Вакцинация лиц с тяжелыми реакциями или осложнениями на предыдущие дозы вакцин

Продолжение введения вакцины противопоказано детям, у которых после введения этого препарата развилась тяжелая реакция или осложнение. Тяжелой общей реакцией является повышение температуры до 40°С и выше, а тяжелой местной реакцией - реакция 8 см в диаметре и более.

К осложнениям относятся:

• энцефалопатия,
• судороги,
• выраженные немедленные реакции анафилактического типа (шок, отек Квинке),
• крапивница,
• продолжительный пронзительный крик,
• коллаптоидные состояния (гипотензивно-гиподинамические реакции).

При осложнениях, связанных с введением АКДС-вакцины, последующую вакцинацию проводят АДС анатоксином. При редких осложнениях на АДС или АДС-М анатоксины, завершение вакцинации по эпидпоказаниям может быть проведено теми же вакцинами на фоне введения (один день до и 2-3 дня после вакцинации) стероидов (внутрь преднизолон 1,5-2 мг/кг/сутки или другой препарат в эквивалентной дозе). Этот же метод можно использовать при введении АДС анатоксина детям, давшим выраженную реакцию на АКДС-вакцину. Живые вакцины (ОПВ, ЖКВ, ЖПВ) детям с реакцией на АКДС вводят как обычно.

При анафилактической реакции на содержащиеся в живых вакцинах антибиотики или антигены субстрата культивирования последующее введение этих и сходных по составу вакцин противопоказано. Противопоказанием к ревакцинации БЦЖ и ОПВ являются также специфические осложнения, развившиеся после предыдущего введения препарата.