Аутоиммунные процессы

Аутоиммунными процессами называют события, при которых происходит выработка антител и сенсибилизированных клеток к антигенам собственных тканей организма. Аутоиммунные процессы могут способствовать удалению из организма поврежденных компонентов (например, при ожогах), но часто вызывают патологические явления. Развитию аутоиммунных процессов препятствует естественная иммунологическая толерантность, при которой все потенциально-аутореактивные клетки элиминированы или стойко инактивированы.

Аутоиммунные процессы возникают в следующих случаях:

• при поступлении во внутреннюю среду антигенов физиологически изолированных тканей, к которым нет иммунологической толерантности; аутоиммунные заболевания нервной системы, глаз, репродуктивных органов, связанные с иммунной реакцией на антигены этих органов, попавшие в циркуляцию вследствие травмы или болезни;
• при попадании в организм перекрестно-реагирующих антигенов, обладающих способностью нарушать состояние толерантности. Так, например, антигены стрептококков имеют сходство с антигенами сердца и почечных клубочков, вирус кори - с белком миелина нервной ткани, некоторые варианты кишечной палочки - с антигенами слизистой оболочки толстой кишки, что способствует развитию иммунопатологических процессов в этих органах;
• при нарушении функций иммунной системы, обеспечивающих развитие и поддержание толерантности, например в случаях лимфопролиферативных заболеваний, иммунодепрессий, возрастных и наследственных дефектов иммунной системы.

Аутоиммунные заболевания могут развиваться по механизмам гиперчувствительности II, III и IV типов. Реакции II типа лежат в эснове аутоиммунных заболеваний крови, некоторых форм тиреоидитов. Иммунокомплексные поражения (III тип) играют ведущую роль в патогенезе ревматоидного артрита и системной красной волчанки. Ямболее часто иммунопатологические процессы связаны с клеточными аутоиммунными реакциями, относимыми к IV типу реакций гиперчувствительности.