Особенности иммунотерапии больных с онкопалогией

В иммунотерапии больных с онкопатологией можно выделить два принципиально разных подхода: 

  •  воздействие на иммунную систему больного с цепью иммунореабилитации; 
  •  воздействие на опухоль.

Как уже упоминалось, развитие опухоли, как правило, ассоциируется с возникновением тех или иных нарушений в иммунной системе. Следует помнить о влиянии на конкретного онкологического больного, подлежащего лечению, дополнительных факторов, неблагоприятно воздействующих на иммунитет. К ним относятся: 

  •  стресс; 
  • операционная травма; 
  •  наркоз; 
  • возраст; 
  • степень радикального удаления опухоли; 
  •  химиотерапия; 
  • лучевая терапия; 
  •  степень нарушения питания.

Эти факторы могут иметь место у конкретного больного как все вместе, так и в различных сочетаниях. Все это нужно учитывать при разработке плана иммунореабилитации.

Рекомендации относительно реализации плана иммунореабилитации могут выглядеть следующим образом.

  1. До операции: иммуномониторинг – определение иммунного статуса и наличие специфического опухолевого антигена, при необходимости – назначение иммуномодуляторов широкого спектра действия.
  2. После операции и химиорадиотерапии: иммуномониторинг (идеально: определение ИЛ-10, ИЛ-6), детоксикация (энтеросорбция, плазмаферез), назначение иммуномодуляторов длительными курсами с учетом иммунограмм.




Наиболее просматриваемые статьи: