечников


Борьба с тошнотой и рвотой, вызванной применением химиотерапии (продолжение...)

«Иногда люди стесняются этого» – говорит доктор Сирьяла. «Они думают, что появление тошноты до начала лечебной процедуры – признак слабости». Но это не так.

Доктор Сирьяла говорит, что это всего лишь естественная реакция организма на все, что может вызвать тошноту. По той же причине бывает стойкое отвращение к еде, которая вызвала у вас пищевое отравление, даже если это произошло много лет назад. «Ваш организм просто пытается вас защитить» – говорит она.

По словам доктора Сирьяла, эту связь можно разорвать уже после того, как она установилась, но лучше предотвратить ее. Она рекомендует людям, у которых большой риск появления тошноты, принимать противорвотные препараты до начала лечения. Можно также изменить свое поведение.

«Самое лучшее, что вы можете сделать, это отвлечься» – говорит доктор Сирьяла. Например, до и во время приема химиотерапии сосредоточьтесь на чем-то, что отвлечет вас от лечения. Это может быть увлекательная беседа, видеоигры, аудиокниги.

Новые противорвотные препараты

Химиотерапевтические препараты вызывают тошноту по-разному. Некоторые из них стимулируют рвотный центр мозга, в то время как другие действуют на части пищевода, желудок, кишечник. Большинство противорвотных препаратов блокируют химическую стимуляцию рецепторов рвоты.

Специалисты говорят, что прорыв в лечении произошел в начале 90-х годов, с появлением антагонистов серотониновых 5НТ3-рецепторов. «Эти препараты – огромный шаг вперед» – говорит доктор Рассел. К ним относятся Анземет (доласетрон), Китрил (гранисетрон) и Зофран (ондансетрон).

По словам доктора Рассел, эффективны и два новых препарата. Это Эменд (апрепитант) и Алокси (палоносетрон), второе поколение антагонистов серотониновых 5НТ3-рецепторов. Специалисты также применяют другие препараты.

Более эффективные препараты улучшили качество жизни пациентов. По словам доктора Эскаланте, 15 лет назад противорвотные препараты не были настолько эффективны, и многие люди вынуждены были находиться в больнице во время химиотерапии. У пациентов была сильная тошнота и рвота. Сейчас же в большинстве случаев пациенты проходят химиотерапию вне больницы, частично благодаря успеху новых противорвотных препаратов.

Поведенческая терапия и альтернативные методы лечения

Некоторые альтернативные методы лечения также помогают контролировать тошноту и рвоту, особенно, если они применяются в сочетании с лекарственными препаратами. К этим методам относятся:

  • Иглоукалывание
  • Точечный массаж
  • Гипноз
  • Миорелаксация с созданием управляемых психических образов

«У меня были пациенты, которые лечились иглоукалыванием в дополнение к противорвотным препаратам» – говорит доктор Рассел. «У некоторых из них наблюдалось значительное улучшение». Она настоятельно советует пациентам поговорить со своим врачом о новых техниках лечения, если они чувствуют, что лекарственных препаратов недостаточно.

Доктор Сирьяла, в целом, не против таких альтернативных методов лечения, если их применение не рискованно. Но она и другие специалисты предостерегают от использования трав и добавок, предварительно не посоветовавшись с врачом.

По ее словам, травы и добавки – это настоящие лекарственные препараты, и они могут свести на нет эффект от лечения.

Доктор Рассел обращает внимание на то, что нет ни одного доказательства эффективности добавок. «Кроме того, если вас тошнит, последнее, чего вам хочется – это глотать пилюли» – говорит она.

Стоит ли применять марихуану как средство от тошноты?

Давно известно, что марихуана облегчает тошноту. Синтетический вариант ее действующего ингредиента, тетрогидроканнабинол (ТНС), является рецептурным препаратом (Маринол (дронабинол)).

Но в большинстве стран использование марихуаны вызывает, мягко выражаясь, проблемы с законом. Доктор Сирьяла считает, что помимо прочего это небезопасно.

«Вы принимаете внутрь вещество, чистота которого неизвестна, при этом ваш иммунитет нарушен» – говорит она. «Если, вдыхая марихуану, вы подхватите грибковую инфекцию, ваш иммунитет не справится с ней».

Тем не менее, доктор Рассел считает, что марихуана – эффективное лекарственное средство.

«Конечно же, я не могу назначить марихуану и не делаю этого» – говорит доктор Рассел. «Но она облегчает тошноту». Хотя в идеале она не хочет, чтобы ее пациенты что-либо курили, она говорит, что вдыхание марихуаны – быстрый и эффективный способ доставки лекарства к участку действия.

«Самое важное для пациентов, чтобы химиотерапия прошла без симптомов тошноты и рвоты, и они должны найти наилучший способ не допустить их появления» – говорит доктор Рассел.

Какая диета поможет облегчить тошноту?

Не существует какой-либо специальной диеты при химиотерапии. Но, по мнению специалистов, пряная с сильным запахом пища с большей вероятностью вызовет тошноту. По словам доктора Сирьяла, легкая диета переносится легче, но каждый человек индивидуален. Необходимо выбирать такую диету, которая будет эффективна в вашем случае.







Также в разделе: Как лечат рак?:
  » Лечение боли лекарственными препаратами
  » Иммунный глобулин – обзор
  » Целевая терапия: вопросы и ответы
  » Как лечат рак?
  » Клинические исследования рака
  » Лучевая терапия и рак
  » Биологическая терапия в лечении рака: вопросы и ответы
  » Трансплантация костного мозга и стволовых клеток периферической крови: вопросы и ответы