Утопление и состояние, близкое к утоплению

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я


Что такое Утопление и состояние, близкое к утоплению -

В мире ежегодно в результате утопления погибают около 70000 человек. Утопление стоит на третьем месте среди причин смерти от несчастных случаев среди людей всех возрастных групп и на втором среди лиц в возрасте от 5 до 44 лет. Большинство жертв это дети и взрослые люди молодого возраста, около 80 % из них мужчины.

Что провоцирует / Причины Утопления и состояния, близкого к утоплению:

Факторами риска являются эпилепсия, умственная отсталость и алкогольное опьянение. С увеличением числа людей, плавающих на яхтах и занимающихся водными видами спорта, около 50 % населения подвергаются риску утопления ежегодно, особенно в летние месяцы.

Симптомы Утопления и состояния, близкого к утоплению:

У 10-12 % жертв утопления при патологоанатомическом исследовании не находят воды в легких ("сухое утопление"). Смерть в этом случае обусловлена асфиксией, вторичной по отношению к рефлекторному ларингоспазму и закрытию голосовой щели. Вероятно, что такой же механизм срабатывает у сходного числа жертв состояний, близких к утоплению. Если вентиляция восстанавливается до развития необратимых гипоксических повреждений головного мозга, то можно ожидать быстрого и полного выздоровления. Когда утопление сопровождается аспирацией воды ("влажное утопление"), клиническая ситуация в дальнейшем тем сложнее, чем большее количество воды попало в дыхательные пути.

Немаловажную роль играет и степень загруженности воды растворенными в ней веществами и твердыми частицами. Все это часто приводит к тяжелому повреждению легких, в результате которого даже пйсле восстановления вентиляции развиваются постоянная артериальная гипоксия ft метаболический ацидоз. Ранее на основании изменений объема крови, концентрации электролитов в сыворотке крови и функции сердечнососудистой системы были установлены важные различия между патофизиологией утопления в соленой и пресной воде. Однако оказалось, что основной проблемой у человека, находящегося в состоянии, близком к утоплению, является гипоксия, а' другие нарушения имеют меньшее значение для выживаемости пострадавшего.

Механизмы развития гипоксии при состояниях, близких к утоплению с аспирацией жидкости, часто многочисленны: ларингоспазм, бронхоспазм, вторичная обструкция дыхательных путей, развившаяся вследствие аспирации твердых частиц. Отек легких после длительной гипоксии может развиться независимо от состава аспирированной воды, в то время как другие типы повреждения легких, вызывающие развитие гипоксии, зависят от осмоляльности и химического состава воды, в которую погружается жертва. Аспирация морской воды, гипертоничной по сравнению с кровью и являющейся химическим раздражителем альвеолярнокапиллярных мембран в легких, вызывает быстрый переход белков плазмы и воды из сосудистого русла в просвет альвеол.

Продолжающаяся перфузия этих невентилируемых, наполненных отечной жидкостью альвеол приводит к возникновению внутрилегочного шунтирования "справа налево" и артериальной гипоксии. При аспирации гипотоничной пресной воды жидкость быстро абсорбируется из легких в сосудистое русло. Происходит повреждение клеток, выстилающих альвеолы, изменяющее или нарушающее свойства легочного сурфактанта, поддерживающего поверхностное натяжение, что ведет к коллапсу альвеол. В этих участках ателектаза в легких изменяется соотношение вентиляция перфузия, результатом чего является гипоксия. Метаболический ацидоз (иногда очень тяжелый), развивающийся у 70 % жертв состояний, близких к утоплению, следует рассматривать как следствие тканевой гипоксии.

Изменение концентрации электролитов, зависящее от типа и объема аспирированной жидкости, хотя и происходит, но редко несет угрозу жизни больного. Большинство лиц,аспирировавших количество жидкости, способное вызвать заметные нарушения концентрации электролитов, погибают во время погружения в воду. Однако гиповолемия, требующая лечения, может наблюдаться при массивной аспирации соленой воды, сопровождаемой перемещением жидкости из внутрисосудистого пространства в легкие.

Часто, особенно при аспирации пресной воды, развивается гемолиз эритроцитов, как правило, не имеющий клинического значения. Свободный гемоглобин обнаруживают в моче и в крови, но это нарушение не требует принятия специфических мер. Состояния, близкие к утоплению в пресной воде, могут осложниться диссеминированной внутрисосудистой коагуляцией. Считается, что при обширном повреждении легких высвобождаются "тканевый фактор", содержащийся в паренхиме легких, и активатор плазминогена из легочного эпителия, запускающие патологическое тромбообразование и активность фибринолитических систем.

При состояниях, близких к утоплению, развиваются почечная недостаточность в результате острого некроза канальцев, вероятно, обусловленного сочетанным воздействием гипоксии и гипотензии, и неврологические нарушения в результате аноксии головного мозга. Хотя степень повреждения центральной нервной системы имеет тенденцию к корреляции с длительностью гипоксии, гипотермия, сопровождающая утопление, может быть фактором, влияющим на уменьшение потребности головного мозга в кислороде. Было описано полное восстановление функции нервной системы у жертв, находившихся под водой 40 мин при температуре воды ниже 20 °С.

Клинические признаки при состоянии, близком к утоплению, различны и зависят от многих факторов, включая количество и вид аспирированной воды и быстроту и эффективность лечения. Обычно преобладают нарушения функции легких и нервной системы. У больных могут иметь место слабый кашель и одышка или молниеносный отек легких. По меньшей мере 30 % этих больных потребуется проведение эндотрахеальной интубации и определенный вид вентиляционной терапии для лечения повреждений легких. Вместо постепенного восстановления в течение первых 48-72 ч лечения у некоторых больных будет развиваться респираторный дистресссиндром взрослых, связанный с прогрессирующей недостаточностью дыхания и уменьшением эластичности легких. К числу других легочных осложнений относят региональные ателектазы, обусловленные аспирацией твердых частиц; вторичную бактериальную пневмонию; абсцесс легкого; эмпиему; пневмоторакс или пневмомедиастинум, развившиеся во время реанимационных мероприятий или связанные с проведением вентиляционной терапии.

К числу ранних неврологических нарушений относятся судорожные припадки, особенно во время проведения реанимационных мероприятий, и иаменения психики, диапазон которых колеблется от естественной настороженности до тревожного возбуждения, агрессивности и комы. У больных могут отмечаться нарушения речи, зрения и двигательные расстройства или более диффузные органические синдромы поражения головного мозга. Некоторые из этих неврологических нарушений постепенно, в течение нескольких месяцев исчезают. Однако у 520 % больных наблюдаются необратимые неврологические последствия, многие из которых в конечном итоге могут оказаться смертельными. Без предшествующего ухудшения функции легких неврологический статус пострадавшего после доставки его в больницу не ухудшается. Следует рассматривать возможность наличия у пострадавшего нераспознанной травмы головы, полученной им при несчастном случае, или субдуральной гематомы.

При проведении реанимационных мероприятий жертвы состояний, близких к утоплению, часто нуждаются в лечении по поводу остановки сердца и дыхания. Если жизнь пострадавшего удается сохранить, то у него возникают некоторые дополнительные проблемы со стороны сердечнососудистой системы. Часто развиваются суправентрикулярные аритмии, но обычно ритм сердца нормализуется вскоре после коррекции ацидоза и гипоксии. В редких случаях наблюдается сердечная недостаточность вследствие ишемии миокарда или острого увеличения объема циркулирующей крови. Гораздо чаще имеют место отек легких и уменьшение сердечного выброса, обусловленные повреждением легких в результате аспирации воды и выхода жидкости из сосудов в легкие, приводящие к развитию гиповолемии.

У большинства больных в первые 24 ч после значительной аспирации жидкости наблюдается лихорадка, часто с температурой выше 38 °С. Если лихорадка развивается позднее, во время лечения в больнице, это указывает на наличие осложняющей инфекции. Часто во время и после реанимации у пострадавшего начинается рвота, что связано с растяжением желудка большими количествами жидкости и воздуха, проглоченными во время эпизода утопления; рвота может привести к дополнительной аспирации. Другими редкими, но клинически важными состояниями, которые могут встречаться у таких больных, являются острая почечная недостаточность и тяжелый геморрагический диатез. Результаты лабораторных исследований. Результаты исследований газового состава артериальной крови и величины рН при поступлении пострадавшего в больницу позволяют определить степень гипоксии и ацидоза; при последующем ведении больного эти параметры являются самыми надежными показателями эффективности вентиляционной терапии.

У 25 % жертв состояний, близких к утоплению, на первичной рентгенограмме грудной клетки может не быть изменений, однако это не исключает возможности наличия у больного тяжелой гипоксии. У 75 % пострадавших изменения на рентгенограммах могут быть различными: от яецшх, симметричных инфильтратов в прикорневых областях с относительно интактными верхушками легких, основаниями и боковыми отделами легких до массивного двустороннего отека легких с небольшими интактными участками легких или при полном отсутствии таковых. Заметное улучшение рентгенологической картины обычно происходит в течение 72-96 ч.

Концентрация натрия и калия в сыворотке крови изменяется незначительно, что не требует специальной корригирующей терапии. Хотя в течение первых 24-48 ч после состояний, близких к утоплению, часто наблюдается лейкоцитоз до 40-109/л, значительные изменения гематокритного числа и уровня гемоглобина происходят редко и не зависят от типа аспирированной жидкости. Если гематокритное число уменьшается, то возрастает вероятность кровотечения, но не гемолиза. Гемолиз, в том случае если он развивается, должен проявиться во время первоначальной оценки состояния больного. Если возникает диссеминированная внутрисосудистая коагуляция, то могут наблюдаться тромбоцитопения, увеличение протромбинового и частичного тромбопластинового времени, гипофибринвгенемия и увеличение содержания продуктов деградации фибрина.

Лечение Утопления и состояния, близкого к утоплению:

Прежде всего необходимо как можно быстрее скорректировать гипоксию и ацидоз. Пострадавшему необходимо провести искусственную вентиляцию легких "изо рта в рот" и, если необходимо, закрытый массаж сердца. Следует по возможности быстро попытаться удалить воду из легких пострадавшего. В начале реанимации важно восстановить и поддерживать проходимость дыхательных путей с целью избежать случайного перерастяжения желудка, которое может привести к срыгиванию и аспирации. Для дыхания больного как можно быстрее необходимо начать подавать газовую смесь, содержащую 100 % кислорода. Другие неотложные реанимационные мероприятия следует выполнять во время эвакуации пострадавшего в больницу. Даже если у больного восстановится самостоятельное дыхание и его состояние кажется не вызывающим опасений, нужно продолжать терапию высокими концентрациями кислорода, поскольку тяжелая гипоксия и ацидоз могут иметь место даже у больных, находящихся в ясном сознании и без признаков цианоза.

Всех пострадавших в результате утопления нужно поместить в больницу для дальнейшей оценки их состояния. На первом этапе необходимо определить газовый состав крови в артериях и величину рН, гемограмму, концентрацию электролитов в сыворотке крови и выполнить рентгенологическое исследование грудной клетки. Больные в ясном сознании с нормальной рентгенограммой грудной клетки без признаков гипоксии или ацидоза обычно не нуждаются в дальнейшем лечении. Тем не менее в течение нескольких часов за ними нужно вести наблюдение, чтобы выявить возможное ухудшение газового состава крови и кислотноосновного статуса перед выпиской.

