Описание фармакологического действия
Теопэк в качестве действующего вещества содержит теофиллин и имеет характерные для него фармакологические свойства: стимулирует ЦНС, усиливает сократительную деятельность сердечной мышцы, умеренно расширяет коронарные, а также почечные и другие периферические сосуды, стимулирует дыхательный центр, умеренно усиливает диурез, угнетает агрегацию тромбоцитов и либерацию медиаторов аллергии. Наиболее важное свойство препарата – бронхорасширяющее действие.
Показания к применению
Теопэк назначают взрослым в качестве бронхолитического средства при разных формах бронхоспазма, в частности при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе легких.
Форма выпуска
Таблетки. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 5 упаковок в пачке.
Фармакодинамика
Теопэк в качестве действующего вещества содержит теофиллин и имеет характерные для него фармакологические свойства: стимулирует ЦНС, усиливает сократительную деятельность сердечной мышцы, умеренно расширяет коронарные, а также почечные и другие периферические сосуды, стимулирует дыхательный центр, умеренно усиливает диурез, угнетает агрегацию тромбоцитов и либерацию медиаторов аллергии. Наиболее важное свойство препарата – бронхорасширяющее действие.
Механизм действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и увеличением содержания циклического АМФ в гладкомышечных клетках. Препарат влияет на внутриклеточное распределение кальция, уменьшает высвобождение гистамина и лейкотриенов из мастоцитов, ингибирует синтез и активность простагландинов, увеличивает высвобождение эндогенных катехоламинов. За счет увеличения двигательной активности мерцательного эпителия трахеи и бронхов, стимулирующего влияния на дыхательный центр и бронходилатирующего действия препарат улучшает альвеолярную вентиляцию.
Фармакокинетика
Благодаря сочетанию теофиллина с входящим в состав таблеток композиционным полимерным носителем препарат обладает пролонгированным действием, что обеспечивает терапевтическую концентрацию теофиллина в сыворотке крови при двукратном приеме препарата в сутки.
Сочетание теофиллина с полимерным носителем способствует дозированному высвобождению алкалоида в пищеварительном тракте. Максимум концентрации теофиллина в плазме крови отмечается через 3-6 часов после приема Теопэка внутрь. Общая продолжительность пребывания теофиллина в плазме равна 12-24 часам. Терапевтическая концентрация теофиллина в плазме крови равна ориентировочно 15 мкг/мл. Метаболизируется препарат в печени. Значения периода полувыведения весьма вариабельны. 10 % принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой. Выделение теофиллина при приеме Теопэка повышено при застойной сердечной недостаточности, циррозе печени, у курящих.
Противопоказания к применению
Препарат противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности, гиперфункции щитовидной железы, остром инфаркте миокарда, субаортальном стенозе, экстрасистолии, эпилепсии и других судорожных состояниях, беременности и в период лактации. С осторожностью следует назначать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат противопоказан детям до 14 лет.
Побочные действия
При применении Теопэка возможны головокружение, головная боль, тахикардия, беспокойство, нарушения сна, анорексия, тошнота, рвота, боли в области живота. В таких случаях дозу уменьшают или препарат отменяют. Развитие побочных эффектов более вероятно при коронарной недостаточности, склонности к тахикардии, при эпилептических припадках, хроническом гастрите и колите, печеночной недостаточности.
Способ применения и дозы
Теопэк принимают внутрь, после еды, запивая водой. Таблетку можно разделить пополам, но нельзя размельчать, в том числе разжевывать или растворять в воде.
В первые 1-2 дня взрослым препарат назначают по 0,15 г (1/2 таблетки), 1-2 раза в сутки, с интервалом между приемами 12-24 часа. В последующие дни разовую дозу увеличивают до 0,3 г, 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения - 2-3 месяца. Однако следует учесть, что оптимальные дозы и длительность приема препарата необходимо подбирать индивидуально, ориентируясь на характер течения заболевания, сопутствующие патологические процессы, характер комплексной терапии.
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки Теопэка не сообщалось.
Взаимодействия с другими препаратами
Теопэк несовместим с противосудорожными средствами и барбитуратами, эфедрином, метилксантинами, противозачаточными гормональными препаратами, антибиотиками-макролидами, фуросемидом, пропранололом, верапамилом. Большинство из указанных препаратов в силу повышения концентрации теофиллина в крови могут усиливать побочное действие последнего, а барбитураты уменьшают его содержание в крови.
Особые указания при приеме
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с ишемической болезью сердца, выраженной артериальной гипертензией, нарушением функции почек и/или печени.
Безопасность и эффективность применения препарата во время беременности и в период лактации не установлены.
Клинические данные о применении Теопэка пролонгированного действия для лечения детей отсутствуют.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25ºС.
Срок годности
48 мес.
Принадлежность к ATX-классификации: