Online Тесты

  • Кто ты: шпион или его «находка»? (вопросов: 12)

    Граница между общительностью и излишней болтливостью порой бывает весьма размытой. Попробуй определить, по какую сторону находишься ты, ответив на вопросы этого теста...


Повышение внутриглазного давления

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я


Что такое Повышение внутриглазного давления -

Повышение внутриглазного давления (ВГД) у детей может случиться при развитии блока угла передней камеры или зрачка. Давление внутри глаза может повышаться при некоторых болезнях глаз, а также может быть симптомом. Повышение ВГД также известно как офтальмогипертензия. Она может быть симптомом эндокринных болезней и воспалительных процессов сосудистой оболочки.

Распространенный вид болезни – первичная закрытоугольная глаукома со зрачковым блоком, но для детей он не характерный.

Что провоцирует / Причины Повышения внутриглазного давления:

Повышение внутриглазного давления у детей может случиться при некоторых формах первичной закрытоугольной глаукомы, при вторичной факотопической (когда хрусталик глаза смещается в переднюю камеру) и при факоморфической или неопластической гла­укоме.

Среди факторов риска отмечают мелкую переднню камеру, гиперметропию, крупный хрусталик, узкий угол передней камеры, заднее положение шлеммова канала, тонкий корень радужки.

Патогенез (что происходит?) во время Повышения внутриглазного давления:

Развивается зрачковый блок, который возникает при умеренном расширении зрачка. Это является причиной выпячивания корня радужки и блока угла передней камеры. Купирует приступ иридэктомия. Это операция, которая заключается в вырезании кусочка радужной оболочки. Она всегда имеет оптическую цель, применяется при наличии пятен роговицы, катарактах, закрытии зрачка. Также иридэктомия применяется при некоторых воспалительных состояниях радужной оболочки. Эта операция снижает ВГД, позволяет предупредить разви­тие новых приступов при остром повышении ВГД и хронизацию процесса.

Повышение внутриглазного давления

Симптомы Повышения внутриглазного давления:

Симптомы острого приступа повышения  внутриглазного давления у детей:

  • боль в глазу и окружающей его области
  • иррадация боли по ходу тройничного нерва (лоб, висок, скуловая область)
  • появление радужных кругов перед глазами при взгляде на лампу или другой источник света
  • снижение зрения
  • отек роговицы
  • смешанная инъекция застойного характера
  • щелевидная или просто мелкая передняя камера.

Если приступ длится долго, то может быть появление опалесценции влаги передней каме­ры, отек стромы радужки, выпячивание радужки вперед, отсутствие реакции зрачка на свет, сегментарная атрофия, появление брадикардии, резкое по­вышение внутриглазного давления.

Симптомы и проявления подострого приступа повышения ВГД:

  • появление радужных кругов перед глаза­ми при взгляде на лампу или другой источник света
  • снижение зрения (незначительное)
  • легкий отек роговицы
  • легкая смешанная инъекция глаз­ного яблока
  • повышение давления внутри глаза до 30—35 мм рт. ст.
  • нерезко выраженное расширение зрачка
  • тонография показывает резкое уменьшение коэффициента легкости оттока
  • гониоскопия показывает блокировку угла передней камеры не на всём протяжении.

Диагностика Повышения внутриглазного давления:

Повышение внутриглазного давления (приступ) диагностируют, исходя из жалоб ребенка и симптомов, которые успели зафиксировать родители, изменения ВГД и данных биомикроскопии. Внутриглазное давление у детей можно измерить с помощью метода пальпации или бесконтактными методиками.

Важна дифференциация болезни с другими заболеваниями:

1. Различными вторичными глаукомами, что связаны со зрач­ковым блоком:

-  факоморфическая глаукома (для нее характерны наличие в просвете зрачка диффузно-мутного хрусталика с оттенком перламутра, постепенное сни­жение зрения ребенка)

- бомбаж радужки при его заращении (радужка выбухает в виде паруса, круговая задняя синехия)

- факотопическая глаукома с ущемлением хрусталика в зрачке

2. Разными видами вторичных глауком, что связаны с блоком угла передней камеры

- неопластическая (передняя камера неравномерна,  цилиарное тело или радужка опухлые)

- факотопическая глаукома с дислокацией хрусталика в переднюю камеру

3. С синдромом глаукомоциклитического криза (болевой синдром выражен слабо, как и отек роговицы и пр.)

