Online Тесты

  • Тест на наркотическую зависимость (вопросов: 12)

    Будь-то препараты по рецепту, незаконные наркотики или препараты в свободной продаже, если вы попали в зависимость, ваша жизнь начинает движение по наклонной вниз, и вы тянете тех, кто вас любит, с собой...


Отосклероз у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я


Что такое Отосклероз у детей -

Отосклероз – это генетическое заболевание, возникающее по причине образования спонгиозной кости (очага) вокруг основания стремени, которое теряет свою подвижность. Результатом заболевания является расстройство проведения звука, после чего развивается тугоухость. Чаще всего болеют после 20 лет, но наблюдаются случаи проявления заболевания и в возрасте 12-14 лет. Отосклероз развивается постепенно, поражая сначала одно ухо, а через несколько месяцев переходит на второе. Отосклероз – это двустороннее явление.

Что провоцирует / Причины Отосклероза у детей:

Выделяют несколько причин возникновения отосклероза:

  • Наследственность – заболевание проявляется у нескольких поколений, у членов семьи можно проследить генетические дефекты. Если у женщины во время беременности проявился отосклероз, то существует высокая вероятность того, что она передаст заболевание ребенку. В её организме происходят эндокринные и метаболические изменения, результатом которых является дисфункция щитовидной железы и паращитовидных желез.
  • Инфекционное воздействие – влияет на генетически детерминированную предрасположенность к отосклерозу, к примеру, таким заболеванием может быть корь.
  • Триггерные факторы хронической акустической травмы – приводят к нарушениям кровоснабжения костной капсулы лабиринта, кальциноза хрящевой ткани.

Патогенез (что происходит?) во время Отосклероза у детей:

При заболевании отосклероз в ограниченных зонах костного лабиринта начинается процесс образования зрелой кости. Сначала формируется незрелая спонгиозная костная ткань, которая содержит много сосудов. Такой процесс является очагом отосклероза и называется активным. После чего незрелая костная ткань очага превращается в склерозированную зрелую кость.

Очаги отосклероза имеют множественный характер. 50% очаговости отосклероза локализуется в зоне окна преддверия, 35% – в капсуле улитки, 15% – в полукружных канальцах. Локализация очага отосклероза в зоне окна преддверия вовлекает в склеротический процесс основание стремени с развитием его анкилоза. Стремя теряет свою подвижность, что приводит к нарушению звукопроводящей функции уха и развитию кондуктивной тугоухости. В случае, когда очаг отосклероза локализуется в лестнице лабиринта, происходит нарушение работы звуковоспринимающего аппарата уха. Результатом данного процесса становится тугоухость нейросенсорного типа.

Отосклероз имеет 3 формы, которые формируются по расстройству звукопроведения:

  • Кондуктивный отосклероз – ведущим признаком является расстройство звукопроведения. На пороговой аудиграмме прослеживается увеличение порогов воздушного проведения, при этом сохраняется в пределах нормы костное проведение. Данная форма наиболее благоприятная для проведения хирургического лечения и ведет к полному восстановлению слуха.
  • Смешанный отосклероз – для данной формы характерно снижение слуха из-за нарушений звукопроведения и звуковосприятия. При данной форме пороговая аудиограмма показывает повышение порогов, а также воздушного и костного проведения. При хирургическом лечении этой формы слух восстанавливается только лишь до уровня костного проведения.
  • Кохлеарный отосклероз  – для данной формы характерно значительное нарушение звуковоспринимающей функции уха. При аудиграмме регистрируется показатель порог костного проведения 40 дБ. При хирургическом лечении данной формы слух не восстанавливается до уровня, когда человек может слышать для полноценного общения.

Симптомы Отосклероза у детей:

В зависимости от проявления симптоматики отосклероз разделяют на медленный, скачкообразный и быстрый.

Отосклероз развивается по 3 периодам: начальный, за ним следует период выраженных клинических признаков, и заключительный этап – терминальный.

Отосклероз чаще всего начинается бессимптомно. Это гистологическая стадия отосклероза. Для этой стадии характерны изменения строения костной ткани лабиринта, но симптоматика может не проявляться. В некоторых случаях отосклероз протекает быстро с начальным развитием нейросенсорной тугоухости. Но на развитие начальной стадии отосклероза отводится 2-3 года. За это время больной может жаловаться только на незначительный шум в ухе, а уровень снижения слуха можно увидеть только при проведении аудиометрии.

Для отосклероза характерно постепенное начало болезни с малозаметным снижением слуха. Сначала происходит расстройство восприятия низких тонов при повышенном  восприятии высоких тонов. От больных поступают жалобы на плохое понимание мужской речи, а женская и детская воспринимается хорошо. У больных наблюдается паракузис Виллиса – возможность хорошо слышать в шумной обстановке. К патогномоничным симптомам относится паракузис Вебера – плохое восприятие речи при одновременной передачи других звуков в улитку, идущих по мягким тканям тела больного ребенка. Паракузис Вебера может наблюдаться во время ходьбы или пережевывания еды. 

После этого следует ухудшение слуха с расстройством восприятия низких и высоких звуков. При выраженной клинической симптоматике больной не слышит шепот, он с трудом понимает обычную речь. При отосклерозе тугоухость никогда не регрессирует, а наблюдается только её усугубление. Развитие тугоухости связывают с переутомлением, а также эндокринными изменениями в организме (гормональные перестройки). Полная тугоухость при отосклерозе никогда не наступает, а только максимально может достичь III степени тугоухости.

80% больных отосклерозом жалуются на симптом – шум в ухе. Данный признак связан с циркуляторными и метаболическими расстройствами в улитке.

Боль в ухе появляется при обострении отосклероза. Боль распирающая, локализуется в зоне сосцевидного отростка. После появления ушной боли происходит снижение уровня слуха.

Симптом головокружение у больных детей встречается редко. Если все же есть головокружение, то не интенсивное. В случае, когда головокружение выраженное, доктора предполагают тугоухость на фоне инфекционных заболеваний.

Неврастенический синдром (ряд психологических и физических симптомов) у больных отосклерозом проявляется расстройствами слуха, которые ограничивают больного в общении. Из-за слуховых проблем у больных возникают и психологические, поскольку из-за болезни они лишены нормального общения. Больные становятся вялыми, апатичными, замкнутыми, у них нарушен сон.

Диагностика Отосклероза у детей:

Диагностирование отосклероза не вызывает трудности. Главная задача доктора при установлении диагноза – дифференцировать отосклероз от других болезней, вызывающих тугоухость:  острого гнойного среднего отита, адгезивного среднего отита, серной пробки и наружного отита, кохлеарного неврита, опухолей уха, анкилоза стремени при системных остеопатиях, холестеатомы, болезни Меньера и других. Чтобы правильно поставить диагноз, проводят следующие исследования:

  • Отоскопию и микроотоскопию – проверка уха на отсутствие ушной серы, сухости и атрофических изменений кожи слухового прохода, пониженную чувствительность кожи слухового прохода при ее раздражении (отсутствие покраснения и кашлевого рефлекса). При отосклерозе к косвенному симптому относится пятно Шварца – покрасневшая слизистая барабанной полости, которая просвечивается в месте атрофии.
  • Аудиометрия – метод диагностики слухового восприятия речи или тона. У больного отосклерозом определяет расстройства восприятия шепотной речи.
  • Исследование камертоном – позволяет выявить проводимость звуков через ткани.
  • Исследования ультразвуком – дают возможность отличить отосклероз от кохлеарного неврита. При отосклерозе восприятие ультразвука практически не нарушается.
  • Исследования вестибулярной функции – проводится на основании непрямой отолитометрии, вестибулометрии, стабилографии.
  • КТ черепа – позволяет визуализировать очаги отосклероза.
  • Рентгенография черепа – показывает изменения костной ткани капсулы лабиринта, характерные для отосклероза.

Лечение Отосклероза у детей:

Консервативное лечение практически не применяется, поскольку хороших результатов можно добиться только при хирургическом лечении. Хирургическое вмешательство направлено на улучшение механизма передачи звуковых колебаний с цепочки слуховых косточек на перилимфу лабиринта.

Операция назначается, если костная проводимость не ниже 25 дБ, воздушная – до 50 дБ. Но при таких показателях и тугоухости, а также при активном течении заболевания, операция противопоказана.

При хирургическом лечении отосклероза применяется 3 вида операций:

  • Мобилизация стремени – проводится освобождение стремени от обездвиживающих его костных сращений.
  • Фенестрация лабиринта – направлена на создание нового окна в стенке преддверия лабиринта. Имеет нестойкий эффект, то есть улучшение слуха наблюдается всего несколько лет, после чего появляется быстропрогрессирующая тугоухость.
  • Стапедопластика – имплантация протеза, который заменяет стремя. Данная операция проводится со стапедэктомией (удаление стрмени) или без нее. Протез фиксируется к наковальне при помощи проделанного в основании стремени отверстия. Протез изготавливается из разных материалов: тканей хряща или кости больного, тефлона, керамики или титана. Стапедопластика проводится на ухе, которое имеет худшие показатели по уровню слышимости. Если операция успешна, то она проводится и на втором ухе, но не ранее, чем через полгода.

Стапедопластика  позволяет улучшить слышимость больного, но она не купирует процесс развития отосклероза, поэтому доктора продолжают исследовать заболевание и работают над поиском новых методов лечения. Так доктора некоторых клиник применяют длительную комбинированную терапию натрием фторидом, средствами кальция и витамином D3.

В случае смешанных форм отосклероза дополнительно к хирургическому лечению применяют слухопротезирование.

Профилактика Отосклероза у детей:

Чтобы предупредить заболевание больному необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, проводить много времени на свежем воздухе, ввести в свой рацион овощи фрукты, продукты, содержащие витамин D. Но самой главной профилактической мерой считается регулярное посещение отоларинголога (минимально 1 раз в год), своевременное диагностирование и лечение заболевания.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Отосклероз у детей:

Отоларинголог

ЛОР

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Отосклероза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Bacillus cereus у детей
Аденовирусная инфекция у детей
Алиментарная диспепсия
Аллергический диатез у детей
Аллергический конъюнктивит у детей
Аллергический ринит у детей
Ангина у детей
Аневризма межпредсердной перегородки
Аневризма у детей
Анемии у детей
Аритмия у детей
Артериальная гипертензия у детей
Аскаридоз у детей
Асфиксия новорожденных
Атопический дерматит у детей
Аутизм у детей
Бешенство у детей
Блефарит у детей
Блокады сердца у детей
Боковая киста шеи у детей
Болезнь (синдром) Марфана
Болезнь Гиршпрунга у детей
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) у детей
Болезнь легионеров у детей
Болезнь Меньера у детей
Ботулизм у детей
Бронхиальная астма у детей
Бронхолегочная дисплазия
Бруцеллез у детей
Брюшной тиф у детей
Весенний катар у детей
Ветряная оспа у детей
Вирусный конъюнктивит у детей
Височная эпилепсия у детей
Висцеральный лейшманиоз у детей
ВИЧ-инфекция у детей
Внутричерепная родовая травма
Воспаление кишечника у ребенка
Врожденные пороки сердца (ВПС) у детей
Геморрагическая болезнь новорожденных
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) у детей
Геморрагический васкулит у детей
Гемофилия у детей
Гемофильная инфекция у детей
Генерализованая недостаточная обучаемость у детей
Генерализованное тревожное расстройство у детей
Географический язык у ребенка
Гепатит G у детей
Гепатит А у детей
Гепатит В у детей
Гепатит Д у детей
Гепатит Е у детей
Гепатит С у детей
Герпес у детей
Герпес у новорожденных
Гидроцефальный синдром у детей
Гиперактивность у детей
Гипервитаминоз у детей
Гипервозбудимость у детей
Гиповитаминоз у детей
Гипоксия плода
Гипотония у детей
Гипотрофия у ребенка
Гистиоцитоз у детей
Глаукома у детей
Глухота (глухонемота)
Гонобленнорея у детей
Грипп у детей
Дакриоаденит у детей
Дакриоцистит у детей
Депрессия у детей
Дизентерия (шигеллез) у детей
Дисбактериоз у детей
Дисметаболическая нефропатия у детей
Дифтерия у детей
Доброкачественный лимфоретикулез у детей
Железодефицитная анемия у ребенка
Желтая лихорадка у детей
Затылочная эпилепсия у детей
Изжога (ГЭРБ) у детей
Иммунодефицит у детей
Импетиго у детей
Инвагинация кишечника
Инфекционный мононуклеоз у детей
Искривление носовой перегородки у детей
Ишемическая нейропатия у детей
Кампилобактериоз у детей
Каналикулит у детей
Кандидоз (молочница) у детей
Каротидно-кавернозное соустье у детей
Кератит у детей
Клебсиелла у детей
Клещевой тиф у детей
Клещевой энцефалит у детей
Клостридиозы у детей
Коарктация аорты у детей
Кожный лейшманиоз у детей
Коклюш у детей
Коксаки- и ECHO инфекция у детей
Конъюнктивит у детей
Коронавирусная инфекция у детей
Корь у детей
Косорукость
Краниосиностоз
Крапивница у детей
Краснуха у детей
Крипторхизм у детей
Круп у ребенка
Крупозная пневмония у детей
Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) у детей
Ку-лихорадка у детей
Лабиринтит у детей
Лактазная недостаточность у детей
Ларингит (острый)
Легочная гипертензия новорожденных
Лейкоз у детей
Лекарственная аллергия у детей
Лептоспироз у детей
Летаргический энцефалит у детей
Лимфогранулематоз у детей
Лимфома у детей
Листериоз у детей
Лихорадка Эбола у детей
Лобная эпилепсия у детей
Мальабсорбция у детей
Малярия у детей
МАРС у детей
Мастоидит у детей
Менингиты у детей
Менингококковая инфекция у детей
Менингококковый менингит у детей
Метаболический синдром у детей и подростков
Миастения у детей
Мигрень у детей
Микоплазмоз у детей
Миокардиодистрофия у детей
Миокардит у детей
Миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста
Митральный стеноз
Мочекаменная болезнь (МКБ) у детей
Муковисцидоз у детей
Наружный отит у детей
Нарушения речи у детей
Неврозы у детей
Недостаточность митрального клапана
Незавершенный поворот кишечника
Нейросенсорная тугоухость у детей
Нейрофиброматоз у детей
Несахарный диабет у детей
Нефротический синдром у детей
Носовое кровотечение у детей
Обсессивно-компульсивное расстройство у детей
Обструктивный бронхит у детей
Ожирение у детей
Омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ) у детей
Описторхоз у детей
Опоясывающий герпес у детей
Опухоли головного мозга у детей
Опухоли спинного мозга и позвоночника у детей
Опухоль уха
Орнитоз у детей
Осповидный риккетсиоз у детей
Острая почечная недостаточность у детей
Острицы у детей
Острый гайморит
Острый герпетический стоматит у детей
Острый панкреатит у детей
Острый пиелонефрит у детей
Отек Квинке у детей
Отит среднего уха у детей (хронический)
Отомикоз у детей
Очаговая пневмония у детей
Парагрипп у детей
Паракоклюш у детей
Паратрофия у детей
Пароксизмальная тахикардия у детей
Паротит у детей
Перикардит у детей
Пилоростеноз у детей
Пищевая аллергия ребенка
Плеврит у детей
Пневмококковая инфекция у детей
Пневмония у детей
Пневмоторакс у детей
Повреждение роговицы у детей
Повышение внутриглазного давления
Повышенное давление у ребенка
Полиомиелит у детей
Полипы в носу
Поллиноз у детей
Посттравматическое стрессовое расстройство у детей
Преждевременное половое развитие
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана (ПМК) у детей
Протейная инфекция у детей
Псевдотуберкулез у детей
Психические расстройства у детей с генерализированной недостаточной обучаемостью
Пупочная грыжа у детей
Рак гортани у детей
Рассеянный склероз у детей
Расстройства привязанности у детей
Расстройства сна у детей
Расстройство поведения у детей
Рахит у детей
Ревматизм у детей
Ревматоидный артрит у детей
Реовирусная инфекция у детей
Респираторная микоплазменная инфекция у детей
Респираторно-синцитиальная инфекция у детей
Респираторный хламидиоз у детей
Ретинопатия недоношенных
Риновирусная инфекция у детей
Рожа у детей
Ротавирусный гастроэнтерит у детей
Сальмонеллез у детей
Сахарный диабет у детей
Сепсис у новорожденного
Серная пробка у детей
Сибирская язва у детей
Синдром вегетативной дистонии
Синдром внезапной смерти у детей
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Синдром раздражённого кишечника у детей
Синдром Рея у детей
Синегнойная инфекция у детей
Системные васкулиты у детей
Сифилис у детей
Скарлатина у детей
Склеродермия у детей
Спазмофилия у детей
Специфические фобии у детей
СПИД у детей
Спина бифида у детей
Средиземноморская (марсельская) лихорадка у детей
Срединная киста шеи у ребенка
Стафилококковая инфекция у детей
Стеноз гортани у детей
Столбняк у детей
Стрептококковая инфекция у детей
Стрептококковый фарингит у детей
Теменная эпилепсия у детей
Тики у детей
Тирозинемия
Токсокароз у детей
Токсоплазмоз у детей
Тонзиллит у детей
Травмы носа у детей
Травмы уха у детей
Трахома у детей
Тревожное расстройство в связи с разлукой
Тревожные расстройства у детей
Трихинеллез у детей
Трихоцефалез у детей
Тромбоцитопеническая пурпура у детей
Туляремия у детей
Увеит у детей
Фарингит у детей
Фебрильные судороги у детей
Фекальное загрязнение у детей
Фенилкетонурия (ФКУ) у детей
Функциональная диспепсия у детей
Хламидиоз у детей
Холера у детей
Холецистит у детей
Хондроперихондрит гортани
Хориоменингит и лимфоцитарный менингоэнцефалит у детей
Хроническая почечная недостаточность у детей
Хронические гепатиты у детей
Хронический бронхит у детей
Хронический гайморит
Хронический гастрит и гастродуоденит у детей
Хронический панкреатит у детей
Хронический пиелонефрит у детей
Целиакия у детей
Церебральный паралич у детей (ДЦП)
Цирроз печени у детей
Цистит у детей
Цитомегаловирусная инфекция у детей
Черепно-мозговая травма у детей
Экстрасистолия у детей
Элективный мутизм у детей
Эндемический сыпной тиф у детей
Энтеробиоз у детей
Энтеропатогенный эшерихиоз у детей
Энурез у детей
Энцефалит у детей
Энцефалопатия перинатальная
Эпидемический сыпной тиф у детей
Эпилепсия у детей
Язва у детей
Язвенно-некротический энтероколит
Ячмень у детей
Ящур у детей


Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.