Oxford Medical
Миелодиспластические синдромы
Миелодиспластические синдромы - Обзор
Стадии миелодистпластических синдромов
Лечение миелодиспластических синдромов
Методы лечения миелодиспластических синдромов
 

Гид по разделу:

1 Обзор и факты
2 Диагностика и тесты
3 Лечение лейкемий
4 Уход
5 Профилактика

Связанные материалы
Хронический миелолейкоз
Острый лимфобластный лейкоз у детей
Острый миелоидный лейкоз у детей
Миелодиспластические синдромы
Хронический лимфоцитарный лейкоз
Острый миелоидный лейкоз у взрослых
Острый лимфобластный лейкоз у взрослых
Волосатоклеточный лейкоз
Лимфома Ходжкина у взрослых
Лимфома Ходжкина у детей
Лимфома
Неходжкинская лимфома
Фунгоидная гранулема и синдром Сезари
Первичная лимфома ЦНС
СПИД-ассоциированная лимфома


Миелодиспластические синдромы - Обзор

Общая информация о миелодиспластических синдромах

Миелодиспластические синдромы – это группа заболеваний костного мозга, при возникновении которых костный мозг не может вырабатывать достаточное количество полноценных клеток крови.

Миелодиспластические синдромы – это заболевания крови и спинного мозга. В норме у человека в костном мозгу образуются стволовые клетки крови (так называемые незрелые клетки), из которых постепенно развиваются зрелые форменные элементы крови. Из стволовой клетки крови может образоваться стволовая миелоидная клетка или стволовая лимфоидная клетка. В свою очередь из стволовой лимфоидной клетки формируется лейкоцит. Из миелоидной клетки развивается один из трех типов зрелых клеток:

  • Эритроциты (красные клетки крови), основной функцией которых является перенос кислорода и других веществ к тканям организма.
  • Лейкоциты (белые клетки крови), их главная функция – это защита организма от чужеродных агентов и участие в борьбе с инфекционными заболеваниями.
  • Тромбоциты (кровяные пластинки). Главная функция тромбоцитов - участие в процессе свёртывания крови - важной защитной реакции организма, предотвращающей большую кровопотерю при ранении сосудов.


Образование клеток крови. Перед тем, как из стволовой клетки крови образуется полноценный эритроцит, тромбоцит или лейкоцит, данная стволовая клетка крови должна пройти несколько этапов созревания.

При наличии миелодиспластических синдромов стволовая клетка крови не может пройти все этапы созревания и превратиться в здоровый полноценный эритроцит, лейкоцит или тромбоцит. Образуются незрелые клетки крови, называемые бластами, которые не могут выполнять функции здоровых клеток крови. Бластные клетки погибают в костном мозгу или вскоре после выхода в кровоток. Накапливаясь в спинном мозгу, бластные клетки заполняют пространство и тем самым вытесняют другие здоровые клетки. Накопление бластов препятствует развитию полноценных эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Вследствие этого процесса у пациентов наблюдаются частые инфекционные заболевания, анемия или легковозникающие кровотечения.

Существует несколько видов миелодиспластических синдромов.

При миелодиспластических синдромах снижается количество одного или нескольких типов здоровых клеток крови в костном мозгу или крови. К миелодиспластическим синдромам относятся следующие заболевания:

  • Рефракторная анемия.
  • Рефракторная анемия с кольцевыми сидеробластами
  • Рефракторная анемия с избыточным количеством бластных клеток
  • Рефракторная анемия с избыточным количеством бластных клеток в трансформации
  • Рефракторная цитопения с мультилинейной дисплазией.
  • Миелодиспластический синдром ассоциированный с изолированной аномалией del(5q) хромосомы.
  • Неклассифицированный миелодиспластический синдром.

Возраст и прохождение в прошлом курса лечения химиотерапией или лучевой терапией увеличивают риск возникновения миелодиспластического синдрома.

Фактором риска называют воздействие чего-либо, в результате которого увеличивается вероятность развития у человека определенного заболевания. Если человек подвергался влиянию какого-либо фактора риска, это совсем, не означает, что он обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Но и если человек не подвергался влиянию фактора риска, это также не означает, что возникновение онкологического заболевания исключается. Людям, которые предполагают, что подвергаются влиянию фактора риска, следует проконсультироваться по этому поводу у врача. К предполагаемым факторам риска, вызывающим миелодиспластические синдромы относятся:

  • Половая дифференциация: мужчины болеют чаще.
  • Возраст старше 60 лет.
  • Раннее проходившие курс лечения химиотерапией или лучевой терапией.
  • Воздействие определенных химических веществ, включая никотин, пестициды и сольвенты, такие как бензол.
  • Воздействие на организм тяжелых металлов, таких как ртуть или свинец.

Возможными симптомами миелодиспластического синдрома могут быть ощущение усталости и нехватка воздуха.

Миелодиспластические синдромы часто протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно. Такие же симптомы могут возникать и при других заболеваниях. Если возникают какие-либо из нижеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу:

  • Нехватка воздуха, отдышка
  • Слабость или повышенная утомляемость
  • Кожа более бледная, чем обычно.
  • Легко возникают синяки или кровотечения
  • Петехия (плоские точечные пятна под кожей в результате мелких капиллярных кровотечений)
  • Частое повышение температуры и частые инфекционные заболевания.

Диагноз миелодиспластический синдром ставится на основании проведения соответствующих анализов крови и костного мозга.

При постановке диагноза проводят следующее обследование:

Осмотр и изучение истории болезни пациента. Осмотр пациента производится с целью установить его общее состояние здоровья, выявить признаки заболевания, такие как увеличение лимфоузлов, возникновение новообразований или что-либо другое, что может вызвать подозрение у врача. При постановке диагноза необходимо учитывать образ жизни пациента, его общее состояние здоровья, перенесенные заболевания и лечение, которое получал пациент.

Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.

Анализ крови, который показывает:

  • Количество эритроцитов и тромбоцитов
  • Количество и тип лейкоцитов.
  • Количество гемоглобина (протеин, который транспортирует кислород) в эритроцитах
  • СОЭ