ПБХ? Есть ли основания для ПБХ? Что сдать еще?

06.10.2019, 06:18
Пользователь Амелия  Амелия | Возраст: 32 | Город: Сахновщина
Здравствуйте, последний врач-гастроэнтеролог у которого я была, написал на листике бумаги без каких-либо подписей, DS : ПБХ. Какие анализы сдавать? Похоже на ПБХ? . В 21 год, я поступила в гематологическое отделение с гемоглобином 62, лейкоцитами 2.4, тромбоцитами 60. билирубином общим 25, непрямым билирубином 23, Алт 13,(норма до 0.68) Аст 19 (норма до 0.45). Селезенка +9 см. Проба Кумбса прям. и непрям.-отрицательная. СРБ до 6. Проба Берштейна (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) -отрицательная. Был поставлен изначально диагноз гемолитическая анемия (через год на основании трепанобиопсии изменили на миелофиброз) и направили на спленэктомию. Во время операции были обнаружены цирротические изменения печени. Выписана с DS:: цирроз печени . Данных за вирусную этиологию цирроза печени нет (маркеры отрицательные). Несколько лет назад я обратилась к гематологу в частный центр , она предположила третье, что вызвало цирроз, миелофиброз, катаракту на оба глаза в 28 лет , субклинический гипотериоз (по другой версии ХАИТ, смешанная форма, но на антитела никто не направлял) и др. заболевания. Отправила в медико-генетический центр. Там сказали,что я не их пациент, но отправили провериться на Гоше. Гоше не подтвердилось. 3 года назад сделала КТ. В заключении: КТ-признаки полиповидных образований( рекомендована ФГДС ), цирроз печени, умеренной лимфоаденопатии указанной локализации. Заключение ВЭГДС: варикозное расширение вен пищевода 1 степени, эритематозная гастропатия с единичными неполными эрозиями антрального отдела. Полипы тела желудка. Эритематозная дуоденопатия. Гистологическое исследование полипа: хронический атрофический гастрит с очаговой кишечной метаплазией. В кусочках биопсий, взятых из тела желудка, очаги, сходные по строению с гиперпластическом полипом. Полгода назад ВЭГДС с биопсией: Хронический атрофично-гиперпластический гастрит с кишечной метаплазией.. После ВЭГДС, я попала к тому врачу . Помимо результатов ВЭГДС и КТ, я ему предоставила такие данные: Общий белок 81,7 ( Взрослые : 65 - 85 г/л), альбумины 41,7 (56,6% - 66,8%), альфа-глобулин 6,2 (3,0% - 5,6%), альфа-глобулин 9,8 (6,9% - 10,5%), бета-глобулин 13 (7,2% - 12,5%) ,гамма-глобулин 29,3 (12,8% - 19,0%) , коэфициент (А/Г) 0,72 ( 1,3 - 2,06) , ГГТ 29 (до 32 Ед/л), АЛТ 15 ( до 34), АСТ 27 (до 31 Ед/л), билирубин общий 18,4 (до 21), билирубин прямой 3 (до 5,13), билирубин непрямой 15,4 (до 15,4), тимоловая проба 4,1 (0 - 4 Ед), ЩФ 185 (42-98 Ед/л). Раньше ГГТ было за 300, ЩФ за 200, но в последние годы цифры снизились. По клиническому анализу (после удаления селезенки и лечения капельницами с венофером) с 2017 г. все в норме, кроме СОЭ -23, при норме до 15, и лейкоцитов- у меня 11, 1 при норме 10. УЗИ заключение: диффузные изменения паренхимы печени, структурно соответствующие циррозу печени. Диффузные изменения поджелудочной железы. Состояние после спленэктомии. Я сдала на митохондриальний антиген М2-3Е, антитела IgG результат =0.29 ( отрицательный результат).
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.


Последние вопросы гастроэнтерологу

Юрий спрашивает: после длительных запоров, кишечник не опорожняется без слабительных
Дата вопроса: 10.07.2022, 20:49 | Ответов: 0
Ольга спрашивает: Отравление
Дата вопроса: 04.07.2022, 14:16 | Ответов: 0
Ольга спрашивает: Отравление
Дата вопроса: 04.07.2022, 14:15 | Ответов: 0
Зореслав спрашивает: Болит
Дата вопроса: 02.07.2022, 15:07 | Ответов: 0
Анастасія спрашивает: Зуд в пищеводе и желудке
Дата вопроса: 03.06.2022, 20:29 | Ответов: 0
Тарас спрашивает: Не могу спать из-за кома в животе
Дата вопроса: 21.05.2022, 17:52 | Ответов: 0
Анна спрашивает: Почти постоянно запор
Дата вопроса: 23.03.2022, 18:32 | Ответов: 0
Все вопросы гастроэнтерологу »


Чтобы бесплатно задать вопрос гастроэнтерологу онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
 

Добавить комментарий


Имя: *
E-mail:
Комментарий: *
высылать уведомление об ответах на E-mail.