Острая механическая травма слизистой оболочки полости рта. Термическое поражение слизистой оболочки полости рта.

Острая механическая травма слизистой оболочки полости рта - повреждение тканей инородными предметами, при случайном прикусывании слизистой оболочки, ушибе и травме челюстно-лицевой области.

Клиника. На участке травматического поражения возникают гиперемия и отек слизистой оболочки. При травмирующем агенте большой силы образуются гематома, ссадина, эрозия, рваная или резаная рана. Инфицирование превращает ссадины и эрозии в язвы различной глубины.

Лечение. Необходимо устранить травмирующий агент. При глубоких повреждениях проводят первичную хирургическую обработку и накладывают швы.

При неглубоком повреждении слизистой оболочки полости рта (ссадина, эрозия) показано орошение противомикробными средствами (0,02% раствор фурацилина, 0,1% раствор этония, 0,1 % раствор этакридина лактата, 2 % раствор перекиси водорода) с последующей обработкой витаминными средствами (каротолин, аевит, масло шиповника) и антисептическими средствами (винилин, натрия уснинат).

При присоединении вторичной инфекции назначают специфическую противомикробную терапию: микроцид, 3 % синтомициновую эмульсию, ируксол.

Термическое поражение слизистой оболочки полости рта возникает вследствие воздействия на нее высоких или низких температур.

Ожог - повреждение слизистой оболочки полости рта, следствие воздействия высокой температуры пламени, горячей жидкости, пара и электрического тока.

Клиника. В зависимости от температуры раздражителя и времени его воздействия возникают ожоги I, II и III степени. В легких случаях развивается катаральное воспаление слизистой оболочки полости рта (ожог I степени). При более длительном воздействии высокой температуры образуются пузыри с серозно-геморрагическим содержимым, которые быстро вскрываются, образуя эрозии и некротические поверхностные повреждения (ожог II степени). Тяжелый ожог (III степени) сопровождается явлениями экссудации и альтерации (глубокий некроз, язвы).

Лечение. Назначают обильное полоскание полости рта холодной водой в течение 20-30 мин. Затем интенсивно орошают полость рта теплым стерильным раствором натрия хлорида, обрабатывают антисептиками (0,2 % раствором фурацилина, 0,05 % раствором хлоргексидина, 0,1 % раствором этония). При наличии крупных пузырей показано хирургическое вмешательство. После аппликационного обезболивания (5 % раствор анестезина в облепиховом масле, 5 % пиромекаиновая мазь) пузыри надрезают у основания и опорожняют. В дальнейшем лечение включает применение витаминных средств (аевит, каротолин, витамины А и Е, облепиховое или персиковое масло) и биогенных препаратов (солкосериловая мазь или желе).

При присоединении вторичной инфекции показана специфическая противомикробная терапия.

Отморожение слизистой оболочки полости рта возникает при контакте с охлажденными металлическими предметами, льдом либо при употреблении водки или спирта в сильные морозы.

Клиника. Действие низких температур сопровождается поверхностным некрозом, дистрофическими изменениями тканей, кровоизлиянием. Слизистая оболочка гиперемирована, местами появляются болезненные пузырьки, которые быстро вскрываются, образуя эрозии.

Лечение заключается в устранении повреждающего агента и проведении неспецифической противовоспалительной и витаминной терапии.




Наиболее просматриваемые статьи: