Гипогликемия и сахарный диабет

Причины гипогликемии при сахарном диабете

У людей с сахарным диабетом гипогликемия (низкий уровень сахара крови) развивается при количестве сахара (глюкозы) в организме, недостаточном для использования в качестве источника энергии для клеток. К ее возникновению могут привести различные факторы, включая определенные медикаменты и диету. Кроме того, вероятность развития гипогликемии у людей с сахарным диабетом повышают определенные медицинские состояния.

Симптомы гипогликемии

Большинство людей начинают испытывать симптомы гипогликемии, когда уровень сахара крови в их крови опускается ниже 70мг/дл (3,8ммоль/л).

У каждого человека с сахарным диабетом могут возникать разные симптомы гипогликемии. Со временем Вы научитесь распознавать свои.

Ранними симптомами гипогликемии могут быть:

  • · Спутанность сознания
  • · Головокружение
  • · Чувство дрожи во всем теле
  • · Голод
  • · Головные боли
  • · Раздражительность
  • · Тяжесть в области сердца; ускоренный пульс
  • · Бледная кожа
  • · Повышенное потоотделение
  • · Озноб
  • · Слабость
  • · Тревожность

При отсутствии лечения могут развиться симптомы более тяжелой гипогликемии, например:

  • · Головная боль
  • · Раздражительность
  • · Нарушение координации движений
  • · Проблемы с концентрированием
  • · Онемение полости рта и языка
  • · Потеря сознания
  • · Ночные кошмары или плохие сны
  • · Кома

Противодиабетические препараты, применение которых может быть связано с развитием гипогликемии

Определенные типы пероральных противодиабетических медикаментов могут вызывать значительное снижение уровня сахара крови. Среди них препараты сульфанилмочевины и меглитиниды. Ингибиторы альфа-глюкозидазы, бигуаниды и тиазолидиндионы, при применении их в качестве монотерапии, не должны вызывать гипогликемию, но могут привести к ее развитию при применении в сочетании с другими противодиабетическими препаратами.

Более старые оральные противодиабетические препараты вызывают низкий уровень сахара крови чаще, чем более новые медикаменты, применяемые для лечения сахарного диабета 2 типа. Представителями первых поколений являются:

  • · Orinase (толбутамид)
  • · Tolinase (толазамид)
  • · Diabinese (хлорпропамид)

Кроме того, к развитию низкого уровня сахара крови могут привести: употребление алкоголя, аспирина, Coumadin (варфарин), Zyloprim (аллопуринол), Benemid или Probalan (пробенецид) одновременно с применением противодиабетических препаратов.

Гипогликемия также может возникать при введении слишком большого количества инсулина по отношению к количеству употребленных в пищу углеводов.

Спросите у своего доктора, могут ли принимаемые Вами медикаменты привести к развитию гипогликемии.

Диета и гипогликемия при сахарном диабете

Гипогликемия может возникать, если человек, больной сахарным диабетом, придерживается диеты, содержащей большое количество простых углеводов. Это состояние называется реактивной гипогликемией. Оно также может развиться, если человек с сахарным диабетом пропустил прием пищи, поел позже, чем обычно, или выпил алкогольный напиток без какой-либо пищи. Именно поэтому для человека с сахарным диабетом так важно не пропускать приемов пищи, особенно, если он принимает противодиабетические препараты. Также триггером гипогликемической реакции могут быть интенсивные физические упражнения.

Лечение гипогликемии при сахарном диабете

Если Вы больны сахарным диабетом и подозреваете, что у Вас развилась гипогликемия, проверьте уровень сахара в своей крови.

Если уровень сахара в Вашей крови часто снижается после приема пищи с высоким содержанием простых углеводов, избежать этих эпизодов реактивной гипогликемии Вам поможет более сбалансированная диета. Избегайте простых углеводов и на протяжении дня ешьте часто и маленькими порциями.

Если гипогликемия возникла у Вас вследствие того, что Вы не поели (тощаковая гипогликемия), съешьте что-нибудь перед сном, например, что-то белковое или содержащее более сложные углеводы.

Ваш доктор может выявить, что Вы получаете слишком большое количество инсулина, пик действия которого приходится на вечерние или утренние часы. В этом случае он или она могут снизить Вашу дозу инсулина или изменить время введения последней дозы.

Кроме того, во время эпизода гипогликемии Вы можете помочь себе таким образом:

  • Примите две или три таблетки глюкозы (Вы можете приобрести их в аптеке).*
  • Примите 1 тюбик глюкозного геля (Вы можете приобрести его в аптеке).*







Также в разделе: Типы сахарного диабета:
  » Сахарный диабет 1 типа
  » Преддиабет
  » Сахарный диабет 2 типа
  » Беременность и гестационный диабет