Бретилат – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Действующие вещества
Класс заболеваний
Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
Фармакологическая группа
  • Симпатолитики
  • Антиаритмические средства

Раствор для инъекций Бретилат (Bretylate)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Блокирует калиевые каналы, снижает выделение норадреналина из везикул адренергических волокон.

Показания к применению

Фибрилляция желудочков (в т.ч. на фоне устойчивости к электроимпульсной терапии), желудочковая тахикардия.

Форма выпуска

раствор для инъекций 50 мг/мл; ампула 2 мл;
раствор для инъекций 50 мг/мл; ампула 10 мл;

Состав
1 мл раствора для инъекций содержит бретилия тозилата 50 мг; в ампулах по 2 и 10 мл.

Фармакодинамика

Увеличивает продолжительность потенциала действия и эффективный рефрактерный период волокон Пуркинье и кардиомиоцитов желудочков. Антифибрилляционный эффект обычно проявляется через 5–15 мин после введения, однако у некоторых больных — даже через несколько часов.

Противопоказания к применению

Феохромоцитома, острое нарушение мозгового кровообращения, гипотония, коллапс, тяжелая почечная недостаточность, стеноз устья аорты, тяжелые формы легочной гипертензии, интоксикация сердечными гликозидами, беременность.

Побочные действия

Гипотензия (в т.ч. ортостатическая), умеренное повышение АД и ЧСС (в начале введения), тошнота, рвота (при быстром в/в введении), редко — некроз ткани в месте инъекции (при в/м введении).

Способ применения и дозы

В/в, в/м. Взрослым — в/в быстро (на фоне реанимационных мероприятий) — 5 мг/кг неразведенного препарата, при отсутствии эффекта в течение 5 мин вводят повторно в той же дозе или увеличивают ее до 10 мг/кг при одномоментном введении. При менее серьезных нарушениях желудочкового ритма — вводят более медленно, в разведенном виде (конечная концентрация не более 10 мг/мл): разводят 1 часть препарата в 4 частях 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора хлорида натрия.

Инфузионное введение: разведенный раствор вводят в течение не менее 8 мин (лучше в течение 15–30 мин). При сохранении аритмии эта доза может быть повторена с интервалом в 1–2 ч, при прекращении аритмии проводится поддерживающая терапия — разбавленный раствор непрерывно вливают со скоростью 1–2 мг/мин или вводят в дозе 5–10 мг/кг в течение 15–30 мин через каждые 6 ч.

В/м введение: 5–10 мг/кг в виде неразбавленного раствора через 6–8 ч (при повторных инъекциях меняя место введения, не более 5 мл в одно и то же место).

Взаимодействия с другими препаратами

Повышает чувствительность к вводимым катехоламинам (за счет блокады механизмов их обмена, нейронального захвата и последующей деградации под действием МАО). Сердечные гликозиды повышают риск развития желудочковой тахиаритмии (вследствие первоначального высвобождения катехоламинов). Прокаинамид и хинидин противодействуют положительному инотропному эффекту бретилия тозилата и повышают вероятность снижения АД.

Меры предосторожности при приеме

Следует иметь в виду, что у пациентов с сердечной недостаточностью гипотензия может развиться даже в положении лежа (при ее коррекции необходимо учитывать повышенную чувствительность к катехоламинам), возможно обострение желудочковых тахиаритмий, вызванных сердечными гликозидами. При нарушениях функции почек дозировку уменьшают в соответствии со снижением Cl креатинина. При передозировке эффективен гемодиализ. Кормящие матери на время лечения должны приостановить грудное вскармливание.

Особые указания при приеме

Нет данных о применении у детей доз, превышающих 5 мг/кг.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать).

Срок годности

60 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:



Похожие по действию препараты:



** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Бретилат Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Бретилат? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Бретилат приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.