Online Тесты

  • Тест на созависимость (вопросов: 9)

    Этот тест поможет определить: вы – тот, кто помогает или тот, кому помогают. Отвечайте «да» или «нет»


Острый вирусный гепатит Е (ОВГЕ)

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я


Что такое Острый вирусный гепатит Е (ОВГЕ) -

Геном вируса гепатита Е содержит РНК Острый вирусный гепатит Е по клиническому течению идентичен ОВГА.

В 80-е гг. ОВГЕ выделен в самостоятельную форму, а ранее регистрировался как ВГ "ни А, ни В" с фекально-оральным механизмом передачи инфекции. По последним данным, этот вирус можно считать прототипом для нового семейства вирусов, наряду с вирусом краснухи.

Возбудителем заболевания является РНК-содержащий вирус размером 32-34 нм. Вирус, содержащий плюс нить РНК, имеет геном 7,6 кВ с тремя открытыми рамками считывания, не имеет оболочки, представляет самостоятельный род нового таксономического, еще не уста-новленного семейства вирусов, менее устойчив к факторам внешней среды, чем HAV.

Вспышки ОВГЕ регистрируются в Индонезии, Индии, Китае, Непале, Пакистане, в странах Африки и Латинской Америки. Источником инфекции являются больные ОВГЕ, преимущественно безжелтушной или латентной формой.

Путь передачи чаще водный или алиментарный (при употреблении недостаточно термически обработанных продуктов). Описаны водные вспышки, главным образом в странах с жарким климатом, возникающие преимущественно осенью и в сезон муссонных дождей, способствующих кишечной трансмиссии. Водные вспышки ОВГЕ возникают в республиках Средней Азии (Таджикистан, Узбекистан, Киргизия), в регионах, характеризующихся высоким уровнем стояния сточных грунтовых вод и загрязнением источников водоснабжения.

На эндемичных территориях эпидемические подъемы ОВГЕ повторяются с интервалом в 5-8 лет, реже 1-2 года, при этом ОВГЕ регистрируется не только в период водных вспышек, но и в межэпидемическом периоде постоянно выявляется спорадическая заболеваемость. В межэпидемические периоды вирус обнаруживали в канализационных водах. Установлена роль грызунов и кошек в сохранении HEV. В этих регионах анти-HEV определяются в крови доноров с частотой 3,9-17 %, а в Москве - 5,2 %, среди больных острыми гепатитами 6,6 %.

С учетом общности механизмов передачи ОВГА и ОВГЕ не исключается, но не доказана возможность реализации полового пути передачи гепатита Е.

Патогенез (что происходит?) во время Острого вирусного гепатита Е (ОВГЕ):

Механизм передачи аналогичен ОВГА. Основной путь передачи водный. Летальность составляет 0,4 %. HEV гепатотропен, однако иммунопатогенетические механизмы в развитии цитолиза, выявляемого по повышению активности АлАТ, существенного значения не имеют. Иммунитет формируется быстро, но не бывает пожизненным. Описаны случаи повторного заболевания.

Патоморфологические изменения в печени аналогичны таковым при ОВГА. Лишь при развитии тяжелых, фульминантных форм ОВГЕ, Реимущественно у беременных женщин, выявляются обширные мостовидные субмассивные некрозы печени.

Симптомы Острого вирусного гепатита Е (ОВГЕ):

Особенности клинических проявлений. Инкубационный период продолжается от 17 до 75 дней. В конце инкубационного периода в среднем в течение 2 нед вирус можно обнаружить в кале. Клиника сходна с таковой при ОВГА, однако следует сказать о тяжелом течении данного заболевания у беременных, особенно во второй половине или в раннем послеродовом периоде (летальность в этих случаях велика и составляет 20-40 %). Признаки печеночной недостаточности и ОПЭ у них развиваются очень быстро, в среднем в течение 4-5 дней.

