Online Тесты

  • Тест на наркотическую зависимость (вопросов: 12)

    Будь-то препараты по рецепту, незаконные наркотики или препараты в свободной продаже, если вы попали в зависимость, ваша жизнь начинает движение по наклонной вниз, и вы тянете тех, кто вас любит, с собой...


Переломы проксимального конца большеберцовой кости

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я


Что такое Переломы проксимального конца большеберцовой кости -

Переломы мыщелков болыпеберцовой кости, по данным Харьковского института ортопедии и травматологии, составляет 8,9% от всех переломов костей голени. По частоте на первом месте стоят переломы наружного мыщелка, затем обоих мыщелков. Реже встречаются оскольчатые переломы внутреннего мыщелка болыпеберцовой кости.

Что провоцирует / Причины Перелома проксимального конца большеберцовой кости:

G. Hirsch и L. Sullivan в эксперименте выявили тенденцию возникновения компрессионных переломов проксимального конца большеберцовой кости при положении сгибания. Откалывание мыщелка, по мнению авторов, происходит чаще в разогнутом положении конечности. Подобную закономерность в клинике наблюдал S. Foltin. Это правило может иметь исключения при воздействии значительных разрушающих усилий.

Патогенез (что происходит?) во время Перелома проксимального конца большеберцовой кости:

При выборе метода лечения и оценке результатов при переломах проксимального эпиметафиза болыпеберцовой кости учитывают характер перелома, возраст пострадавшего, общее состояние, а также степень остеопороза.

Т. Moore выделяет 5 типов переломов данной локализации:

  • I тип (встречается наиболее часто) - перелом внутреннего мыщелка болыпеберцовой кости (линия перелома на прямой проекции проходит в сагиттальной плоскости вертикально, начинаясь у медиального края межмыщелкового возвышения). Большой фрагмент внутреннего мыщелка болыпеберцовой кости нестабилен, смещается дистально и нуждается в фиксации;
  • II тип - в отломок включено межмыщелковое возвышение, при этом наблюдаются клинические проявления нестабильности коленного сустава, характерные для повреждения крестообразных связок;
  • III тип - отрывной перелом по краю одного из мыщелков;
  • IV тип - вдавленный (компрессионный) перелом "плато" большеберцовой кости (перелом часто раздробленный);
  • V   т и п (редкий и чрезвычайно неустойчивый) - четырехфрагментарный перелом мыщелков, оба мыщелка разобщены между собой и отделены от крупного дистального фрагмента.

Лечение Перелома проксимального конца большеберцовой кости:

Остеосинтез при переломах межмыщелкового возвышения

Показания - наличие смещения большого костного фрагмента. Обезболивание общее и внутрикостное.

Осуществляют широкий доступ к коленному суставу по передневнутреннему краю надколенника. Широко рассекают капсулу и синовиальную оболочку. Сустав промывают большим количеством 0,25% раствора новокаина и тщательно осматривают. Репонируют оторванное межмыщелковое возвышение вместе со связкой. Около бугристости болыпеберцовой кости сверлят два параллельных канала с таким расчетом, чтобы их проксимальные отделы выходили в зону перелома межмыщекового возвышения.

Толстую лавсановую нить или проволоку проводят у места прикрепления крестообразной связки и далее оба конца нити - через каналы кости, т. е. Побразно. Узел связывают у бугристости большеберцовой кости. Конечность должна быть согнута под углом 165- 170°, при этом происходит максимальное натяжение передней крестообразной связки. Сустав промывают раствором новокаина. Кетгутом восстанавливают синовиальную оболочку, а затем капсулу сустава. Рану послойно ушивают. Накладывают глубокую гипсовую лонгетную повязку на 3-4 нед. По показаниям осуществляют пункцию коленного сустава. С помощью массажа и лечебной физкультуры постепенно восстанавливают мышечный тонус и движения в суставе.

Лечение переломов мыщелков болыпеберцовой кости должно преследовать следующие цели:

  • раннее и анатомически точное вправление отломков;
  • надежная фиксация мыщелков до их полной консолидации;
  • сохранение физиологической функции сустава;
  • поздняя осевая нагрузка оперированной конечности.

