Online Тесты

  • Тест на степень загрязненности организма (вопросов: 14)

    Существует много способов выяснения, насколько загрязнен Ваш организм Специальные анализы, исследования, а также тесты помогут внимательно и целенаправлено выявить нарушения эндоэкологии Вашего организма...


Болезнь Меньера у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я


Что такое Болезнь Меньера у детей -

Болезнь Меньера – это невоспалительное заболевание внутреннего уха, сопровождающееся приступами вращающегося головокружения, шумом, звоном в ушах, внезапной рвотой и снижением уровня слуха. В межприступных промежутках состояние больного хорошее.

В 1861 году французский врач Проспер Меньер впервые описал заболевание. Он обратил внимание, что симптоматика этого заболевания вызвана не изменениями мозга, как это было принято считать в те годы, а поражением внутреннего уха. Он объединил симптоматику этого заболевания, после чего оно получило название болезнь Меньера.

Что провоцирует / Причины Болезни Меньера у детей:

В настоящее время нет точных данных о причинах возникновения болезни. Скорее всего, заболевание появляется на фоне действия различных расстройств в организме человека:

  • Нарушения строения или работы внутреннего уха.
  • Эндолимфатический гидропс, или повышение давления эндолимфатической жидкости. При эндолимфатическом гидропсе наблюдается неодинаковое расширение улиткового протока, мешочка, маточки и полукружных каналов, деформация, нарушение целости перепончатых образований и выраженные дегенеративные изменения нервных составляющих. Причина повышения эндолимфатического гидропса  – нарушения циркуляции лабиринтных жидкостей и обмена веществ в них. Эндолимфа накапливается из-за проницаемости мембран эндолимфатической системы, которая в свою очередь вызвана вазомоторными нарушениями во внутреннем ухе и дисфункцией сосудистой полости. Эндолимфатический гидропс также возникает из-за вырождающихся изменений шейного отдела позвоночника, нарушений проницаемости стенок сосудов, из нарушений функционирования активности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, водно-солевого дисбаланса, неправильного белкового и углеводного обмена в организме.
  • Эндокринные изменения – дисфункция щитовидной железы, участков коркового и мозгового отделов надпочечников.
  • Изменения в среде жидких электролитов внутреннего уха.
  • Сосудистые нарушения в лабиринте. На это влияют изменения баланса в свертывающей и противосвертывающей системах крови в виде гиперкоагуляции.
  • Аллергическая предрасположенность и сильная чувствительность к бактериальным и небактериальным аллергенам, аллергические изменения организма. Пищевая аллергия.
  • Изменения активности гормоновырабатывающих клеток, расположенных в лабиринте. Эти клетки вырабатывают биоактивные вещества – мелатонин, норадреналин, серотонин, адреналин.
  • Наследственность. Если у матери или отца была болезнь, то вероятность её передачи ребенку возрастает.
  • Вирусные и инфекционные заболевания (например, сифилис).
  • Нервные расстройства.

Патогенез (что происходит?) во время Болезни Меньера у детей:

Как правило, болезнь Меньера поражает только одно ухо, реже два. Приступы заболевания начинаются из-за отека лабиринта.

Симптомы Болезни Меньера у детей:

Основной жалобой заболевания является шум в шах, он постоянный и  имеет смешанную тональность. Может переходить в тугоухость, которая со временем начинает прогрессировать. Иногда больные жалуются на болезненное восприятие звуков в период между приступами.

Головная боль и тяжесть в голове наблюдаются в области затылка.

Атаки головокружения проявляются вращением, плаванием и колыханием близко находящихся предметов. Во время приступов кожные покровы становятся бледными, температура тела понижена.

Нарушение равновесия происходит во время ходьбы или, когда человек стоит на месте. При этом наблюдаются склонность к падениям в одну сторону, редко – в разные.

Спонтанный нистагм (быстрые непроизвольные колебательные движения глаз) горизонтально-ротаторный, часто направлен в сторону больного уха.

При позе Ромберга (положение тела с закрытыми глазами, соединенными ногами и вытянутыми руками) у больного наблюдаются отклонения в сторону спонтанного нистагма.

Вегетативные нарушения проявляются следующей симптоматикой: общая слабость организма, тошнота и рвота, повышенное артериальное давление, тахикардия, брадикардия, сильное потоотделение, частое мочеиспускание, понос.

Болезнь имеет три степени течения:

  • I степень (легкая) – одностороннее проявление болезни, имеет редкие приступы (1 или 2 раза в год) продолжительностью 30-120 минут. При I степени не наблюдаются вегетативные и статокинетические расстройства. В межприступный период слух практически не нарушается, может только наблюдаться медленно прогрессирующая тугоухость.
  • II степень (средняя) – частые приступы (1-2 раза в мес.), приступы длятся 2-3 часа или 1-2 раза в 3 мес., в последнем случае длятся около 4-8 часов. Вегетативные и статокинетические нарушения довольно выражены. Возможна значительная тугоухость, при одностороннем поражении и более выраженная при двустороннем. Нарушения равновесия исчезают, а слух восстанавливается через несколько дней после приступа.
  • III степень (тяжелая) – болезнь имеет двустороннее поражение, сопровождается тяжелыми ежедневными или еженедельными приступами, которые длятся 8 ч и более. Вегетативная симптоматика сильно выражена, равновесие нарушено. Тугоухость быстро прогрессирует. Вестибулярные расстройства можно наблюдать и в межприступный период.  Во время приступа они усиливаются.

По проявлению симптоматики выделяют кохлеовестибулярную и вестибулокохлеарную формы заболевания. Течение болезни может быть осложнено сопутствующими заболеваниями такими как вегетососудистая дистония, атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз венечных и мозговых сосудов, гипертоническая болезнь, функциональные расстройства ЦНС, тиреотоксикоз, ожирение, сахарный диабет, остеохондроз шейного отдела позвоночника, пищевая или медикаментозная аллергия, хронический тонзиллит.

Диагностика Болезни Меньера у детей:

Диагноз болезни Меньера основывается на детальном сборе данных, анализе симптоматики и осмотре. В диагностике используются специальные уточняющие тесты и исследования:

  • Отоскопия – осмотр уха.
  • Аудиометрия – определяет костную и воздушную проводимость. При болезни Меньера отмечается поражение звукопроводящей системы.
  • Глицерол-тест проводят, чтобы выявить эндолимфатический гидропс. Тест проводят следующим образом: через 12 часов после приема пищи и жидкости больной утром принимает смесь чистого медицинского глицерина с водой (расчет 1,5 грамма на 1 кг массы тела). До приема смеси глицерина и через 2-3 часа после проводится аудио- и вестибулометрия. Глицерол-тест показывает насколько снижается порог тонального слуха.
  • Исследования вестибулярного аппарата
  • Бактериологические исследования
  • Анализ крови на гормоны
  • Магнитно-резонансная томография зоны уха и головы.
  • УЗИ щитовидной железы
  • Дифференциальный диагноз – дифференцируют отит, отосклероз, лабиринтит, опухоли.

Лечение Болезни Меньера у детей:

Болезнь Меньера лечится консервативными и хирургическими методами. Признаками, указывающими на консервативное лечение, являются атаки головокружения, I и II степень (легкая, средняя) заболевания, если явления повышенного давления эндолимфатической жидкости и изменений рецепторного аппарата лабиринта обратимы. В некоторых случаях консервативное лечение могут сочетать с хирургическим.

Лечение подбирается исходя из патоморфологии и патофизиологии. Действие медицинских препаратов направлено на нормализацию микроциркуляции и гидроптических явлений, снижение активности вестибулярного анализатора, препятствие стремительной импульсации из ушного лабиринта.

Во время лечения больному необходим покой и изоляция от всех возможных зрительных и звуковых раздражителей. При этом можно применить отвлекающую терапию: приложить горчичники на шейно-затылочную зону, грелку к ногам.

Медикаментозная терапия успешно проводится на ранних этапах болезни. Она состоит из внутреннего введения 20 мл 40 % раствора глюкозы; внутримышечного введения антигистаминных препаратов таких как 2,5 % раствора пипольфена или 1 % раствора димедрола; 1 % раствора аминазина, 1 % раствора атропина или 0,2 % раствора платифиллина; 10 % раствора кофеина. Эффективным является применение 1-2% раствора новокаина, 0,2 % раствора платифиллина, 0,1 % раствора атропина. Улучшение можно наблюдать уже через 1-2 месяца после применения терапии. Медикаментозная терапия направлена на снятие приступов.

Некоторым больным выписывают мочегонные препараты, которые выводят воду из организма, чем снижают объем эндолимфы во внутреннем ухе.

Широко применимо курс из внутривенного введения 4 % раствора натрия гидрокарбоната.

Для снятия головокружения применяют бетагистин (вестибо, бетасерк). Бетагистин назначается при вестибулярных нарушениях, которые сопровождаются шумом в ухе, тошнотой и рвотой, снижением слуха. Курс лечения препаратом месяц и более.

Для поддержки сердечно-сосудистой системы применяются седативные препараты, которые тормозят нервную систему, сосудорасширяющие и антигистаминные средства.
В лечении назначается гипербарическая оксигенация курсом 10 сеансов.

В межприступный период больные посещают занятия лечебной физкультуры. Обязательно санированию поддаются все очаги хронической инфекции.

Хирургическое вмешательство проводится только после проведения консервативного лечения, если после него не было достигнуто благоприятного эффекта. Операция лабиринтэктомия (полное удаление костного или перепончатого лабиринта) применяется после полного лишения слуха на одном ухе, но когда он сохраняется на другом. После такой операции больной никогда не сможет слышать.

Оперативное вмешательство проводится в виде резекции барабанной струны и барабанного сплетения; декомпрессивной операции на эндолимфатическом мешочке, сакулотомии и утрикулотомии, фенестрации улитки с дренированием или шунтированием, шунтирования улитки через ее окно. Благоприятных эффект при операция наблюдается у 70 % больных.

Профилактика Болезни Меньера у детей:

В настоящее время специфической профилактики не разработано. Дети с болезнью Меньера не должны заниматься экстремальными видами спорта: подъем в горы, походы в пещеры, дайвинг и прочее. Достигнув трудоспособного возраста, больные дети не смогут работать с движущимися механизмами и транспортными средствами.  Неэкстремальным спортом можно заниматься только во внеприступные промежутки.

В профилактических мерах больные должны регулярно посещать отоларинголога, чтобы не допустить снижения слуха, поскольку он будет постоянно ухудшаться.

Больным необходимо придерживаться диеты с пониженным содержанием соли. Такая еда уменьшает объем жидкости во внутреннем ухе.  Также больным следует отказаться от тонизирующих напитков (чай, кофе).

Некоторым больным необходимы консультации психотерапевта, поскольку они напуганы сильными приступами.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Болезнь Меньера у детей:

Отоларинголог

Психотерапевт

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Болезни Меньера у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Bacillus cereus у детей
Аденовирусная инфекция у детей
Алиментарная диспепсия
Аллергический диатез у детей
Аллергический конъюнктивит у детей
Аллергический ринит у детей
Ангина у детей
Аневризма межпредсердной перегородки
Аневризма у детей
Анемии у детей
Аритмия у детей
Артериальная гипертензия у детей
Аскаридоз у детей
Асфиксия новорожденных
Атопический дерматит у детей
Аутизм у детей
Бешенство у детей
Блефарит у детей
Блокады сердца у детей
Боковая киста шеи у детей
Болезнь (синдром) Марфана
Болезнь Гиршпрунга у детей
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) у детей
Болезнь легионеров у детей
Ботулизм у детей
Бронхиальная астма у детей
Бронхолегочная дисплазия
Бруцеллез у детей
Брюшной тиф у детей
Весенний катар у детей
Ветряная оспа у детей
Вирусный конъюнктивит у детей
Височная эпилепсия у детей
Висцеральный лейшманиоз у детей
ВИЧ-инфекция у детей
Внутричерепная родовая травма
Воспаление кишечника у ребенка
Врожденные пороки сердца (ВПС) у детей
Геморрагическая болезнь новорожденных
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) у детей
Геморрагический васкулит у детей
Гемофилия у детей
Гемофильная инфекция у детей
Генерализованая недостаточная обучаемость у детей
Генерализованное тревожное расстройство у детей
Географический язык у ребенка
Гепатит G у детей
Гепатит А у детей
Гепатит В у детей
Гепатит Д у детей
Гепатит Е у детей
Гепатит С у детей
Герпес у детей
Герпес у новорожденных
Гидроцефальный синдром у детей
Гиперактивность у детей
Гипервитаминоз у детей
Гипервозбудимость у детей
Гиповитаминоз у детей
Гипоксия плода
Гипотония у детей
Гипотрофия у ребенка
Гистиоцитоз у детей
Глаукома у детей
Глухота (глухонемота)
Гонобленнорея у детей
Грипп у детей
Дакриоаденит у детей
Дакриоцистит у детей
Депрессия у детей
Дизентерия (шигеллез) у детей
Дисбактериоз у детей
Дисметаболическая нефропатия у детей
Дифтерия у детей
Доброкачественный лимфоретикулез у детей
Железодефицитная анемия у ребенка
Желтая лихорадка у детей
Затылочная эпилепсия у детей
Изжога (ГЭРБ) у детей
Иммунодефицит у детей
Импетиго у детей
Инвагинация кишечника
Инфекционный мононуклеоз у детей
Искривление носовой перегородки у детей
Ишемическая нейропатия у детей
Кампилобактериоз у детей
Каналикулит у детей
Кандидоз (молочница) у детей
Каротидно-кавернозное соустье у детей
Кератит у детей
Клебсиелла у детей
Клещевой тиф у детей
Клещевой энцефалит у детей
Клостридиозы у детей
Коарктация аорты у детей
Кожный лейшманиоз у детей
Коклюш у детей
Коксаки- и ECHO инфекция у детей
Конъюнктивит у детей
Коронавирусная инфекция у детей
Корь у детей
Косорукость
Краниосиностоз
Крапивница у детей
Краснуха у детей
Крипторхизм у детей
Круп у ребенка
Крупозная пневмония у детей
Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) у детей
Ку-лихорадка у детей
Лабиринтит у детей
Лактазная недостаточность у детей
Ларингит (острый)
Легочная гипертензия новорожденных
Лейкоз у детей
Лекарственная аллергия у детей
Лептоспироз у детей
Летаргический энцефалит у детей
Лимфогранулематоз у детей
Лимфома у детей
Листериоз у детей
Лихорадка Эбола у детей
Лобная эпилепсия у детей
Мальабсорбция у детей
Малярия у детей
МАРС у детей
Мастоидит у детей
Менингиты у детей
Менингококковая инфекция у детей
Менингококковый менингит у детей
Метаболический синдром у детей и подростков
Миастения у детей
Мигрень у детей
Микоплазмоз у детей
Миокардиодистрофия у детей
Миокардит у детей
Миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста
Митральный стеноз
Мочекаменная болезнь (МКБ) у детей
Муковисцидоз у детей
Наружный отит у детей
Нарушения речи у детей
Неврозы у детей
Недостаточность митрального клапана
Незавершенный поворот кишечника
Нейросенсорная тугоухость у детей
Нейрофиброматоз у детей
Несахарный диабет у детей
Нефротический синдром у детей
Носовое кровотечение у детей
Обсессивно-компульсивное расстройство у детей
Обструктивный бронхит у детей
Ожирение у детей
Омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ) у детей
Описторхоз у детей
Опоясывающий герпес у детей
Опухоли головного мозга у детей
Опухоли спинного мозга и позвоночника у детей
Опухоль уха
Орнитоз у детей
Осповидный риккетсиоз у детей
Острая почечная недостаточность у детей
Острицы у детей
Острый гайморит
Острый герпетический стоматит у детей
Острый панкреатит у детей
Острый пиелонефрит у детей
Отек Квинке у детей
Отит среднего уха у детей (хронический)
Отомикоз у детей
Отосклероз у детей
Очаговая пневмония у детей
Парагрипп у детей
Паракоклюш у детей
Паратрофия у детей
Пароксизмальная тахикардия у детей
Паротит у детей
Перикардит у детей
Пилоростеноз у детей
Пищевая аллергия ребенка
Плеврит у детей
Пневмококковая инфекция у детей
Пневмония у детей
Пневмоторакс у детей
Повреждение роговицы у детей
Повышение внутриглазного давления
Повышенное давление у ребенка
Полиомиелит у детей
Полипы в носу
Поллиноз у детей
Посттравматическое стрессовое расстройство у детей
Преждевременное половое развитие
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана (ПМК) у детей
Протейная инфекция у детей
Псевдотуберкулез у детей
Психические расстройства у детей с генерализированной недостаточной обучаемостью
Пупочная грыжа у детей
Рак гортани у детей
Рассеянный склероз у детей
Расстройства привязанности у детей
Расстройства сна у детей
Расстройство поведения у детей
Рахит у детей
Ревматизм у детей
Ревматоидный артрит у детей
Реовирусная инфекция у детей
Респираторная микоплазменная инфекция у детей
Респираторно-синцитиальная инфекция у детей
Респираторный хламидиоз у детей
Ретинопатия недоношенных
Риновирусная инфекция у детей
Рожа у детей
Ротавирусный гастроэнтерит у детей
Сальмонеллез у детей
Сахарный диабет у детей
Сепсис у новорожденного
Серная пробка у детей
Сибирская язва у детей
Синдром вегетативной дистонии
Синдром внезапной смерти у детей
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Синдром раздражённого кишечника у детей
Синдром Рея у детей
Синегнойная инфекция у детей
Системные васкулиты у детей
Сифилис у детей
Скарлатина у детей
Склеродермия у детей
Спазмофилия у детей
Специфические фобии у детей
СПИД у детей
Спина бифида у детей
Средиземноморская (марсельская) лихорадка у детей
Срединная киста шеи у ребенка
Стафилококковая инфекция у детей
Стеноз гортани у детей
Столбняк у детей
Стрептококковая инфекция у детей
Стрептококковый фарингит у детей
Теменная эпилепсия у детей
Тики у детей
Тирозинемия
Токсокароз у детей
Токсоплазмоз у детей
Тонзиллит у детей
Травмы носа у детей
Травмы уха у детей
Трахома у детей
Тревожное расстройство в связи с разлукой
Тревожные расстройства у детей
Трихинеллез у детей
Трихоцефалез у детей
Тромбоцитопеническая пурпура у детей
Туляремия у детей
Увеит у детей
Фарингит у детей
Фебрильные судороги у детей
Фекальное загрязнение у детей
Фенилкетонурия (ФКУ) у детей
Функциональная диспепсия у детей
Хламидиоз у детей
Холера у детей
Холецистит у детей
Хондроперихондрит гортани
Хориоменингит и лимфоцитарный менингоэнцефалит у детей
Хроническая почечная недостаточность у детей
Хронические гепатиты у детей
Хронический бронхит у детей
Хронический гайморит
Хронический гастрит и гастродуоденит у детей
Хронический панкреатит у детей
Хронический пиелонефрит у детей
Целиакия у детей
Церебральный паралич у детей (ДЦП)
Цирроз печени у детей
Цистит у детей
Цитомегаловирусная инфекция у детей
Черепно-мозговая травма у детей
Экстрасистолия у детей
Элективный мутизм у детей
Эндемический сыпной тиф у детей
Энтеробиоз у детей
Энтеропатогенный эшерихиоз у детей
Энурез у детей
Энцефалит у детей
Энцефалопатия перинатальная
Эпидемический сыпной тиф у детей
Эпилепсия у детей
Язва у детей
Язвенно-некротический энтероколит
Ячмень у детей
Ящур у детей


Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.