4. С болезнями, что сопровождаются синдромом «красного глаза»

- острый конъюнктивит (зрение в норме, без снижения, радужных кругов нет, отека роговицы не наблюдается, ВГД в норме)

- острый иридоциклит с офтальмогипертензией (появление преци­питатов на эндотелии роговицы, глубокая инъекция глазного яблока и т. д.).

5. С гипертоническим кризом

6. С травмой зрения

Лечение Повышения внутриглазного давления:

При остром приступе закрытоугольной глаукомы следует капать в конъюнктивальный мешок такие препараты:

- раствор пилокарпина 1% на протяжении первого часа через каждые пятнадцать минут, потом ежечасно по 2-3 раза, затем 3-6 раз в сутки (количество определяется в зависимости от того, как снизилось внутриглазное давление);

- раствор тимолола малеата 0,5% - два раза в сутки;

- раствор дорзоламида 2% - три раза в сутки или суспензия бринзоламида 1% два раза в сутки.

Системная терапия

Внутрь принимают:

1. ацетазоламид по 0,25—0,5 грамм 2-3 раза в сутки

2. глицерол – по 1-2 грамма на 1 кг тела ребенка в сутки.

Парентерально вводят такие препараты (внутривенно или уколами в мышцу):

- маннитол вводится внутривенно капельно на протяжении не менее получаса по 1,5—2 грамма на 1 кг тела;

- мочевина вводится внутривенно капельно медленно по 1—1,5 грамма на 1 кг тела ребенка;

- фуросемид по 20-40 мг в сутки;

- литическая смесь вводится внутримышечно (если не произошло купирование приступа на протяжении трех-четырех часов): раствор аминазина 2,5% 1-2 миллилитра, раствор димед­рола 2% 1 мл или 2 мл (50 мг) прометазина, раствор промедола 2% 1 мл. После того, как ввели больному ребенку смесь, он должен лежать в кровати на протяжении 3-4 часов, потому что может развиться ортостатический коллапс.

Чтобы купировать приступ и предупредить повторные, нужно провести лазерную иридэктомию на двух глазах. Если приступ не купировали в течение 12 часов или 1 суток, нужны хирургические методы лечения.

При подостром приступе закрытоугольной глаукомы в конъюнктивальный мешок капают такие препараты:

- раствор пилокарпина 1% (3-4 инстилляции за несколько часов, а дальше по 2-3 раза в сутки)

- раствор тимолола малеата 0,5% (2 раза в сутки)

- раствор дорзоламида 2% (3 раза в сутки) или суспензии бринзоламида 1% (2 раза в сутки).

Системная терапия при подостром приступе закрытоугольной глаукомы:

1. Внутрь принимают 1-2 раза в сутки ацетазоламид по 0,25 г (известен также как Диакарб).

2. Чтобы купировать приступ и предупредить дальнейшие, проводят лазерную иридэктомию на обоих глазах.

Профилактика Повышения внутриглазного давления:

1. Избегать видов деятельности, что вызываю напряжение глаз на протяжении длительного времени – к примеру, безостановочной работы за компьютером на протяжении нескольких часов.

2. Не выполнять физические нагрузки, находясь вниз головой (акробатические трюки и проч.).

3. Принимайте теплый душ, избегая слишком высоких температур.

4. Ограничьте в рационе кофе, чай, другие тонизирующие напитки.

5. Исключите из рациона алкогольные (в том числе – пиво) напитки, запрещается курение.

6. Избегать травм глаз.

7. При первых же беспокоящих симптомах обращаться к врачу.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Повышение внутриглазного давления:

Офтальмолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Повышения внутриглазного давления, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Bacillus cereus у детей
Аденовирусная инфекция у детей
Алиментарная диспепсия
Аллергический диатез у детей
Аллергический конъюнктивит у детей
Аллергический ринит у детей
Ангина у детей
Аневризма межпредсердной перегородки
Аневризма у детей
Анемии у детей
Аритмия у детей
Артериальная гипертензия у детей
Аскаридоз у детей
Асфиксия новорожденных
Атопический дерматит у детей
Аутизм у детей
Бешенство у детей
Блефарит у детей
Блокады сердца у детей
Боковая киста шеи у детей
Болезнь (синдром) Марфана
Болезнь Гиршпрунга у детей
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) у детей
Болезнь легионеров у детей
Болезнь Меньера у детей
Ботулизм у детей
Бронхиальная астма у детей
Бронхолегочная дисплазия
Бруцеллез у детей
Брюшной тиф у детей
Весенний катар у детей
Ветряная оспа у детей
Вирусный конъюнктивит у детей
Височная эпилепсия у детей
Висцеральный лейшманиоз у детей
ВИЧ-инфекция у детей
Внутричерепная родовая травма
Воспаление кишечника у ребенка
Врожденные пороки сердца (ВПС) у детей
Геморрагическая болезнь новорожденных
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) у детей
Геморрагический васкулит у детей
Гемофилия у детей
Гемофильная инфекция у детей
Генерализованая недостаточная обучаемость у детей
Генерализованное тревожное расстройство у детей
Географический язык у ребенка
Гепатит G у детей
Гепатит А у детей
Гепатит В у детей
Гепатит Д у детей
Гепатит Е у детей
Гепатит С у детей
Герпес у детей
Герпес у новорожденных
Гидроцефальный синдром у детей
Гиперактивность у детей
Гипервитаминоз у детей
Гипервозбудимость у детей
Гиповитаминоз у детей
Гипоксия плода
Гипотония у детей
Гипотрофия у ребенка
Гистиоцитоз у детей
Глаукома у детей
Глухота (глухонемота)
Гонобленнорея у детей
Грипп у детей
Дакриоаденит у детей
Дакриоцистит у детей
Депрессия у детей
Дизентерия (шигеллез) у детей
Дисбактериоз у детей
Дисметаболическая нефропатия у детей
Дифтерия у детей
Доброкачественный лимфоретикулез у детей
Железодефицитная анемия у ребенка
Желтая лихорадка у детей
Затылочная эпилепсия у детей
Изжога (ГЭРБ) у детей
Иммунодефицит у детей
Импетиго у детей
Инвагинация кишечника
Инфекционный мононуклеоз у детей
Искривление носовой перегородки у детей
Ишемическая нейропатия у детей
Кампилобактериоз у детей
Каналикулит у детей
Кандидоз (молочница) у детей
Каротидно-кавернозное соустье у детей
Кератит у детей
Клебсиелла у детей
Клещевой тиф у детей
Клещевой энцефалит у детей
Клостридиозы у детей
Коарктация аорты у детей
Кожный лейшманиоз у детей
Коклюш у детей
Коксаки- и ECHO инфекция у детей
Конъюнктивит у детей
Коронавирусная инфекция у детей
Корь у детей
Косорукость
Краниосиностоз
Крапивница у детей
Краснуха у детей
Крипторхизм у детей
Круп у ребенка
Крупозная пневмония у детей
Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) у детей
Ку-лихорадка у детей
Лабиринтит у детей
Лактазная недостаточность у детей
Ларингит (острый)
Легочная гипертензия новорожденных
Лейкоз у детей
Лекарственная аллергия у детей
Лептоспироз у детей
Летаргический энцефалит у детей
Лимфогранулематоз у детей
Лимфома у детей
Листериоз у детей
Лихорадка Эбола у детей
Лобная эпилепсия у детей
Мальабсорбция у детей
Малярия у детей
МАРС у детей
Мастоидит у детей
Менингиты у детей
Менингококковая инфекция у детей
Менингококковый менингит у детей
Метаболический синдром у детей и подростков
Миастения у детей
Мигрень у детей
Микоплазмоз у детей
Миокардиодистрофия у детей
Миокардит у детей
Миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста
Митральный стеноз
Мочекаменная болезнь (МКБ) у детей
Муковисцидоз у детей
Наружный отит у детей
Нарушения речи у детей
Неврозы у детей
Недостаточность митрального клапана
Незавершенный поворот кишечника
Нейросенсорная тугоухость у детей
Нейрофиброматоз у детей
Несахарный диабет у детей