При этом типе переломов применяют консервативные и оперативные методы лечения. Н. Tscherne и соавт. отмечают, что консервативное лечение следует проводить при стабильных типах переломов. При нестабильных типах показан остеосинтез винтами, пластинками, нередко в сочетании с костной аутопластикой.

R. Salter и соавт., а также J. Wad dell и соавт. оценили результаты лечения 95 больных с переломами проксимального эпифиза большеберцовой кости. Они пришли к выводу, что адекватная репозиция и ранние движения в коленном суставе определяют конечный исход лечения.

Переломы подразделяют на 5 типов:

  • I - раскалывание эпифиза без смещения фрагмента;
  • II - раскалывание эпифиза с дистальным смещением фрагмента;
  • III - центральная компрессия суставной поверхности болыпеберцовой кости;
  • IV - оскольчатый перелом обоих мыщелков;
  • V - перелом медиального мыщелка с его компрессией.

Отдаленные результаты оценивали в сроки от 1 года до 15 лет после травмы. Средний возраст пострадавших 52 года. К удовлетворительным результатам относили сгибание в коленном суставе более 90°, варусную или вальгусную деформацию не более 5°, отсутствие симптомов и рентгенологических признаков остеоартрита, отсутствие хромоты. Худшие, чем указанные, результаты считали неудовлетворительными. Закрытая репозиция выполнена у 26 больных, открытая - у 69. При переломах I типа хороший результат достигался путем закрытой репозиции с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой или открытой репозицией и внутренней фиксацией. В ряде случаев применено скелетное вытяжение.

При переломах II типа требовались открытая репозиция, костная пластика и внутренняя фиксация. Скелетное вытяжение с последующим наложением гипсовой повязки дало в ряде случаев удовлетворительные результаты.

При переломах III типа необходима закрытая репозиция отломков с последующей костной пластикой с целью замещения дефекта под приподнятым эпифизом. Скелетное вытяжение при этом типе перелома не влияет на репозицию и поэтому не показано в качестве альтернативного метода.

В случае перелома одного мыщелка эффективным является остеосинтез цанговыми фиксаторами.

При переломах IV типа скелетное вытяжение не достигает цели, так как с его помощью невозможно контролировать варусное или вальгусное отклонение. Поэтому авторы применяли открытую репозицию и внутреннюю фиксацию, а также костную пластику.

Больным с переломами I типа производили внутреннюю фиксацию смещенного мыщелка и дополнительно - костную пластику. При открытой репозиции и костной пластике движения в коленном суставе можно начинать через 8 нед после операции.

М. Shatzker и соавт. указали на связь степени остеопороза проксимального эпиметафиза большеберцовой кости с типом возникающего внутрисуставного перелома.

Е. Foltin обнаружил в литературе мало сведений о роли остеопороза в возникновении разных вариантов перелома мыщелков большеберцовой кости. Он проанализировал данные рентгенографии 353 больных с переломами мыщелков большеберцовой кости, лечившихся в клинике с 1970 по 1979 г. Е. Foltin использовал при оценке степени остеопороза критерии, разработанные J. Dupare и P. Fikat.

Только у одного больного был выраженный остеопороз, II степень процесса - у 64, III - у 87, IV - у 107 и V степень (норма) - у 100 больных. Степень остеопороза нарастала с увеличением возраста больных.

Для анализа степени минерализации кости, в частности проксимального эпифиза болыпеберцовой кости, наиболее информативной является двойная фотонная абсорбциометрия. Метод позволяет выявить больных с критическим уровнем ослабления прочности мыщелков болыпеберцовой кости.

Н. Bohr и О. Schaadt использовали этот метод для оценки минерального компонента в большеберцовой кости у 41 практически здоровой женщины 24-85 лет и у 22 мужчин 17-69 лет. Сканирование осуществляли на уровне бугристости большеберцовой кости. Было установлено, что содержание минерального компонента и плотность кости уменьшаются на 8-10% каждые 10 лет.