В случае метаболического ацидоза больному показано внутривенное введение бикарбоната натрия (NaHCCb), а при гипоксии кислородотерапия. Если имеется бронхоспазм, то можно применить ингаляционные бронхорасширяющие средства. У больных с отеком легких или с гипоксией, которые не реагируют на увеличение концентрации вдыхаемого кислорода до 40 %, нужно выполнить эндотрахеальную интубацию и создать положительное давление в дыхательных путях на выдохе (ПДДПВ). При дыхательной недостаточности, когда эластичность легких заметно снижается или,когда больной не в состоянии дышать самостоятельно, помимо ПДДПВ, следует проводить искусственную вентиляцию легких. Адекватность дыхательной терапии оценивают по результатам определения газового состава артериальной крови и величины рН, проводимых достаточно часто. Состояние легких стабилизируется лишь после довольно длительного лечения при помощи ПДДПВ в течение 4872 ч или долее. У больных, которых прекращают лечить с помощью ПДДПВ, а также в том случае, если состояние пострадавшего осложняется низкой величиной минутного объема сердца и гипотензией, контролировать степень внутрилегочного шунтирования, давление в легочном стволе и величину минутного объема сердца можно при помощи внутриартериального катетера Swan Ganz.

Часто у жертв состояний, близких к утоплению, находящихся в коме, регистрируют повышение внутричерепного давления, которое обусловлено отеком головного мозга и потерей авторегуляции сосудов головного мозга. Длительное повышение внутричерепного давления свыше 15-20 мм рт. ст. ведет к уменьшению мозгового кровотока, что еще больше усугубляет ишемическое повреждение уже поврежденной ткани головного мозга. Существует мнение, что с целью сохранить функции головного мозга у таких больных целесообразно проводить агрессивную терапию, называемую "реанимацией головного мозга" и включающую контролируемую гипервентиляцию, преднамеренную гипотермию и применение барбитуратов, кортикостероидов и осмотических или петлевых диуретиков. При этом необходимо тщательно контролировать внутричерепное давление посредством субарахноидальных и внутрижелудочковых катетеров. Хотя по некоторым данным при таком лечении наблюдается меньше тяжелых неврологических осложнений, особенно у детей, вопрос о необходимости такой агрессивной и потенциально опасной терапии нуждается в дальнейшем изучении. И лишь после этого ее можно будет рекомендовать для лечения всех больных, находящихся в глубокой коме после состояний, близких к утоплению.

Другие терапевтические мероприятия носят в основном поддерживающий характер. В случае развития инфекционного заболевания легких следует проводить лечение антибиотиками, выбранными на основании результатов посевов секретов из легких. Профилактическое применение антибиотиков и кортикостероидов нецелесообразно. Следует тщательно поддерживать электролитный и жидкостный баланс в организме больного. При развитии гиповолемии, сочетающейся с уменьшением выделения мочи и гипотонией, может возникнуть необходимость применить средства, увеличивающие объем плазмы крови. При значительной анемии эффективно переливание эритроцитной массы или цельной крови (в зависимости от объема циркулирующей крови). Больных с острой почечной недостаточностью следует лечить так.

Прогноз. Прогноз зависит главным образом от выраженности и продолжительности гипоксии. Кроме того, прогноз часто зависит от температуры воды, в которую погружался больной, доступности и соответствующего применения специфической терапии и наличия сопутствующих заболеваний или травмы. В общем больные, находящиеся в ясном сознании, с нормальными результатами рентгенологического исследования грудной клетки по прибытии в больницу выздоравливают полностью. У больных с нормальным дыханием, находящихся в состоянии возбуждения, которым были введены успокоительные лекарственные средства, прогноз благоприятный. В то же время около 60 % больных, находящихся в коме, или лиц, у которых произошла остановка сердца, погибнут; в том случае, если они выживут, у них будут наблюдаться значительные неврологические нарушения. Предсказать прогноз на основании других существующих неврологических симптомов или изменений результатов лабораторных исследований достаточно сложно; такой прогноз не всегда достоверен. Тот факт, что около 90 % жертв утопления, успевших получить интенсивную терапию в условиях больницы, выживают, подчеркивает положение о том, что обширные реанимационные мероприятия рекомендуется проводить всем жертвам состояний, близких к утоплению.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Утопление и состояние, близкое к утоплению:

  • Травматолог
  • Физиотерапевт
  • Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Утопления и состояния, близкого к утоплению, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:

Аритмии и блокады сердца при кардиотропных отравлениях
Вдавленные переломы черепа
Внутри- и околосуставные переломы бедра и голени
Врожденная мышечная кривошея
Врожденные пороки развития скелета. Дисплазия
Вывих полулунной кости
Вывих полулунной кости и проксимальной половины ладьевидной кости (переломовывих де Кервена)
Вывих зуба
Вывих ладьевидной кости
Вывихи верхней конечности
Вывихи верхней конечности
Вывихи и подвывихи головки лучевой кости
Вывихи кисти
Вывихи костей стопы
Вывихи плеча
Вывихи позвонков
Вывихи предплечья
Вывихи пястных костей
Вывихи стопы в суставе Шопара
Вывихи фаланг пальцев стопы
Диафизарные переломы костей голени
Диафизарные переломы костей голени
Застарелые вывихи и подвывихи предплечья
Изолированный перелом диафиза локтевой кости
Искривление носовой перегородки
Клещевой паралич
Комбинированные повреждения
Костные формы кривошеи
Нарушения осанки
Нестабильность коленного сустава
Огнестрельные переломы в сочетании с дефектами мягких тканей конечности
Огнестрельные повреждения костей и суставов
Огнестрельные повреждения таза
Огнестрельные повреждения таза
Огнестрельные ранения верхней конечности
Огнестрельные ранения нижней конечности
Огнестрельные ранения суставов
Огнестрельные раны
Ожоги от контакта с португальским корабликом и медузой
Осложненные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника
Открытые повреждения диафиза голени
Открытые повреждения диафиза голени
Открытые повреждения костей кисти и пальцев
Открытые повреждения костей кисти и пальцев
Открытые повреждения локтевого сустава
Открытые повреждения стопы
Открытые повреждения стопы
Отморожения
Отравление аконитом
Отравление анилином
Отравление антигистаминными средствами
Отравление антимускариновыми средствами
Отравление ацетаминофеном
Отравление ацетоном
Отравление бензолом, толуолом
Отравление бледной поганкой
Отравление вехом ядовитым (цикута)
Отравление галогенированными углеводородами
Отравление гликолем
Отравление грибами
Отравление дихлорэтаном
Отравление дымом
Отравление железом
Отравление изопропиловым спиртом
Отравление инсектицидами
Отравление йодом
Отравление кадмием
Отравление кислотами
Отравление кокаином
Отравление красавкой, беленой, дурманом, крестовиком, мандрагором
Отравление магнием
Отравление метанолом
Отравление метиловым спиртом
Отравление мышьяком
Отравление наркотиками индийской конопли
Отравление настойкой чемерицы
Отравление никотином
Отравление окисью углерода
Отравление паракватом
Отравление парами дыма концентрированных кислот и щелочей
Отравление продуктами перегонки нефти
Отравление противодепрессивными препаратами
Отравление салицилатами
Отравление свинцом
Отравление сероводородом
Отравление сероуглеродом
Отравление снотворными средствами (барбитуратами)
Отравление солями фтора
Отравление стимуляторами центральной нервной системы
Отравление стрихнином
Отравление табачным дымом
Отравление таллием
Отравление транквилизаторами
Отравление уксусной кислотой
Отравление фенолом
Отравление фенотиазинами
Отравление фосфором
Отравление хлорсодержащими инсектицидами
Отравление хлорсодержащими инсектицидами
Отравление цианидом
Отравление этиленгликолем
Отравление эфирами этиленгликоля
Отравления антагонистами ионов кальция
Отравления барбитуратами
Отравления бета-адреноблокаторами
Отравления метгемоглобинобразователями
Отравления опиатами и наркотическими анальгетиками
Отравления ртутью
Отравления хинидиновыми препаратами
Патологические переломы
Перелом верхней челюсти
Перелом дистального отдела лучевой кости
Перелом зуба
Перелом костей носа
Перелом ладьевидной кости
Перелом лучевой кости в нижней трети и вывих в дистальном луче-локтевом суставе (повреждение Галеацци)
Перелом нижней челюсти
Перелом основания черепа
Перелом проксимального отдела бедренной кости
Перелом свода черепа
Перелом челюстей
Перелом челюсти в области альвеолярного отростка
Перелом черепа
Переломовывихи в суставе Лисфранка
Переломовывихи таранной кости
Переломовывихи шейных позвонков
Переломы II-V пястных костей
Переломы бедра в области коленного сустава
Переломы бедренной кости
Переломы в вертельной области
Переломы венечного отростка локтевой кости
Переломы вертлужной впадины
Переломы вертлужной впадины
Переломы головки и шейки лучевой кости
Переломы грудины
Переломы диафиза бедренной кости
Переломы диафиза плечевой кости
Переломы диафизов обеих костей предплечья
Переломы диафизов обеих костей предплечья
Переломы дистального конца плечевой кости
Переломы ключици
Переломы костей
Переломы костей голени
Переломы костей заднего отдела стопы
Переломы костей кисти
Переломы костей переднего отдела стопы
Переломы костей предплечья
Переломы костей среднего отдела стопы
Переломы костей среднего отдела стопы
Переломы костей стопы и пальцев
Переломы костей таза
Переломы костей у детей
Переломы локтевого отростка локтевой кости
Переломы лопатки
Переломы мыщелка плеча
Переломы надколенника
Переломы основания I пястной кости
Переломы плечевой кости
Переломы плюсневых костей
Переломы позвоночника
Переломы проксимального конца большеберцовой кости
Переломы проксимального конца плечевой кости
Переломы пяточной кости
Переломы ребер
Переломы таза, осложненные повреждением тазовых органов
Переломы таза, осложненные повреждением тазовых органов
Переломы таранной кости
Переломы фаланг пальцев кисти
Переломы фаланг пальцев стопы
Повреждение менисков коленного сустава
Повреждение переферических нервов
Повреждения связок кистевого сустава
Повреждения боковых связок, нестабильность локтевого сустава
Повреждения голеностопного сустава
Повреждения голеностопного сустава
Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника
Повреждения коленного сустава
Повреждения коленного сустава
Повреждения копчика
Повреждения крестца
Повреждения лопатки
Повреждения магистральных кровеносных сосудов
Повреждения магистральных кровеносных сосудов
Повреждения периферических нервов
Повреждения пояса верхней конечности
Повреждения таза
Повреждения, обусловленные ядовитыми рыбами
Подвертельные переломы
Подвывихи позвонков
Подтаранные вывихи стопы
Поражение электрическим током
Привычный вывих в локтевом суставе
Разрыв вращательной "манжеты" плеча
Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
Разрывы боковых связок пястнофалангового и проксимального межфалангового суставов
Разрывы межпозвоночных дисков
Раны и ожоги, вызываемые кораллами
Родовые повреждения
Сдавление головного мозга
Синдром длительного сдавления
Синдром Клиппеля-Фейля
Синовиты коленного сустава
Сотрясение головного мозга
Субарахноидальное кровоизлияние
Субдуральное кровоизлияние
Термические ожоги
Токсическая гепатопатия
Токсическая нефропатия
Токсическое поражение нервной системы
Травма глаза
Травма глазницы
Травма головы
Травма губы
Травма конъюнктивы
Травма носа
Травма слизистой оболочки рта
Травма уха
Травматическая болезнь
Травматический вывих головки бедренной кости
Травмы связок шейного отдела позвоночника
Укус змеи
Укус клеща
Укус клопов-хищнецов
Укус паука Черная вдова
Укус паука-отшельника
Укус скорпиона
Укус ядовитой ящерицы
Укусы перепончатокрылых насекомых
Ушиб локтевого сустава
Ушиб глазного яблока
Ушиб головного мозга
Ушиб зуба
Ушибы кистевого сустава
Ушибы суставов пальцев кисти
Химические отравления
Химический ожог
Черепно-мозговая травма
Шейные ребра
Экзотоксический шок и токсикогенный коллапс
Электротравма и электроожоги
Эпидуральное кровоизлияние
Эрозия (ссадина) роговицы


Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.