Нифегексал – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Производители: Hexal AG (Германия)


Таблетки пероральные Нифегексал (Nifehexal)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Блокирует кальциевые каналы.

Показания к применению

Ишемическая болезнь сердца, стенокардия (хроническая стабильная, включая вазоспастическую, нестабильная, пред- и постинфарктная), артериальная гипертония, гипертонический криз, болезнь Рейно.

Форма выпуска

1 таблетка ретард містить ніфедипіну 20 мг; в блістері 10 шт., в коробці 3 і 5 блістерів.

Фармакодинамика

Блокує кальцієві канали, гальмує трансмембранне надходження іонів кальцію в клітини гладкої мускулатури артеріальних судин і кардіоміоцитів. Розширює периферичні, в основному артеріальні, судини, в т.ч. коронарні, знижує АТ (можлива незначна рефлекторна тахікардія і збільшення серцевого викиду), зменшує периферичний опір та післянавантаження на серце. Збільшує коронарний кровотік, зменшує силу серцевих скорочень, роботу серця і потребу міокарда в кисні. Покращує функцію міокарда і сприяє зменшенню розмірів серця при хронічній серцевій недостатності.

Знижує тиск в легеневій артерії, робить позитивний вплив на церебральну гемодинаміку. Пригнічує агрегацію тромбоцитів, має антиатерогенні властивостями (особливо при тривалому застосуванні), покращує постстенотіческое циркуляцію при атеросклерозі.

Збільшує виведення натрію і води, знижує тонус міометрія (токолітічеськоє дія). Тривалий прийом (2-3 міс) супроводжується розвитком толерантності. Для тривалої терапії артеріальної гіпертензії швидкодіючі лікарські форми доцільно використовувати в дозі до 40 мг / добу (при підвищенні дози більше вірогідний розвиток супутніх рефлекторних реакцій). У пацієнтів з бронхіальною астмою може застосовуватися з іншими бронхорозширювальними засобами (симпатоміметиками) для підтримуючого лікування.

Фармакокинетика

При прийомі всередину швидко і повністю всмоктується. Біодоступність всіх лікарських форм становить 40-60% внаслідок ефекту "першого проходження" через печінку. З білками плазми зв'язується близько 90% прийнятої дози.

При в / у введенні T1 / 2 становить 3,6 год, об'єм розподілу - 3,9 л / кг, плазмовий Cl - 0,9 л / хв, постійна концентрація - 17 нг / мл. Після вживання Cmax в плазмі створюється через 30 хв, T1 / 2 - 2-4 год. Близько 80% виводиться нирками у вигляді неактивних метаболітів і приблизно 15% - з фекаліями. У незначних кількостях проходить через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єр, проникає в грудне молоко. У пацієнтів з порушеннями функції печінки зменшується загальний Cl і збільшується T1 / 2.

При прийомі капсул всередину дія проявляється через 30-60 хв (розжовування прискорює розвиток ефекту) і триває 4-6 год, при сублінгвальному застосуванні - настає через 5-10 хв і досягає максимуму протягом 15-45 хв. Ефект таблеток з двофазним вивільненням розвивається через 10-15 хв і зберігається 21 год. Не володіє мутагенною і канцерогенною активністю.

Использование во время беременности

Протипоказано.

Противопоказания к применению

Гіперчутливість, судинний і кардіогенний шок, ранній постінфарктний період (перші 8 днів), стеноз аорти, гіпотонія, декомпенсована серцева недостатність.

Побочные действия

Головні болі, почервоніння обличчя з відчуттям припливу, тахікардія, набряки гомілки, парестезія кінцівок, артеріальна гіпотонія, зміни ясен і гінекомастія (при тривалому застосуванні).

Способ применения и дозы

Всередину, після їди, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю рідини, дорослим по 1 табл.ретард (20 мг) 2 рази на день з інтервалом не менше 4 год. При необхідності денну дозу можна збільшити до 2 табл. ретард 2 рази на день.

Взаимодействия с другими препаратами

Антигіпертензивні засоби, антидепресанти, циметидин підсилюють ефект. При одночасному застосуванні з блокаторами бета-адренорецепторів можливе потенціювання гіпотонії, розвиток серцевої недостатності. У деяких випадках призначення ніфедипіну знижує рівень хінідину в плазмі, а його скасування збільшує плазмову концентрацію хінідину.

Меры предосторожности при приеме

Літнім пацієнтам рекомендується зменшити добову дозу (зниження метаболізму). З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги. Скасовувати препарат слід поступово (можливий розвиток синдрому відміни).

Особые указания при приеме

У пацієнтів зі стабільною стенокардією на початку лікування може виникати парадоксальне посилення ангінальних болів, при вираженому коронаросклерозе та нестабільної стенокардії - посилення ішемії міокарда. Не рекомендується використовувати препарати короткої дії для тривалого лікування стенокардії або артеріальної гіпертензії, тому можливий розвиток непередбачуваних змін АТ і рефлекторної стенокардії.

Условия хранения

Список Б.: У звичайних умовах.

Срок годности

60 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:



Похожие по действию препараты:



** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Нифегексал Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Нифегексал? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Нифегексал приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.