Гомеопатический препарат Бронхо-гран в комплексном лечении хронического бронхита у больных преклонного возраста

Христич Т.М., Кендзерская Т.Б., Шестакова К.Г., Буковинская государственная медицинская академия

Течение хронического бронхита (ХБ) и возможности его лечения у пациентов преклонного и старческого возраста с сопутствующей кардиальной патологией имеют существенные особенности. У этого контингента больных снижается надежность нервных и гуморальных механизмов регуляции жизнедеятельности, механизмов компенсации, что приводит к прогрессированию сердечной патологии, нарастанию гипоксемии и нарушений окислительного гомеостаза. С учетом особенностей фармакокинетики и фармакодинамики наиболее распространенных лекарственных средств возникает необходимость поиска медикаментов многоцелевого действия, которые наиболее полно отвечали бы требованиям гериатрии. Перспективным в этом направлении является использование гомеопатических препаратов.

В работе использован комплексный гомеопатический препарат Бронхо-гран (производитель Национальный Гомеопатический Союз, Украина). Препарат обладает широким спектром действия, оказывает влияние на все звенья патогенеза заболеваний дыхательной системы, а также сопряженных с ними нарушений функций организма, нормализует функцию печени, сердечно-сосудистой системы.

Состав Бронхо-грана: pyonia 200C, Spongia 200C, Ipecacuanha 200C, Verbascum 50C, Kalium bichromicum 200C.

Целью настоящей работы было изучение влияния Бронхо-грана на состояние оксидантной и прооксидантной систем и течение ХБ у больных преклонного и старческого возраста с сопутсвующей сердечно-сосудистой патологией.

Под наблюдением находилось 113 больных старше 60 лет (средний возраст 73,9±0,6 (т) лет). Больные разделены на две группы, сопоставимые по возрасту и диагнозами:

  • 1 группа (основная) - 57 человек (с легким течением ХБ – 18, средней тяжести – 25, тяжелым – 14 пациентов).
  • 2 группа (контрольная) - 56 человек (с легким течением ХБ – 16, средней тяжести – 26, тяжелым – 14 пациентов).

Больные контрольной группы получали общепринятую базисную терапию.

Больные основной группы на фоне базисной терапии получали Бронхо-гран по 7 гранул сублингвально: в период обострения до улучшения состояния 3 раза в день, затем - 1 раз в день утром, по достижению стойкой ремиссии - через день утром в течение 5 месяцев в качестве монотерапии.

Эффективность проводимой терапии оценивалась по клиническим данным, данным функциональной и лабораторной диагностики. Биохимические исследования проводились до начала лечения и через 20 дней от начала терапии. Больные находились под наблюдением в течении года.

Для оценки состояния оксидантной и прооксидантной систем определяли уровень малонового альдегида (МА), активность глутатионпероксидазы (ГП), глутатионредуктазы (ГР), глутатионтрансферазы (ГТ), содержание восстановленного глутатиона (ВГ).

Результаты работы представлены в таблице.

У больных основной группы на стационарном этапе отмечена более ранняя положительная динамика клинических проявлений (сокращение сроков заболевание на 5-7 дней), более быстрое улучшение субъективного состояния больных, улучшение показателей внешнего дыхания (ЖЕЛ, тест Тифно, МВЛ, ОФВ1), уменьшение воспалительного процесса в бронхах, уменьшение количества мокроты в течение первой недели лечения отмечено у 30 (52,6%) больных основной группы и 24 (42,9%) больных контрольной группы, прекращение ее выделения к концу третьей недели - соответственно у 39(68,4%) и (31 (55,4%) больных.

Наблюдалось также значительное уменьшение клинических проявлений хронической сердечной недостаточности (уменьшение одышки, отеков, нормализация сердечного ритма, уменьшение проявлений перегрузки правых отделов сердца на ЕКГ) у пациентов получавших Бронхо-гран.

Таблица 1.

Эффективности применения Бронхо-грана в комплексе лечения хронического бронхита у больных преклонного возраста с сопутствующей кардиальной патологией.

