Гид по разделу:

1 Болезни пищевода
2 Болезни желудка
3 Болезни кишечника
4 Поджелудочная железа
5 Болезни печени

Связанные материалы
Колоноскопия
Грыжи живота
Болезни брюшины и забрюшинного пространства
Гастрит
Целиакия
Аппендицит - Обзор темы
Колит
Болезнь Крона
Лечение болезней кишечника
Глютеиновая болезнь
Непереносимость лактозы
Что такое дивертикул? (фотогалерея)
Геморрой
Дивертикулез
Желчный конкремент (камень)
Запор у взрослых
Диарея у взрослых



Описторхоз печени

Описторхоз печени относится к группе трематодозов (печеночные сосальщики) и вызывается паразитом Opisthorchyus felineus - кошачьей, или сибирской, двуусткой. В нашей стране это заболевание наиболее часто встречается в За¬падной Сибири, на Дальнем Востоке, в Среднем Поволжье и в бассейне реки Камы.

Половозрелые формы паразита имеют плоское тело длиной 5-10 мм, шириной от 1 до 3 мм. Человек и некоторые плотоядные млекопитающие являются окончательными хозяевами паразита; промежуточные хозяева - моллюски (В. leachi, В. infanta); дополнительные хозяева - рыбы семейства карповых (плотва, язь, линь, красноперка, жерех и т. п.).

Заражение человека обычно происходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей метацеркарии паразита. В свою очередь рыбы поражаются церкариями паразита проникающих в водоем моллюсков, где происходит развитие личиночной стадии па¬разита.

Взрослые паразиты повреждают стенки желчного пузыря, желчевыводящих протоков, реже - главного протока поджелудочной железы, затрудняя отток желчи и сока поджелудочной железы. Все это создает условия для развития острого или хронического холецистита, обтурационной желтухи, хо-лангита, острого или хронического панкреатита, которые и являются морфологическим субстратом клинических проявлений болезни. Кроме этого, характерны головные боли, общая слабость, недомогание, диспепсические расстройства (рвота, понос), повышение температуры тела до фебрильных цифр.

При хронической форме описторхоза печени выявляют гепатомегалию, симптомы хронического холангита, реже - множественные холангиогенные абсцессы печени. В анализе крови обычно обнаруживают умеренный лейкоцитоз эозинофилию.

В диагностике заболевания ведущая роль принадлежит обнаружению в дуоденальном содержимом и кале яиц паразита. Дополнительную информацию о состоянии печени и желчевыводящих путей дают ультразвуковое исследование, компьютерная томография, а при механической желтухе - ретроградная панкреатохолангиография.

Осложнениями описторхоза печени являются гнойный холангит и разрыв желчных протоков при выраженной билиарной гипертензии.

При неосложненном течении описторхоза печени обычно применяют химиотерапию (хлоксил, хлаксилам). Показания к хирургическому лечению возникают при развитии острого холецистита, острого панкреатита, холангита, абсцессов печени, стриктур внепеченочных желчных путей. Оперативные вмешательства выполняют по общепринятой методике, используемой при указанных выше заболеваниях.

Прогноз. При неосложненных формах и при своевременно проведенной химиотерапии прогноз весьма благоприятен. У лиц с осложненным течением болезни он примерно такой же, как и при хирургических осложнениях данного заболевания.





Также в разделе: Болезни печени:
  » Паразитарные абсцессы печени
  » Печеночная недостаточность
  » Профилактика вирусных гепатитов
  » Бактериальные абсцессы печени
  » Непаразитарные кисты печени
  » Синдром портальной гипертензии
  » Эхинококкоз печени
  » Хронические специфические воспалительные заболевания печени
  » Абсцессы печени
  » Здоровье с поляны