Конъюнктивиты

Соединительная оболочка (конъюнктива), покрывающая тонким слоем заднюю поверхность век и глазное яблоко, подвержена различным заболеваниям, но преимущественно все же воспалительного характера (конъюнктивиты). Поэтому им и уделяется особое внимание.

Развивающееся воспаление соединительной оболочки проявляет себя рядом характерных симптомов. Одни из них (гиперемия) постоянны, другие - связаны с конкретными этиологическими факторами (например, появление на тарзальной конъюнктиве при дифтерии фиксированных пленок).

Как правило, больные жалуются на покраснение глаз, некоторую отечность век, ощущение жжения и как бы наличия за ними мелких инородных тел. Весь этот дискомфорт обычно сопровождается усилением слезоотделения, появлением слизистых или слизисто-гнойных выделений. По утрам ресницы больного глаза могут оказаться плотно склеенными. Соответственно выраженности упомянутых выше симптомов страдают и зрительные функции. В основном снижается острота зрения.

По данным Э.С. Аветисова и соавт. (1983), частота конъюнктивитов у взрослых людей составляет 15%е. Еще выше она у детей - 19,8%е.

В этиологическом отношении конъюнктивиты представляют весьма пеструю и неоднородную по составу группу. Это в первую очередь относится к заболеваниям, вызванным инфекционными и артефициальными факторами. Нозологических их форм настолько много, что это не позволяет в пределах данной работы дать всем им исчерпывающую характеристику. Поэтому далее основное внимание уделено часто встречающимся заболеваниям слизистой оболочки век и глазного яблока.

Классификация конъюнктивитов

По этиологическому фактору По путям воздействия патогенного фактора По течению По клинической картине

1. Инфекционные:

  • бактериальные
  • вирусные
  • условно вирусные (возбудители кошачьей царапины, уретро-синовиального синдрома Reiter,
    кожного синдрома Stewens-Jonson, конъюнктивита Parinaud)
  • хламидийные (возбудитель Chlamydia trachomatis)
  • спирохетные (возбудители люэса, лептоспироза)
  • риккетсийные (возбудители 5-дневной лихорадки, Q-лихорадки и т.д.)
  • грибковые (возбудители: Candida albicans,
    Cephalosporam, Mikrosporum, Trichophyton,
    Epidermophyton)
  • паразитарные (возбудители онхоциркоза, лоаоза, трипаносомоза, шистосомоза, цистицеркоза, эхинококкоза)
  • Экзогенные (типичные возбудители - бактерии,
    аденовирусы типа 3, 7, 8 и 19; энтеровирус 70, вирусы кори, оспы, краснухи, гриппа и др.)
  • Эндогенные (обычно вирус простого герпеса)

 

Острые и хронические

 

Катаральные, гнойные, фолликулярные и пленчатые
2. Аллергические
  • Экзогенные (лекарственные, пыльцевые, бытовые и др.) и эндогенные аллергены (чаще всего туберкулезный токсин)
3. Артефициальные

Экзогенные (стимулируются воздействием физических, механических, химических факторов; избыточным напряжением аккомодации при некорригированных аномалиях рефракции - гиперметропии, астигматизме и пресбиопии)





Также в разделе: Воспалительные заболевания век и конъюнктивы:
  » Вирусные конъюнктивиты
  » Артефициальные конъюнктивиты
  » Хламидийные конъюнктивиты (трахома и паратрахома)
  » Воспалительная патология век
  » Отек век (Oedema palpebrarum)
  » Ячмень у ребенка
  » Бактериальные конъюнктивиты
  » Аллергические конъюнктивиты
  » Демодекоз глаз (офтальмодемодекоз)
  » Как лечить ячмень?