Гид по разделу:

1 Обзор и факты
2 Симптомы и виды
3 Диагностика и тесты
4 Лечение и уход
5 Повседневная жизнь

Связанные материалы
Аневризма аорты
Недостаточность аортального клапана
Атеросклероз
Фибрилляция предсердий
Врожденные пороки сердца
Тромбоз глубоких вен
Дилятационная кардиомиопатия
Эндокардит
Сердечная недостаточность
Гипертрофическая кардиомиопатия
Болезнь Кавасаки
Перикардит
Трансплантация органов
Заболевания сердца (Болезнь коронарных артерий) - фотографии
15 способов избежать сердечно-сосудистых заболеваний
Аортальный стеноз
Брадикардия (пониженная частота сердечных сокращений)
Тахикардия
Ишемическая болезнь сердца
Приобретенные пороки сердца



Ишемическая болезнь сердца (продолжение...)

  • Нагрузках (физической активности)
  • Приеме пищи
  • Эмоциональных переживаниях или стрессах
  • Пребывании на холодном воздухе.
  • Ишемическая болезнь сердца может прогрессировать до такой степени, что ишемия возникает даже в состоянии покоя.

    Если облегчение симптомов ишемии происходит за короткий отрезок времени (менее 10 минут) после отдыха или приема медикаментов, то Вам могут установить диагноз «стабильная ишемическая болезнь сердца» или «стабильная стенокардия».

    Какие симптомы ишемической болезни сердца?

    Наиболее распространенный симптом – это стенокардия или «грудная жаба». Стенокардия может описываться как дискомфорт, чувство давления, жжения, боли, онемения, переполнения, сдавления в загрудинной области. Ее можно перепутать с нарушением пищеварения или изжогой. Обычно симптомы стенокардии проявляются в области сердца, но также могут ощущаться в левом плече, руках, шее, спине или нижней челюсти.

    Другие симптомы ишемической болезни сердца:

    • Одышка
    • Сердцебиение (нерегулярные удары сердца, пропущенные удары или ощущение того, что сердце выпрыгивает из груди)
    • Ускоренное сердцебиение
    • Слабость или головокружение
    • Тошнота
    • Повышенное потоотделение

    Научитесь распознавать свои симптомы и ситуации, которые могут их вызывать. Позвоните своему врачу, если у Вас появились новые симптомы или те, которые бывали раньше, стали возникать чаще или тяжелее. Если у Вас или кого-то другого есть дискомфорт в грудной клетке, особенно в сочетании с одним или более симптомов, перечисленных выше, то не позже, чем через несколько минут (не более чем через 5 минут), вызывайте скорую помощь.

    Если Вы страдаете стенокардией и для лечения принимаете нитроглицерин, и если после приема двух доз или через 15 минут боль продолжается, то позвоните своему врачу или попросите кого-то доставить Вас в больницу.

    Сотрудники скорой помощи могут посоветовать Вам разжевать аспирин для растворения предполагаемых тромбов, если, конечно, у Вас нет медицинских противопоказаний для его приема.

    Ишемия и даже сердечный приступ могут возникать без каких-либо предупреждающих симптомов. Это называется немая ишемия. Она может возникнуть у любого человека с заболеваниями сердца, особенно при сопутствующем диабете.

    Как диагностируется ишемическая болезнь сердца?

    Ваш доктор может установить диагноз ишемической болезни сердца при:

    • Расспросе Вас о симптомах, анамнезе заболевания и факторах риска.
    • Проведении физикального осмотра.

    Проведение диагностических обследований, включая электрокардиограмму (ЭКГ); тесты с физической нагрузкой; компьютерную томографию сверхскоростным электронным пучком; катетеризацию сердца и другие методы Эти обследования помогут доктору оценить степень Вашей ишемической болезни сердца, ее влияние на функцию сердца и подобрать для Вас наилучшее лечение.

    Как лечится ишемическая болезнь сердца?

    Лечение ишемической болезни сердца заключается в уменьшении Ваших факторов риска; приеме медикаментов; возможно, в прохождении инвазивных и/или хирургических процедур и обязательно в регулярном посещении своего врача для контроля Вашего состояния.

    • Уменьшение Ваших факторов риска заключается в изменении образа жизни. Если Вы курите, то необходимо прекратить. Ваша диета, скорее всего, тоже нуждается в коррекции для снижения уровня холестерина, поддержания нормального артериального давления и уровня сахара в крови, если Вы страдаете диабетом. Рекомендуется снизить уровни жира, натрия, холестерина в потребляемой пище. Вам следует повысить уровень своей физической активности для поддержания здорового веса и избегать стрессов. Но перед началом занятий спортом посоветуйтесь со своим доктором.
    • Медикаменты. Если изменений образа жизни недостаточно для контроля Вашего заболевания сердца, то, для того чтобы сердце работало более эффективно и получало больше оксигенированной крови, применяются лекарственные препараты. Их выбор зависит от специфики Вашего заболевания сердца.
    • Хирургические и другие процедуры. При ишемической болезни сердца обычно используются такие манипуляции, как баллонная ангиопластика, стентирование и аорто-коронарное шунтирование. Все эти процедуры увеличивают доставку крови к сердцу, но не лечат саму ишемическую болезнь сердца. Все равно Вам необходимо уменьшить факторы риска для предотвращения дальнейшего развития заболевания.

    В настоящее время врачи изучают несколько новых подходов к лечению заболеваний сердца. Ниже приведены несколько наиболее многообещающих.

    • Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация. Эта процедура улучшает ток крови к сердечной мышце, проводится людям с прогрессирующей ишемической болезнью сердца. Лазерные пучки используют для создания каналов в сердечной мышце для повышения тока крови к тканям сердца.
    • Ангиогенез. Он заключается во внутривенном или внутрисердечном введении веществ, которые запускают в сердце процесс роста новых кровеносных сосудов в обход закупоренных.
    • Усиленная внешняя контрпульсация. Многие пациенты испытывают частые длительные и тяжелые симптомы стенокардии, они устали от стандартного лечения, которое не дает им никакого эффекта. Усиленная внешняя контрпульсация может стимулировать открытие или формирование коллатералей (мелких веток кровеносных сосудов) для создания природных шунтов, обходящих суженные или закупоренные артерии. Это неинвазивный метод лечения, он подходит для людей с хронической стабильной стенокардией, которым не помогают нитраты и которые не подходят для таких инвазивных процедур, как шунтирование, ангиопластика или стентирование.

    Обзор подготовлен врачами Кливлендского клинического центра сердца.







    Также в разделе: Виды:
      » Гипертрофическая кардиомиопатия
      » Выпотной перикардит
      » Врожденные болезни сердца
      » Синдром Марфана
      » Дилятационная кардиомиопатия
      » Болезнь перикарда (перикардит)
      » Фибрилляция предсердий
      » Сердечные приступы
      » Постинфарктная аневризма сердца
      » Ранения сердца и перикарда