Online Тесты

  • Тест на созависимость (вопросов: 9)

    Этот тест поможет определить: вы – тот, кто помогает или тот, кому помогают. Отвечайте «да» или «нет»


Дакриоцистит у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я


Что такое Дакриоцистит у детей -

Дакриоцистит у детей – это воспаление слезного мешка. Он встречается у 2-7% больных с забо­леваниями слезных органов. Болезни подвержены дети женского пола в 6-10 раз чаще, чем дети мужского пола.

Классификация

Формы течения дакриоцистита:

  • острая
  • хроническая.

Формы хронического дакриоцистита:

- простой

- эктатический катаральный

- стенозирующий

- эмпиема слезного мешка

- флегмона слезного мешка.

Отдельно в литературе рассматривается дакриоцистит новорожден­ных, который может иметь такие формы:

- простая

- эктатическая катаральная

- гнойная

- флегмонозная.

Острый дакриоцистит в большинстве случаев возникает как следствие хронического процесса (но – редко – может быть и самостоятельной формой болезни). Это гнойное воспаление стенок слезного мешка. Если в процесс далее вовлекается окружающая клетчатка, появляется флегмона слезного  мешка.

Виды дакриоцистита по этиологии:

- вирусный,

- бактериальный,

- паразитарный,

- хламидийный,

- посттравматический.

Что провоцирует / Причины Дакриоцистита у детей:

К дакриоциститу у детей приводит стеноз носослезного канала и застой слез в слезном мешке. Слезный мешок располагается в ямке слезного мешка у медиального угла глазницы – в него впадают слезные канальцы.

Дакриоцистит у новорожденных чаще всего вызван атрезией выходного отверстия носослезного протока.

Патогенез (что происходит?) во время Дакриоцистита у детей:

Нарушается отток слезы, и это приводит к тому, что в слезном мешке развивается патогенная флора. Под патогенной флорой подразумевают патогенные микроорганизмы, которые, попадая в организм человека (в том числе – на его слизистые оболочки), вызывают различные заболевания и дисфункции.

Отток слезы затрудняется вследствие воспаления слизистой оболочки носослезного канала, которое в большинстве случаев переходит со слизистой оболочки носа.

Дакриоцистит у детей

Симптомы Дакриоцистита у детей:

Симптомы острого дакриоцистита:

- слезоточение

- покраснение и отек в области внутреннего угла глазной щели

- резкая болезненность в области внутреннего угла глазной щели.

Врачи при осмотре обнаруживают отек и гиперемию тканей в области слезного мешка,  прилегающих участках носа и щеках. Данные ткани при пальпации плотные, возникают болезненные ощущения. Если отек выражен, сужается глазная щель. В первые дни болезни из слезных точек выделяется гной, если легонько надавливать на область слезного мешка.

Сначала канальцевая проба показывает положительный результат, позже канальцевая и носовая пробы становятся отрицательными. У ребенка преобладают такие симптомы:

- слабость

- повышенная температура

- головная боль.

Через несколько суток фиксируют размягчение инфильтрата, появляется флюктуация. Под флюктуацией понимают наличие жидкости в полости (гноя, крови и проч.). Появляется абсцесс, который может вскрыться без видимых причин и хирургического вмешательства.

У новорожденных при заболевании дакриоциститом выделяются слизь и гной из слезных точек. Положительный результат канальцевой пробы, отрицательный результат носовой пробы. При промывании слезных путей жидкость в полость носа не проходит. Может быть осложнение по типу флегмонозного острого дакриоцистита.

Диагностика Дакриоцистита у детей:

Для диагностики необходима типичная клиническая картина, характерные для дакриоцистита жалобы, наружный осмотр, пальпация области слезного мешка. Врачи при осмотре обнаруживают симптомы, отписанные выше.

Необходимо провести исследование проходимости слезных путей. Для этого ставят цветовую пробу Веста, известную больше как канальцевая проба. Процедура состоит в том, что тампон вводится в носовой ход, в глаз закапывается раствор колларгола. Если слезные пути проходимы, на протяжении двух минут на тампоне видно красящее вещество. Если тампон окрашивается за 5-10 минут, проходимость слезных путей нарушена. Если за 10 минут на тампоне не видны следы красящего вещества, проба Веста отрицательная, что говорит о том, что проходимости в слезных путях нет.

Чтобы уточнить протяженность и уровень поражения, проводят диагностическое зондирование слезных каналов. Подтвердить непроходимость слезных путей при дакриоцистите у детей можно при помощи пассивной слезно-носовой пробы. Процедура состоит в том, что жидкость не проходит в нос при промывании слезно-носового канала – она вытекает струей через слезные точки.