Е. Foltin сообщил, что в связи с характером остеопороза компрессионные переломы в наружном мыщелке большеберцовой кости встречаются вдвое чаще, чем во внутреннем. Если не было остеопороза, то переломов не было. В то же время при остеопорозе II степени переломы с компрессией всего мыщелка составляли 17%. Увеличивался также удельный вес переломов с локальной компрессией мыщелков большеберцовой кости. С нарастанием степени остеопороза начинает повреждаться преимущественно латеральный мыщелок, подвергаясь при этом компрессии. В группе больных без явлений остеопороза компрессионные типы перелома составляли 27%, а при наличии остеопороза - 78%. Выявлена также связь между степенью остеопороза и возрастом.

G. Santos и соавт. представили анализ результатов лечения переломов мыщелков большеберцовой кости у 100 больных, причем 69 из них проведено консервативное лечение, 31 - оперативное. Необходимость в оперативном вмешательстве возрастала по мере увеличения тяжести перелома. При консервативном лечении хорошие результаты получены у 66% больных, плохие - у 34%, после операции - соответственно у 74% и 26% больных. Авторы полагают, что адекватно выполненное оперативное вмешательство даже при более сложном типе перелома позволяет добиться лучших результатов, чем при консервативном лечении. Это объясняется тем, что оперативные методы обеспечивают более точную репозицию отломков, их фиксацию с помощью винтов, болтов и других конструкций.

В. П. Охотский и В. И. Потапов обобщил опыт оперативного лечения 64 больных с внутрисуставными переломами в области коленного сустава (возраст больных колебался от 19 до 72 лет, составляя в среднем 55 лет). Переломы мыщелков большеберцовой кости были у 46 больных. Открытая репозиция и остеосинтез выполнены у 45 из них. Хорошие результаты получены у 4 2 , " неудовлетворительные - у 4 больных. Функция коленного сустава восстановилась в более короткие сроки у больных, которым был наложен аппарат наружной фиксации с шарнирным устройством.

R. Locht и соавт. разработали метод поздней костнохрящевой аллопластики с целью восстановления суставной поверхности мыщелков большеберцовой кости при их травматическом разрушении. Результаты операции оценены у 17 больных. Костнохрящевой аллотрансплантат фиксировали после тщательной адаптации винтами для губчатой кости. У 6 больных отдаленные результаты оказались весьма посредственными.

F. Alpecht и соавт. изучили в эксперименте методики заполнения костнохрящевых дефектов аутохрящевыми клетками в смеси с коллагеновой губкой и фибрином. Регенерация хрящевой поверхности отмечена к 16й неделе после нанесения дефекта.

J. Dupare и R. Cavagne оперировали 205 больных с переломами "плато" большеберцовой кости. Результаты изучены у ПО больных со средним сроком отдаленных наблюдений 3 года (средний возраст оперированных 49 лет). Перелом наружного мыщелка был у 64 больных, внутреннего мыщелка - у 5, перелом обоих мыщелков и межмыщелкового возвышения - у 17, перелом обоих мыщелков - у 20 больных. В 80% случаев перелом носил отрывной характер со смещением. Сопутствующее повреждение связочного аппарата отмечено в 12,7% случаев, повреждение менисков - в 15,5%. Авторы являются сторонниками активного хирургического лечения больных с такими переломами, за исключением случаев перелома без смещения и противопоказаний по общесоматическому статусу. При операции они производили анатомически точную репозицию отломков с реконструкцией суставной поверхности и заполнением дефекта большеберцовой кости кортикоспонгиозным аутотрансплантатом. Операции выполняли в ургентном порядке. Успех операции зависел от щадящей техники вмешательства, а также от стабильной фиксации отломков, позволяющей рано начинать активные и пассивные движения в коленном суставе. Отличный результат достигнут в 54,5% случаев, хороший - в 24,5%, удовлетворительный - в 12%, плохой отмечен в 9% случаев.

S. Gansewitz и М. Hohl лечили 160 больных с переломами проксимального конца большеберцовой кости. Отдаленные сроки наблюдений в среднем составили 1 , 8 года.

Выделено три группы больных:

  • I - с закрытыми переломами без смещения, леченные консервативно;
  • II - переломы со смещением, леченные консервативно;
  • III - леченные оперативно.

При переломах без смещения применяли гипсовую повязку с шарниром, а также скелетное вытяжение (43 больных). Авторы подчеркивают необходимость сокращения послеоперационных сроков иммобилизации до 6 нед за счет обеспечения более надежной фиксации.

F. Behreus и R. Searls применили чрескостный остеосинтез у больных с переломами большеберцовой кости, причем закрытых переломов было 15, открытых - 54. Шесть больных поступили в клинику с процессом замедленной консолидации. В 44 случаях авторам пришлось произвести дополнительную костную пластику. У 9 больных возникло осложнение - инфекционный процесс вдоль раневых каналов и вокруг стержней.

G. Evans и соавт., R. Clifford и соавт. отмечают, что при переломах костей голени известные за рубежом конструкции для чрескостного остеосинтеза не находят широкого применения в связи с большим числом осложнений (несращения, деформации, инфекция вокруг стержневых каналов). Высокая частота несращений объясняется нестабильностью конструкций и резорбцией кости вокруг стержней. С целью повышения надежности фиксации костных отломков авторы предлагают новую схему размещения стержней, позволяющую противостоять торсионным и угловым нагрузкам. Угол между стержнями, вводимыми в болыпеберцовую кость, составляет около 60°. Этого вполне достаточно для стабилизации костных фрагментов. Диаметр стержней 5 мм. Обычно в каждый из фрагментов вводят 3 стержня. Удельный вес инфекции составил 2,8%. Авторы считают, что любые виды нестабильных переломов большеберцовой кости подлежат чрескостному остеосинтезу, причем оперативные вмешательства должны выполняться как можно раньше.

При оценке отдаленных результатов может быть полезной схема, разработанная P. Rasmussen. Оценивают 5 тестов в интервале от 0 до 6 баллов: болевой синдром, способность ходить, стабильность сустава, объем движений в коленном суставе и способность разгибать голень в коленном суставе. Максимальное число баллов 30. Каждый тест оценивается следующим образом. Боль : отсутствие боли - 6 баллов; периодические боли при смене погоды - 5 баллов; усиление болей при определенном положении сустава - 4 балла; нарастание постоянных болей во второй половине дня, т. е. после нагрузки, - 2 балла; наличие болей в покое (ночью) - 0 баллов. Способность ходить: нормальная ходьба, соответствующая возрасту, - 6 баллов; может ходить по улицам не менее 1ч - 4 балла; короткие прогулки в течение 15 мин - 2 балла; может передвигаться только в квартире - 1 балл; передвигается только в коляске - 0 баллов. Стабильность сустава: нормальная стабильность сустава в положении экстензии и при флексии 20° - 6 баллов; нарушение стабильности при сгибании коленного сустава на 20° - 5 баллов; нестабильность при экстензии на 10° - 2 балла; нестабильность при меньшем угле - 0 баллов. Объем движений в коленном суставе: не менее 140° - 6 баллов; не менее 120° - 5 баллов; не менее 90° - 4 балла; не менее 60° - 2 балла; не менее 30° - 1 балл; 0° - 0 баллов. Разгибание голени в коленном суставе: в полном объеме - 6 баллов; ограничение разгибания на 10° - 4 балла; более 10° - 2 балла.

Степень развивающегося посттравматического артроза может быть оценена по схеме D.Resnick и G. Niwoyama. Нулевая степень - нет изменений дегенеративного характера; I степень - минимальное сужение суставной щели, умеренный склероз, нет заметных изменений; II степень - умеренное сужение суставного пространства, имеется формирование остеофитов, нет костного коллапса, умеренный субхонд рал ьный склероз, наличие внутрисуставных остеохондральных тел, умеренное нарушение контуров суставных концов; III степень - выраженное сужение суставной щели вплоть до облитерации, коллабирование костной ткани, выраженный субхонд рал ьный склероз, наличие остеохондральных тел в суставе, выраженная деформация или искривление, а также выраженные изменения контуров суставного конца.

Используя данные критерии при оценке отдаленных результатов лечения переломов "плато" большеберцовой кости, P. Duwelius и J. Counolly установили, что консервативное лечение в 89% случаев позволяет получить отличные или хорошие результаты.

Опыт отечественных авторов подтверждает, что при нестабильных четырехфрагментных типах переломов проксимального конца большеберцовой кости благоприятные результаты достигаются при стабилизации отломков методом чрескостного остеосинтеза с сохранением движений в коленном суставе.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Переломы проксимального конца большеберцовой кости:

  • Травматолог
  • Хирург

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Перелома проксимального конца большеберцовой кости, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:

Аритмии и блокады сердца при кардиотропных отравлениях
Вдавленные переломы черепа
Внутри- и околосуставные переломы бедра и голени
Врожденная мышечная кривошея
Врожденные пороки развития скелета. Дисплазия
Вывих полулунной кости
Вывих полулунной кости и проксимальной половины ладьевидной кости (переломовывих де Кервена)
Вывих зуба
Вывих ладьевидной кости
Вывихи верхней конечности
Вывихи верхней конечности
Вывихи и подвывихи головки лучевой кости
Вывихи кисти
Вывихи костей стопы
Вывихи плеча
Вывихи позвонков
Вывихи предплечья
Вывихи пястных костей
Вывихи стопы в суставе Шопара
Вывихи фаланг пальцев стопы
Диафизарные переломы костей голени
Диафизарные переломы костей голени
Застарелые вывихи и подвывихи предплечья
Изолированный перелом диафиза локтевой кости
Искривление носовой перегородки
Клещевой паралич
Комбинированные повреждения
Костные формы кривошеи
Нарушения осанки
Нестабильность коленного сустава
Огнестрельные переломы в сочетании с дефектами мягких тканей конечности
Огнестрельные повреждения костей и суставов
Огнестрельные повреждения таза
Огнестрельные повреждения таза
Огнестрельные ранения верхней конечности
Огнестрельные ранения нижней конечности
Огнестрельные ранения суставов
Огнестрельные раны
Ожоги от контакта с португальским корабликом и медузой
Осложненные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника
Открытые повреждения диафиза голени
Открытые повреждения диафиза голени
Открытые повреждения костей кисти и пальцев
Открытые повреждения костей кисти и пальцев
Открытые повреждения локтевого сустава
Открытые повреждения стопы
Открытые повреждения стопы
Отморожения
Отравление аконитом
Отравление анилином
Отравление антигистаминными средствами
Отравление антимускариновыми средствами
Отравление ацетаминофеном
Отравление ацетоном
Отравление бензолом, толуолом
Отравление бледной поганкой
Отравление вехом ядовитым (цикута)
Отравление галогенированными углеводородами
Отравление гликолем
Отравление грибами
Отравление дихлорэтаном
Отравление дымом
Отравление железом
Отравление изопропиловым спиртом
Отравление инсектицидами
Отравление йодом
Отравление кадмием
Отравление кислотами
Отравление кокаином
Отравление красавкой, беленой, дурманом, крестовиком, мандрагором
Отравление магнием
Отравление метанолом
Отравление метиловым спиртом
Отравление мышьяком
Отравление наркотиками индийской конопли
Отравление настойкой чемерицы
Отравление никотином
Отравление окисью углерода
Отравление паракватом
Отравление парами дыма концентрированных кислот и щелочей
Отравление продуктами перегонки нефти
Отравление противодепрессивными препаратами
Отравление салицилатами
Отравление свинцом
Отравление сероводородом
Отравление сероуглеродом
Отравление снотворными средствами (барбитуратами)
Отравление солями фтора
Отравление стимуляторами центральной нервной системы
Отравление стрихнином
Отравление табачным дымом
Отравление таллием
Отравление транквилизаторами
Отравление уксусной кислотой
Отравление фенолом
Отравление фенотиазинами
Отравление фосфором
Отравление хлорсодержащими инсектицидами
Отравление хлорсодержащими инсектицидами
Отравление цианидом
Отравление этиленгликолем
Отравление эфирами этиленгликоля
Отравления антагонистами ионов кальция
Отравления барбитуратами
Отравления бета-адреноблокаторами
Отравления метгемоглобинобразователями
Отравления опиатами и наркотическими анальгетиками
Отравления ртутью
Отравления хинидиновыми препаратами
Патологические переломы
Перелом верхней челюсти
Перелом дистального отдела лучевой кости
Перелом зуба
Перелом костей носа
Перелом ладьевидной кости
Перелом лучевой кости в нижней трети и вывих в дистальном луче-локтевом суставе (повреждение Галеацци)
Перелом нижней челюсти
Перелом основания черепа
Перелом проксимального отдела бедренной кости
Перелом свода черепа
Перелом челюстей
Перелом челюсти в области альвеолярного отростка
Перелом черепа
Переломовывихи в суставе Лисфранка
Переломовывихи таранной кости
Переломовывихи шейных позвонков
Переломы II-V пястных костей
Переломы бедра в области коленного сустава
Переломы бедренной кости
Переломы в вертельной области
Переломы венечного отростка локтевой кости
Переломы вертлужной впадины
Переломы вертлужной впадины
Переломы головки и шейки лучевой кости
Переломы грудины
Переломы диафиза бедренной кости
Переломы диафиза плечевой кости
Переломы диафизов обеих костей предплечья
Переломы диафизов обеих костей предплечья
Переломы дистального конца плечевой кости
Переломы ключици
Переломы костей
Переломы костей голени
Переломы костей заднего отдела стопы
Переломы костей кисти
Переломы костей переднего отдела стопы
Переломы костей предплечья
Переломы костей среднего отдела стопы
Переломы костей среднего отдела стопы
Переломы костей стопы и пальцев
Переломы костей таза
Переломы костей у детей
Переломы локтевого отростка локтевой кости
Переломы лопатки
Переломы мыщелка плеча
Переломы надколенника
Переломы основания I пястной кости
Переломы плечевой кости
Переломы плюсневых костей
Переломы позвоночника
Переломы проксимального конца плечевой кости
Переломы пяточной кости
Переломы ребер
Переломы таза, осложненные повреждением тазовых органов
Переломы таза, осложненные повреждением тазовых органов
Переломы таранной кости
Переломы фаланг пальцев кисти
Переломы фаланг пальцев стопы
Повреждение менисков коленного сустава
Повреждение переферических нервов
Повреждения связок кистевого сустава
Повреждения боковых связок, нестабильность локтевого сустава
Повреждения голеностопного сустава
Повреждения голеностопного сустава
Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника
Повреждения коленного сустава
Повреждения коленного сустава
Повреждения копчика
Повреждения крестца
Повреждения лопатки
Повреждения магистральных кровеносных сосудов
Повреждения магистральных кровеносных сосудов
Повреждения периферических нервов
Повреждения пояса верхней конечности
Повреждения таза
Повреждения, обусловленные ядовитыми рыбами
Подвертельные переломы
Подвывихи позвонков
Подтаранные вывихи стопы
Поражение электрическим током
Привычный вывих в локтевом суставе
Разрыв вращательной "манжеты" плеча
Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
Разрывы боковых связок пястнофалангового и проксимального межфалангового суставов
Разрывы межпозвоночных дисков
Раны и ожоги, вызываемые кораллами
Родовые повреждения
Сдавление головного мозга
Синдром длительного сдавления
Синдром Клиппеля-Фейля
Синовиты коленного сустава
Сотрясение головного мозга
Субарахноидальное кровоизлияние
Субдуральное кровоизлияние
Термические ожоги
Токсическая гепатопатия
Токсическая нефропатия
Токсическое поражение нервной системы
Травма глаза
Травма глазницы
Травма головы
Травма губы
Травма конъюнктивы
Травма носа
Травма слизистой оболочки рта
Травма уха
Травматическая болезнь
Травматический вывих головки бедренной кости
Травмы связок шейного отдела позвоночника
Укус змеи
Укус клеща
Укус клопов-хищнецов
Укус паука Черная вдова
Укус паука-отшельника
Укус скорпиона
Укус ядовитой ящерицы
Укусы перепончатокрылых насекомых
Утопление и состояние, близкое к утоплению
Ушиб локтевого сустава
Ушиб глазного яблока
Ушиб головного мозга
Ушиб зуба
Ушибы кистевого сустава
Ушибы суставов пальцев кисти
Химические отравления
Химический ожог
Черепно-мозговая травма
Шейные ребра
Экзотоксический шок и токсикогенный коллапс
Электротравма и электроожоги
Эпидуральное кровоизлияние
Эрозия (ссадина) роговицы


Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.