Заболевание может развиваться остро или постепенно, протекать с выраженными клиническими проявлениями или субклинически. Безжелтушные формы в период вспышки регистрируются в 5 раз чаще желтушных. Преджелтушный период выявляется не всегда. В случаях наличия продромы (3-7 дней) больные жалуются на слабость, снижение аппетита, диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), боль или чувство тяжести в области печени, артралгии. Температура тела повышается постоянно. Нередко первыми проявлениями болезни являются потемнение мочи и желтуха. Часть женщин детородного возраста такие симптомы, как слабость, недомогание, связывают с беременностью и не могут точно назвать срок их появления. Длительность преджелтуш-ного периода составляет от 1 до 17 дней.

При появлении желтухи самочувствие больных не улучшается, а, наоборот, может даже ухудшаться. Желтушный период продолжается 2-3 нед. Несколько позже снижается до нормы активность Ac AT. Размеры печени нормализуются быстрее, чем при ОВГА.

Выздоровление, за исключением тяжелого течения процесса, наблюдается обычно через 4-6 нед. Хронизации процесса не наблюдается.

Диагностика Острого вирусного гепатита Е (ОВГЕ):

Особенности диагностики. Специфическим маркером является обнаружение антител класса IgM к вирусу гепатита Е при ИФА. Интересен тот факт, что обнаружение IgG наблюдается у клинически здоровых лиц, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе, получающих частые гемотрансфузии, а также у внутривенных наркоманов. Антитела появляются на 10-12-й день болезни и циркулируют 1-2 мес. В конце инкубационного периода и в ранние сроки заболевания методом ПЦР обнаруживается RNA HEV.

Описаны случаи развития заболевания ОВГЕ после гемотрансфузии. Длительного вирусоносительства и исхода в хронический гепатит при ОВГЕ не установлено.

Лечение Острого вирусного гепатита Е (ОВГЕ):

Особенности лечения ОВГЕ. Лечение проводится по схеме базисной и симптоматической терапии. Этиотропная терапия не показана. Больные с легким течением и большинство больных со среднетяжелой формой заболевания в медикаментозном лечении не нуждаются

Прогноз Наиболее часто, за исключением тяжелых форм заболевания, благоприятный.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый вирусный гепатит Е (ОВГЕ):

  • Гепатолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Острого вирусного гепатита Е (ОВГЕ), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Болезни желудочно-кишечного тракта:

Cошлифование (абразия) зубов
Абдоминальная травма
Абдоминальная хирургическая инфекция
Абсцесс полости рта
Адентия
Алкогольная болезнь печени
Алкогольный цирроз печени
Альвеолит
Ангина Женсуля - Людвига
Анестезелогическое обеспечение и интенсивная терапия
Анкилоз зубов
Аномалии зубных рядов
Аномалии положения зубов
Аномалии развития пищевода
Аномалии размера и формы зуба
Атрезии
Аутоиммунный гепатит
Ахалазия кардии
Ахалазия пищевода
Безоары желудка
Болезнь и синдром Бадда-Киари
Веноокклюзионная болезнь печени
Вирусные гепатиты у больных с ХПН, находящихся на хроническом гемодиализе
Вирусный гепатит G
Вирусный гепатит TTV
Внутриротовый подслизистый фиброз (подслизистый фиброз полости рта)
Волосатая лейкоплакия
Гастродуоденальное кровотечение
Гемохроматоз
Географический язык
Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вестфаля-Вильсона-Коновалова)
Гепатолиенальный синдром (печеночно-селезеночный синдром)
Гепаторенальный синдром (функциональная почечная недостаточность)
Гепатоцеллюлярная карцинома (гцк)
Гингивит
Гиперспленизм
Гипертрофия десны (фиброматоз дёсен)
Гиперцементоз (периодонтит оссифицирующий)
Глоточно-пищеводные дивертикулы
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ПОД)
Дивертикул пищевода приобретенный
Дивертикулы желудка
Дивертикулы нижней трети пищевода
Дивертикулы пищевода
Дивертикулы пищевода
Дивертикулы средней трети пищевода
Дискинезии пищевода
Дискинезия (дисфункция) желчных путей
Дистрофии печени
Дисфункция сфинктера Одди (постхолецистэктомический синдром)
Доброкачественные неэпителиальные опухоли
Доброкачественные новообразования желчного пузыря
Доброкачественные опухоли печени
Доброкачественные опухоли пищевода
Доброкачественные эпителиальные опухоли
Желчнокаменная болезнь
Жировой гепатоз (стеатоз) печени
Злокачественные новообразования желчного пузыря
Злокачественные опухоли желчных протоков
Инородные тела желудка
Кандидозный стоматит (молочница)
Кариес
Карциноид
Кисты и аберрантные ткани в пищеводе
Крапчатые зубы
Кровотечение верхних отделов пищеварительного тракта
Ксантогранулематозный холецистит
Лейкоплакия слизистой оболочки рта
Лекарственные поражения печени
Лекарственные язвы
Муковисцидоз
Мукоцеле слюнной железы
Нарушение прикуса
Нарушение развития и прорезывания зубов
Нарушения формирования зубов
Наследственная копропорфирия
Наследственное нарушение строения эмали и дентина (синдром Стентона-Капдепона)
Неалкогольный стеатогепатит
Некроз печени
Некроз пульпы
Неотложные состояния в гастоэнтерологии
Непроходимость пищевода
Несовершенный остеогенез зубов
Обследование больных в екстренной хирургии
Острая дельта-суперинфекция у вирусоносителей гепатита В
Острая кишечная непроходимость
Острая перемежающаяся (интермиттирующая) порфирия
Острое нарушение мезентериального кровообращения
Острые гинекологические заболевания в практике хирурга
Острые кровотечения из органов пищеварительного тракта
Острые эзофагиты
Острый алкогольный гепатит
Острый апендицит
Острый апикальный периодонтит
Острый бескаменный холецистит
Острый вирусный гепатит А (ОВГА)
Острый вирусный гепатит В (ОВГВ)
Острый вирусный гепатит В с дельта-агентом
Острый вирусный гепатит С
Острый гастрит
Острый гингивит
Острый живот
Острый перикоронит
Отдельные виды кишечной непроходимости
Отечно-асцитический синдром
Пародонтоз
Патологическая резорбция зубов
Пептическая язва неуточненной локализации
Пептические язвы пищевода
Пептические язвы пищевода
Пептический эзофагит
Первичный билиарный цирроз печени
Первичный склерозирующий холангит
Периапикальный абсцесс
Перитонит
Печеночная энцефалопатия
Повреждение пищевода
Подострые и хронические эзофагиты
Поражения печени на фоне наркотической интоксикации
Постгастрорезекционные расстройства
Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Пульпит
Разрыв аневризмы брюшной аорты
Рак желудка
Релапаротамия
Ретенированные зубы (непрорезывание зубов)
Рецессия десны
Сверхкомплектные зубы
Сиалоаденит
Синдром Дабина-Джонсона
Синдром Жильбера
Синдром Золлингера - Эллисона
Синдром Криглера-Наджара (врожденная негемолитическая неконъюгированная билирубинемия)
Синдром портальной гипертензии
Синдром Ротора
Синдром холестаза
Складчатый (скротальный) язык
Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз)
Спонтанный бактериальный перитонит
Стенозы
Стоматит
Стоматит хронический рецидивирующий афтозный
Стрессовые язвы
Трансмиграции слизистой оболочки и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Трахеоэзофагеальные фистулы
Туберкулез желудка и двенадцатиперстной кишки
Туберкулез кишечника, брюшины, брыжеечных лимфатических узлов
Туберкулез пищевода
Удвоение пищевода
Ущемленная грыжа
Фиброз
Флегмона дна полости рта
Фульминантная печеночная недостаточность
Фульминантный вирусный гепатит
Функциональные расстройства двигательной и секреторной функций желудка
Холангиокарцинома
Холангит
Холелитиаз
Холестероз желчного пузыря
Хронический алкогольный гепатит
Хронический апикальный периодонтит
Хронический вирусный гепатит D
Хронический вирусный гепатит В (ХВГВ)
Хронический вирусный гепатит С
Хронический гастрит
Хронический гингивит
Хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит (болезнь менетрие)
Хронический пародонтит
Хронический холецистит
Цирротическая стадия хронических гепатитов
Эзофагит
Эзофагиты
Эпулис (центральная гигантоклеточная гранулёма)
Эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки
Эрозия зубов
Язва двенадцатиперстной кишки
Язва желудка
Язва пищевода
Язвенная болезнь


Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.