 

Легкое течение ХБ

Течение ХБ средней тяжести

Тяжелое течение ХБ

Показатель

    до

  после лечения

     до

  после лечения

      до

     после лечения

 

лечения

  1 гр

n=18

  2 гр

n=16

  лечения

   1 гр

n=25

   2 гр

n=26

  лечения

   1 гр

n=14

  2 гр

n=14

МА без инициации, мкмоль/л

6,49

±0,31

6,50

±0,28

6,27

±0,35

7,06

±0,45

6,75

±0,32

6,58

±0,45

8,08

±0,20

6,84

±0,18*

7,26

±0,21*

ВГ, мкм/л

5,97

±0,25

7,12

±0,27*

6,87

±0,23*

5,54

±0,10

6,98

±0,18*

6,38

±0,14*

5,02

±0,36

6,67

±0,24*

5,98

±0,18*

ГП, нмоль ВГ за 1 мин. на 1 г Hb

175,45

± 14,92

160,12

± 12,54

172,89

±11,46

228,81

± 12,30

178,43

±14,21*

210,54

±16,42

210,75

± 16,67

164,56

±11,41*

195,78

±16,24

ГТ, нмоль ВГ за 1 мин. на 1 г Hb

148,64

± 10,06

142,45

±11,24

145,24

±9,87

158,74

± 8,57

151,58

±9,74

155,39

±11,45

160,55

± 9,85

141,12

± 7,98

156,41

±8,78

ГР, мкмоль НАДФН2

за 1 мин. на 1 г Hb

2,45

±0,09

2,35

±0,08

2,38

±0,08

2,21

±0,07

2,34

±0,07

2,31

±0,09

2,57

± 0,09

2,48

±0,07

2,54

±0,08

ЖЕЛ (л)

2,34

±0,13

3,14

±0,09*

2,98

±0,09*

2,08

±0,18

2,65

±0,11*

2,45

±0,11*

1,79

± 0,19

2,02

±0,12*

1,84

±0,11

ОФВ1 (л)

1,71

±0,11

2,41

±0,18*

2,25

±0,16*

1,41

±0,19

1,84

±0,08*

1,77

±0,09*

1,08

±0,13

1,32

±0,09*

1,21

±0,11

* - отличия достоверные (р<0,001-0,05) между показателями до и после лечения в соответствующих группах.

Как видно из таблицы, у больных основной группы в процессе лечения достоверно изменялись биохимические показатели крови: снижался уровень МА (у больных с тяжелым течением заболевания на 15,34%), повышалось содержание ВГ (на 16,2%, 20,6%, 24,7% соответственно степени тяжести), нормализовалась активность ГП (снижалась на 22% - в группе со средней тяжестью течения ХБ, на 21,9% - у больных с тяжелым течением). 

У больных контрольной группы отмечали: достоверное снижение уровня МА в группе с тяжелым течением (на 10,14%), повышение содержание ВГ (на 13,1%, 13,2%, 16,1% соответственно), традиционное лечение достоверно не влияло на уровень ГП и газового состава крови.

В обеих группах нет достоверных изменений активности ГР, ГТ.

Полученные данные свидетельствуют о наличии антиоксидантных свойств у изучаемого препарата Бронхо-гран, которые проявляются в восстановлении уровня ВГ, активности ГП на фоне снижения свободнорадикального окисления липидов.

В течение года наблюдения в основной группе у пациентов с тяжелым и среднетяжелым течением ХБ частота обострений снизилась на 22,4% по сравнению с контрольной группой, больные с легким течением заболевания по поводу обострений ХБ и кардиальной патологии в течении года не обращались.

Таким образом, использование комплексного гомеопатического препарата Бронхо-гран в лечении хронического бронхита с сопутствующей кардиальной патологией, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет наступление клинической ремиссии, благоприятно влияет на течение сопутствующей кардиальной патологии и может применяться на этапах медицинской реабилитации больных в качестве монотерапии.




Наиболее просматриваемые статьи: