Обследование глаз
Тесты по проверке зрения
Тестирование на остроту зрения
Тесты на определение полей зрения
Глазные осмотры у младенцев, подростков и взрослых
Офтальмоскопия
Ангиография сосудов сетчатки
Тонометрия
Гониоскопия
Оценка плохого зрения
Профилактика зрения
 

Гид по разделу:

1 Анатомия глаза
2 Исследование зрения
3 Болезни глаз
4 Травмы глаз
5 Лечение болезней глаз

Связанные материалы
Амблиопия
Катаракта
Дальтонизм
Конъюнктивит
Глаукома
Дегенерация сетчатки
Обследование глаз
LASIK - лазерная коррекция
Закупорка слезного протока
Синяк под глазом
Отслоение сетчатки
Контактные линзы
Травмы глаз



Ангиография сосудов сетчатки

Ангиограмма Глаза

При проведении ангиограммы глаза используют желтый (флюоресцентный) контраст и специальную камеру для выполнения снимков по которым затем оценивают кровоток по сосудам задней стенки глаза (сетчатки).

Во время проведения ангиограммы контрастное вещество вводится в вену на руке. После введения контрасту требуется от 10 до 15 секунд, чтобы распределиться с кровотоком по всему телу. Когда контраст доходит до сосудов глаза, выполняют серию снимков, по которым определяют проходимость сосудов и скорость кровотока в них. Еще несколько снимков выполняют после прохождения контрастом по всем сосудам глаза, чтобы определить, где контраст вытекает из сосудов. Если контрастное вещество вытекает из сосудов, оно окрашивает ткани и жидкости глаза. Специальные фильтры на камере позволяют увидеть на снимках области, которые окрашиваются контрастом.Флюоресцин может быть заменен контрастным веществом под названием индоцианин зеленый. Это позволяет специалистам увидеть не повреждены ли и не протекают ли сосуды, находящиеся под сетчаткой.

В отличии от других ангиограм, ангиограма глаза не является рентгенологической процедурой, поэтому при этом не происходит никакой лучевой нагрузки.

Зачем нужна эта процедура

Ангиограму глаза проводят для того, чтобы:

  • Подтвердить наличие патологических кровеносных сосудов в или под сетчаткой.
  • Проверить и локализировать кровоточащие сосуды в сетчатке, особенно, если у вас обнаружили симптомы, свидетельствующие о повреждении или отеке сетчатки, например, расплывчатое или искаженное изображение. Причиной часто бывают диабетическая ретинопатия или макулярная дегенерация.
  • Помогает обнаружить воспалительные процессы или опухоли в глазу.
  • Точно локализировать область на сетчатки для последующего проведения лазерной хирургии.
  • Помогает обнаружить блокаду в кровеносном сосуде, который питает или дренирует кровь из сетчатки (артерий и вен сетчатки).

Как подготовиться

Если вы носите контактные линзы, перед данной процедурой их следует снять. После окончания процедуры не усаннавливайте мягкие контактные линзы назад в глаза как минимум 4 часа, поскольку они могут окрасится контрастным веществом, используемым для ангиограмы.

Перед процедурой обязательно сообщите врачу, если у вас:

  • Когда-то были аллергические реакции на рентген-контрастные вещества, йодин (который входит в состав контраста индоцианина зеленого), флюоресцин или капли для расширения зрачка.
  • Была глауком, в том числе закрыто-угольную глаукому. Некоторые капли для глаз вам могут отменить на время проведения процедуры. Перед тестом врач может не применять капли для расширения зрачков или заменить их другими.
  • Вы принимаете какие-либо назначения или рецептурные препараты.
  • Вы беременны или подозреваете, что беременны или кормите ребенка грудью. Большинство врачей не применяю данный тест во время беременности, особенно в первые 3 месяца беременности и во время кормления грудью.

Поговорите с вашим врачом о ваших сомнениям по поводу необходимости прохождения данного исследования, его рисках, как оно будет проводиться и какие результаты можно с помощью него получить.

После проведения исследования:

  • Ваше зрение может быть размытым еще в течение 12 часов.
  • Вам не следует садиться за руль пока не исчезнет эффект от расширяющих зрачок капель. Лучше, чтобы кто-нибудь отвез врач домой.
  • Пока размеры зрачка снова не вернуться к норме, вам следует носить солнцезащитные очки. Яркий и солнечный свет может повредить ваши глаза.

Результаты

При проведении глазной ангиограмы используют желтый контраст (флюоресцина) и специальную камеру для получения снимков и оценки состояния кровотока по сосудам задней стенки глаза (сетчатки).

Исследование занимает около 30 минут. Результаты исследования доступны сразу по окончанию процедуры.

Глазная ангиограма

Норма:

  • Контраст беспрепятственно проходит по сосудам сетчатки глаза.
  • Краска не вытекает из сосудов и блокады на пути ее прохождения отсутствуют

Патология:

  • Контрастное вещество проходит по соудам очень медленно.
  • Контрастное вещество не проходит по соудам.
  • Контраст вытекает из сосудов
  • Контраст накапливается в окружающих глаз тканях и в диске зрительного нерва.

На результаты ангиограммы влияет множество различных заболеваний. Ваш врач обговорит с вами любые отклонения от нормы в результатах ангиограммы, учитывая ваши симптомы и историю заболевания.

Что может повлиять на исследование

К факторам, которые необходимо учитывать при интерпретации результатов и влияющих на их точность, относятся:

  • Катаракта.
  • Недостаточное расширение зрачка.
  • Невозможность поддерживать глаза широко открытыми во время исследования.

Обратите внимание

  • Большинство врачей не рекомендуют проводить данное исследования во время беременности, особенно в первые 3 месяца.
  • Поскольку контрастное вещество может попасть в грудное молоко, не следует кормит ребенка грудью в течение 24-48 часов после окончания исследования. На этот период лучше откачивать молоко специальным насосом и выливать его, пока молоко не станет снова безопасным для ребенка. В течение этого времени вы можете собрать какое-то количество молока заранее или приготовить искусственную смесь.
  • Контрастное вещество фильтруется через почечный фильтр и выводится вместе с мочой в течение 48 часов. Ваша моча может быть светло-желтого или оранжевого цвета.
  • Флюоресцин также используют во время апплантационной тонометрии, исследования, позволяющего измерить внутриглазное давление. Для более подробной информации смотрите раздел медицинских исследований Тонометрия.
  • Для диагностики заболеваний глаз лучше использовать контраст под названием индоцианин зеленый, который также можно использовать вместо флюоресцина. Это позволяет врачам определить наличие кровоточащих патологических кровеносных сосудов под сетчаткой.