При диагностике дакриоцистита применяют в том числе биомикроскопию глаза и флюоресцеиновую инстилляционную пробу. Чтобы иметь представление о структуре слезоотводящих путей, делают контрастную рентгенографию слезоотводящих путей с растворомром йодолипола. Тем же путем выясняют локализацию зоны стриктуры или облитерации.

Чтобы уточнить микробных возбудителей болезни, следует провести исследование из слезных точек – применяют бактериологический посев. Если диагностика усложнена, ребенка может осмотреть отоларинголог и провести риноскопию. Также к диагностике могут привлечь травматолога, челюстно-лицевого хирурга, нейрохирурга, невролога. Дакриоцистит отличают при диагностике от конъюнктивита, рожи и каналикулита.

Лечение Дакриоцистита у детей:

Острый дакриоцистит у детей лечат в стационаре. Пока не наблюдаются симптомы флюктуации, можно применять УВЧ-терапию и сухое тепло. Необходим прием поливитаминов.

Когда появляется флюктуация, флегмону необходимо вскрыть. После этого проводят дренажи с 10% раствором хлорида натрия. На протяжении от 3 до 7 суток рану нужно промывать растворами антисептиков (к примеру, раствором диоксидина). Рана будет постепенно очищаться, эту область нужно на протяжении 5-7 дней три-четыре раза в сутки смазывать средствами, что улучшают процесс заживления, к примеру, 5-10% метилурациловой мазью. Параллельно с описанными процедурами применяется магнитотерапия.

На протяжении от 1 недели до 10 суток закапывают в конъюнктивальный мешок растворы противомикробных препаратов:

- раствор сульфацил-натрия 10-20%,

- раствор мирамистина 0,01%,

- раствор гентамицина 0,3%,

- раствор левомицетина 0,25%,

- Колбиоцин,

- Ципромед,

- Ориприм-П или Триметоприм.

Таким же курсом (7-10 суток) в конъюнктивальный мешок перед сном нужно закладывать антибактериальные мази, к примеру, эритромициновую, тетрациклиновую и др.

Внутрь или парентеральными путями курсом от 7 до 10 суток принимают антибиотики широкого спектра действия или сульфанила­мидные препараты. Максимальный эффект оказывают бактериостатические (сульфаниламидные) и бактерицидные препараты в сочетании.

Антибиотики для лечения дакриоцистита у детей:

1. Пенициллины курсом от 5 до 14 суток – оказывают бактерицидное действие. Внутрь принимают ампициллин, оксациллин. Внутримышечно вводят ампициллин, оксациллин, бензилпенициллина натриевую соль (её также вводят внутривенно).

2. Аминогликозиды курсом от 5 до 10 суток – оказывают бактерицидное действие, как и пенициллины. Их вводят внутривенно или внутримышечными инъекциями. Используют гентамицин два раза в сутки.

3. Цефалоспорины курсом от 5 до 14 суток – оказывают бактерицидное действие. Их вводят внутривенно или внутримышечными инъекциями. Эффект оказывают цефтриаксон и цефотаксим.

4. Сульфаниламидные препараты курсом от 5 до 14 суток – оказывают бактериостатическое действие. Внутрь принимают сульфадимидин, ко-тримоксазол.

Если симптомы интоксикации ярко выражены, врач может назначить внутривенное капельное введение на протяжении от 1 до 3 дней раствора гемодеза по 200—400 мл, раствора глюкозы 5% по 200—400 мл с аскорбиновой кислотой 2 г.

На протяжении от 5 до 10 дней следует чередовать внутривенное введение раствора хлорида кальция 10% по 10 мл и раствора гексаметилентетрамина (Уротропин) по 10 мл.

Лечение дакриоцистита у новорожденных проводится, начиная с толч­кообразного массажа сверху вниз области слезного мешка. Его нужно проводить от 3 до 4 раз в сутки курсом 10-15 суток.

Дакриоцистит у новорожденных

После проведения массажа закапывают растворы антисептиков в конъюнктивальный мешок младенца:

1. раствор мирамистина 0,01%

2. раствор пиклоксидина 0,05%

3. раствор фурацилина 1:5000.

Если положительный эффект не наступил за 1-2 недели, следует провести пассивное промывание слезных путей раствором фурацилина 1:5000. Если после массажа и промывания выздоровление не наступило, врачи назначают зондирование с помощью боуменовского зонда.

Оценка эффективности лечения

После того, как симптомы острого дакриоцистита «сошли на нет», длительный срок еще может длиться слезоточение. Необходимо своевременное хирургическое лечение, которое поможет восстановить отток слезы.

Профилактика Дакриоцистита у детей:

Следует адекватно и вовремя лечить болезни ЛОР-органов (уха, горла, носа), избегать травм глаз и лицевого скелета. Если вы обнаружили у себя один или несколько из выше описанных симптомов, обратитесь к врачу, ведь такие симптомы также могут проявляться при других заболеваниях ЛОР-органов.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Дакриоцистит у детей:

Офтальмолог

Отоларинголог

Травматолог

Челюстно-лицевой хирург

Нейрохирург

Невролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Дакриоцистита у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Bacillus cereus у детей
Аденовирусная инфекция у детей
Алиментарная диспепсия
Аллергический диатез у детей
Аллергический конъюнктивит у детей
Аллергический ринит у детей
Ангина у детей
Аневризма межпредсердной перегородки
Аневризма у детей
Анемии у детей
Аритмия у детей
Артериальная гипертензия у детей
Аскаридоз у детей
Асфиксия новорожденных
Атопический дерматит у детей
Аутизм у детей
Бешенство у детей
Блефарит у детей
Блокады сердца у детей
Боковая киста шеи у детей
Болезнь (синдром) Марфана
Болезнь Гиршпрунга у детей
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) у детей
Болезнь легионеров у детей
Болезнь Меньера у детей
Ботулизм у детей
Бронхиальная астма у детей
Бронхолегочная дисплазия
Бруцеллез у детей
Брюшной тиф у детей
Весенний катар у детей
Ветряная оспа у детей
Вирусный конъюнктивит у детей
Височная эпилепсия у детей
Висцеральный лейшманиоз у детей
ВИЧ-инфекция у детей
Внутричерепная родовая травма
Воспаление кишечника у ребенка
Врожденные пороки сердца (ВПС) у детей
Геморрагическая болезнь новорожденных
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) у детей
Геморрагический васкулит у детей
Гемофилия у детей
Гемофильная инфекция у детей
Генерализованая недостаточная обучаемость у детей
Генерализованное тревожное расстройство у детей
Географический язык у ребенка
Гепатит G у детей
Гепатит А у детей
Гепатит В у детей
Гепатит Д у детей
Гепатит Е у детей
Гепатит С у детей
Герпес у детей
Герпес у новорожденных
Гидроцефальный синдром у детей
Гиперактивность у детей
Гипервитаминоз у детей
Гипервозбудимость у детей
Гиповитаминоз у детей
Гипоксия плода
Гипотония у детей
Гипотрофия у ребенка
Гистиоцитоз у детей
Глаукома у детей
Глухота (глухонемота)
Гонобленнорея у детей
Грипп у детей
Дакриоаденит у детей
Депрессия у детей
Дизентерия (шигеллез) у детей
Дисбактериоз у детей
Дисметаболическая нефропатия у детей
Дифтерия у детей
Доброкачественный лимфоретикулез у детей
Железодефицитная анемия у ребенка
Желтая лихорадка у детей
Затылочная эпилепсия у детей
Изжога (ГЭРБ) у детей
Иммунодефицит у детей
Импетиго у детей
Инвагинация кишечника
Инфекционный мононуклеоз у детей
Искривление носовой перегородки у детей
Ишемическая нейропатия у детей
Кампилобактериоз у детей
Каналикулит у детей
Кандидоз (молочница) у детей
Каротидно-кавернозное соустье у детей
Кератит у детей
Клебсиелла у детей
Клещевой тиф у детей
Клещевой энцефалит у детей
Клостридиозы у детей
Коарктация аорты у детей
Кожный лейшманиоз у детей
Коклюш у детей
Коксаки- и ECHO инфекция у детей
Конъюнктивит у детей
Коронавирусная инфекция у детей
Корь у детей
Косорукость
Краниосиностоз
Крапивница у детей
Краснуха у детей
Крипторхизм у детей
Круп у ребенка
Крупозная пневмония у детей
Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) у детей
Ку-лихорадка у детей
Лабиринтит у детей
Лактазная недостаточность у детей
Ларингит (острый)
Легочная гипертензия новорожденных
Лейкоз у детей
Лекарственная аллергия у детей
Лептоспироз у детей
Летаргический энцефалит у детей
Лимфогранулематоз у детей
Лимфома у детей
Листериоз у детей
Лихорадка Эбола у детей
Лобная эпилепсия у детей
Мальабсорбция у детей
Малярия у детей
МАРС у детей
Мастоидит у детей
Менингиты у детей
Менингококковая инфекция у детей
Менингококковый менингит у детей
Метаболический синдром у детей и подростков
Миастения у детей
Мигрень у детей
Микоплазмоз у детей
Миокардиодистрофия у детей
Миокардит у детей
Миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста
Митральный стеноз
Мочекаменная болезнь (МКБ) у детей
Муковисцидоз у детей
Наружный отит у детей
Нарушения речи у детей
Неврозы у детей
Недостаточность митрального клапана
Незавершенный поворот кишечника
Нейросенсорная тугоухость у детей
Нейрофиброматоз у детей
Несахарный диабет у детей
Нефротический синдром у детей
Носовое кровотечение у детей
Обсессивно-компульсивное расстройство у детей
Обструктивный бронхит у детей
Ожирение у детей
Омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ) у детей
Описторхоз у детей
Опоясывающий герпес у детей
Опухоли головного мозга у детей
Опухоли спинного мозга и позвоночника у детей
Опухоль уха
Орнитоз у детей
Осповидный риккетсиоз у детей
Острая почечная недостаточность у детей
Острицы у детей
Острый гайморит
Острый герпетический стоматит у детей
Острый панкреатит у детей
Острый пиелонефрит у детей
Отек Квинке у детей
Отит среднего уха у детей (хронический)
Отомикоз у детей
Отосклероз у детей
Очаговая пневмония у детей
Парагрипп у детей
Паракоклюш у детей
Паратрофия у детей
Пароксизмальная тахикардия у детей
Паротит у детей
Перикардит у детей
Пилоростеноз у детей
Пищевая аллергия ребенка
Плеврит у детей
Пневмококковая инфекция у детей
Пневмония у детей
Пневмоторакс у детей
Повреждение роговицы у детей
Повышение внутриглазного давления
Повышенное давление у ребенка
Полиомиелит у детей
Полипы в носу
Поллиноз у детей
Посттравматическое стрессовое расстройство у детей
Преждевременное половое развитие
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана (ПМК) у детей
Протейная инфекция у детей
Псевдотуберкулез у детей
Психические расстройства у детей с генерализированной недостаточной обучаемостью
Пупочная грыжа у детей
Рак гортани у детей
Рассеянный склероз у детей
Расстройства привязанности у детей
Расстройства сна у детей
Расстройство поведения у детей
Рахит у детей
Ревматизм у детей
Ревматоидный артрит у детей
Реовирусная инфекция у детей
Респираторная микоплазменная инфекция у детей
Респираторно-синцитиальная инфекция у детей
Респираторный хламидиоз у детей
Ретинопатия недоношенных
Риновирусная инфекция у детей
Рожа у детей
Ротавирусный гастроэнтерит у детей
Сальмонеллез у детей
Сахарный диабет у детей
Сепсис у новорожденного
Серная пробка у детей
Сибирская язва у детей
Синдром вегетативной дистонии
Синдром внезапной смерти у детей
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Синдром раздражённого кишечника у детей
Синдром Рея у детей
Синегнойная инфекция у детей
Системные васкулиты у детей
Сифилис у детей
Скарлатина у детей
Склеродермия у детей
Спазмофилия у детей
Специфические фобии у детей
СПИД у детей
Спина бифида у детей
Средиземноморская (марсельская) лихорадка у детей
Срединная киста шеи у ребенка
Стафилококковая инфекция у детей
Стеноз гортани у детей
Столбняк у детей
Стрептококковая инфекция у детей
Стрептококковый фарингит у детей
Теменная эпилепсия у детей
Тики у детей
Тирозинемия
Токсокароз у детей
Токсоплазмоз у детей
Тонзиллит у детей
Травмы носа у детей
Травмы уха у детей
Трахома у детей
Тревожное расстройство в связи с разлукой
Тревожные расстройства у детей
Трихинеллез у детей
Трихоцефалез у детей
Тромбоцитопеническая пурпура у детей
Туляремия у детей
Увеит у детей
Фарингит у детей
Фебрильные судороги у детей
Фекальное загрязнение у детей
Фенилкетонурия (ФКУ) у детей
Функциональная диспепсия у детей
Хламидиоз у детей
Холера у детей
Холецистит у детей
Хондроперихондрит гортани
Хориоменингит и лимфоцитарный менингоэнцефалит у детей
Хроническая почечная недостаточность у детей
Хронические гепатиты у детей
Хронический бронхит у детей
Хронический гайморит
Хронический гастрит и гастродуоденит у детей
Хронический панкреатит у детей
Хронический пиелонефрит у детей
Целиакия у детей
Церебральный паралич у детей (ДЦП)
Цирроз печени у детей
Цистит у детей
Цитомегаловирусная инфекция у детей
Черепно-мозговая травма у детей
Экстрасистолия у детей
Элективный мутизм у детей
Эндемический сыпной тиф у детей
Энтеробиоз у детей
Энтеропатогенный эшерихиоз у детей
Энурез у детей
Энцефалит у детей
Энцефалопатия перинатальная
Эпидемический сыпной тиф у детей
Эпилепсия у детей
Язва у детей
Язвенно-некротический энтероколит
Ячмень у детей
Ящур у детей


Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.