Нефротический синдром у детей
Носовое кровотечение у детей
Обсессивно-компульсивное расстройство у детей
Обструктивный бронхит у детей
Ожирение у детей
Омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ) у детей
Описторхоз у детей
Опоясывающий герпес у детей
Опухоли головного мозга у детей
Опухоли спинного мозга и позвоночника у детей
Опухоль уха
Орнитоз у детей
Осповидный риккетсиоз у детей
Острая почечная недостаточность у детей
Острицы у детей
Острый гайморит
Острый герпетический стоматит у детей
Острый панкреатит у детей
Острый пиелонефрит у детей
Отек Квинке у детей
Отит среднего уха у детей (хронический)
Отомикоз у детей
Отосклероз у детей
Очаговая пневмония у детей
Парагрипп у детей
Паракоклюш у детей
Паратрофия у детей
Пароксизмальная тахикардия у детей
Паротит у детей
Перикардит у детей
Пилоростеноз у детей
Пищевая аллергия ребенка
Плеврит у детей
Пневмококковая инфекция у детей
Пневмония у детей
Пневмоторакс у детей
Повреждение роговицы у детей
Повышенное давление у ребенка
Полиомиелит у детей
Полипы в носу
Поллиноз у детей
Посттравматическое стрессовое расстройство у детей
Преждевременное половое развитие
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана (ПМК) у детей
Протейная инфекция у детей
Псевдотуберкулез у детей
Психические расстройства у детей с генерализированной недостаточной обучаемостью
Пупочная грыжа у детей
Рак гортани у детей
Рассеянный склероз у детей
Расстройства привязанности у детей
Расстройства сна у детей
Расстройство поведения у детей
Рахит у детей
Ревматизм у детей
Ревматоидный артрит у детей
Реовирусная инфекция у детей
Респираторная микоплазменная инфекция у детей
Респираторно-синцитиальная инфекция у детей
Респираторный хламидиоз у детей
Ретинопатия недоношенных
Риновирусная инфекция у детей
Рожа у детей
Ротавирусный гастроэнтерит у детей
Сальмонеллез у детей
Сахарный диабет у детей
Сепсис у новорожденного
Серная пробка у детей
Сибирская язва у детей
Синдром вегетативной дистонии
Синдром внезапной смерти у детей
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Синдром раздражённого кишечника у детей
Синдром Рея у детей
Синегнойная инфекция у детей
Системные васкулиты у детей
Сифилис у детей
Скарлатина у детей
Склеродермия у детей
Спазмофилия у детей
Специфические фобии у детей
СПИД у детей
Спина бифида у детей
Средиземноморская (марсельская) лихорадка у детей
Срединная киста шеи у ребенка
Стафилококковая инфекция у детей
Стеноз гортани у детей
Столбняк у детей
Стрептококковая инфекция у детей
Стрептококковый фарингит у детей
Теменная эпилепсия у детей
Тики у детей
Тирозинемия
Токсокароз у детей
Токсоплазмоз у детей
Тонзиллит у детей
Травмы носа у детей
Травмы уха у детей
Трахома у детей
Тревожное расстройство в связи с разлукой
Тревожные расстройства у детей
Трихинеллез у детей
Трихоцефалез у детей
Тромбоцитопеническая пурпура у детей
Туляремия у детей
Увеит у детей
Фарингит у детей
Фебрильные судороги у детей
Фекальное загрязнение у детей
Фенилкетонурия (ФКУ) у детей
Функциональная диспепсия у детей
Хламидиоз у детей
Холера у детей
Холецистит у детей
Хондроперихондрит гортани
Хориоменингит и лимфоцитарный менингоэнцефалит у детей
Хроническая почечная недостаточность у детей
Хронические гепатиты у детей
Хронический бронхит у детей
Хронический гайморит
Хронический гастрит и гастродуоденит у детей
Хронический панкреатит у детей
Хронический пиелонефрит у детей
Целиакия у детей
Церебральный паралич у детей (ДЦП)
Цирроз печени у детей
Цистит у детей
Цитомегаловирусная инфекция у детей
Черепно-мозговая травма у детей
Экстрасистолия у детей
Элективный мутизм у детей
Эндемический сыпной тиф у детей
Энтеробиоз у детей
Энтеропатогенный эшерихиоз у детей
Энурез у детей
Энцефалит у детей
Энцефалопатия перинатальная
Эпидемический сыпной тиф у детей
Эпилепсия у детей
Язва у детей
Язвенно-некротический энтероколит
Ячмень у детей
Ящур у детей


Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.