Рассеянный склероз


Рассеянный склероз: хроническая усталость

С медицинской точки зрения хроническая усталость не равнозначна обычной усталости. Устают все люди - это ощущение, закономерно возникающее после занятия некоторыми видами деятельности или просто к концу дня. Обычно причина усталости очевидна, а снять ее помогает полноценный ночной сон.

Хроническая усталость означает недостаток энергии изо дня в день; это состояние можно описать как необычную или чрезмерно выраженную усталость во всем теле, не проходящую после сна. Это состояние может носить характер временного обострения (в пределах одного месяца) или принимать хроническую форму (до полугода и более). Хроническая усталость приводит к нарушению нормальной жизнедеятельности человека и ухудшает качество жизни.

По данным Национального общества рассеянного склероза, 80% больных рассеянным склерозом страдают хронической усталостью. Связанное с рассеянным склерозом чувство усталости обычно усиливается в течение дня, становится более выраженным в условиях повышенной температуры или влажности и наступает более внезапно и быстро, чем обычная физиологическая усталость.

Как бороться с усталостью при рассеянном склерозе?

Наилучший способ борьбы с усталостью заключается в адекватном лечении вызвавших ее причин. К сожалению, при рассеянном склерозе точная причина хронической усталости часто остается неизвестной, или таких причин может быть несколько. Тем не менее есть ряд способов, позволяющих контролировать это состояние. Вот некоторые из них:

1. Правильное понимание ситуации.

  • Объективно оценивайте свой запас энергии. Относитесь к своим ресурсам энергии как к банковскому счету.

Сбалансированное сбережение, восстановление и расходование энергии достигается путем продуманных операций «внесения на счет» и «снятия со счета», планируемых на текущий день или неделю. Попробуйте в течение одной недели вести дневник, отмечая в нем время дня, в которое вы ощущаете наибольшую усталость или, наоборот, прилив сил. Записывайте свои соображения относительно того, какими факторами это может быть обусловлено.

  • Определяйте приближающуюся усталость по своим индивидуальным признакам. Это может быть ощущение, что у вас «устали глаза», слабость в ногах, чувство усталости во всем теле, скованности в плечах, нехватки или полного отсутствия энергии, невозможность сосредоточиться, чувство слабости или недомогания, потеря интереса или мотивации, сонливость, повышенная раздражительность, нервозность, чувство тревоги или нетерпения.

2. Принцип сохранения энергии.

  • Заранее планируйте и рационально организуйте всю работу.

Например, переставьте нужные предметы так, чтобы свести к минимуму необходимость за чем-то идти или до чего-то дотягиваться. При необходимости перепоручайте часть дел. Объединяйте несколько дел в одно, упрощайте детали их выполнения.

  • Заранее планируйте отдых. Равномерно чередуйте интервалы труда и отдыха; отдыхайте раньше, чем почувствуете усталость. Полезно делать короткие, но частые перерывы а работе.
  • Не спешите. Лучше работать в умеренном темпе, чем пытаться сделать все и сразу. Избегайте внеплановых и продолжительных нагрузок. Чередуйте работу в положении сидя и стоя.
  • Сохраняйте оптимальное положение тела. При работе в положении сидя выберите стул с удобной спинкой. Сидите прямо, с развернутыми плечами. Отрегулируйте высоту рабочего стола. Избегайте наклонов вперед. При необходимости что-то поднять с пола присядьте и поднимайте вес, нагружая мышцы ног, а не спины. Не наклоняйтесь вперед, прогнувшись в пояснице и не сгибая ноги в коленях. Тяжелый груз старайтесь переносить по частям или перевозить на тележке.
  • Сократите необходимость тянуться за чем-то, расположенным выше головы. Пользуйтесь инструментами с длинной рукояткой, не держите нужные предметы слишком высоко, некоторые действия по возможности перепоручайте.
  • Ограничьте количество работы, требующей больших мышечных усилий.
  • Определите для себя те условия внешней среды, которые усиливают у вас ощущение усталости. Например, избегайте экстремальных температур, дыма или вредных паров, чрезмерно длительного пребывания под горячим душем или в горячей ванне.
  • Распределите дела по степени важности. Решите, что для вас важно, а что можно кому-то перепоручить. Расходуйте свою энергию только на важные дела.

3. Правильное питание.

Чувство усталости зачастую усиливается при недостаточном или неправильном питании.

Здоровое питание улучшает общее самочувствие и дает ощущение большей энергии.

4. Физическая нагрузка

Снижение физической активности (например, во время болезни или при прохождении курса лечения) также может приводить к появлению чувства усталости и физического истощения. Ученые обнаружили, что даже у физически здоровых спортсменов, вынужденно проводивших долгое время в постели или сидя в кресле, возникало чувство беспокойства, депрессия, слабость, усталость и тошнота. Регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности уменьшают эти проявления, позволяют сохранять активность и повышают энергетический тонус.

5. Снижение стрессовой нагрузки

Использование приемов снятия стресса играет важную роль в борьбе с хронической усталостью.

Вот некоторые советы, позволяющие снизить неблагоприятное воздействие стресса:

  • Откорректируйте свои ожидания. Будьте реалистами. К примеру, если у вас на сегодня намечено 10 дел, сократите их список до двух, переложив остальные на другие дни. Чувство удовлетворения от выполненной работы играет огромную роль в преодолении влияния стресса.
  • «Помогите другим помочь вам». Ваши друзья и близкие могут много сделать для вас, если сумеют представить себя на вашем месте и понять, что означает для вас ощущение хронической усталости. Кроме того, психологическую поддержку можно найти в «группах самопомощи» для людей, живущих с рассеянным склерозом и хорошо знакомых с теми проблемами, с которыми приходится сталкиваться вам.
  • Используйте методы релаксации. Для борьбы со стрессом можно использовать аудиозаписи, обучающие технике глубокого дыхания или приемам визуализации.
  • Найдите занятия, которые будут отвлекать ваше внимание от ощущения постоянной усталости. Например, при вязании, чтении или слушании музыки расходуется совсем мало энергии, зато они требуют внимания.

Если никакие методы не помогают вам справиться со стрессом – обратитесь к врачам. Они для этого и существуют.

Когда следует рассказать врачу о чувстве постоянной усталости? Хотя хроническая усталость – обычный и легко предсказуемый симптом рассеянного склероза, не стесняйтесь рассказать врачу о ваших проблемах. Иногда постоянное ощущение усталости может быть вызвано каким-то другим заболеванием. В других случаях вам могут быть рекомендованы методы лечения, позволяющие эффективно предотвращать проявления хронической усталости.