Oxford Medical
 

Гид по разделу:

1 Обзор и факты
2 Симптомы и типы
3 Диагностика
4 Лечение и уход
5 Повседневная жизнь

Связанные материалы
10 секретов белоснежной и яркой улыбки
Как выбрать стоматолога?
Основной уход за зубами
Ребенок и стоматолог
Словарь стоматологических терминов
Здоровые зубы, здоровый организм
Кариес зубов
Абсцесс зуба
Заболевания десен
Аномалия прикуса и ортодонтия
Травмы зубов и ротовой полости
Нетравматические проблемы ротовой полости
Синдром дисфункции височно-челюстного сустава
Кандидозный стоматит
Зубная боль и заболевание десен
Топ проблемы вашего рта


Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (продолжение...)

  • Прикладывание влажного тепла или холодных компрессов. Холодный компресс прикладывают на 10 мин. к соответствующей стороне лица и области виска.

    Затем выполняют несколько простых упражнений для разминки челюстных мышц, рекомендованных стоматологом или специалистом по ЛФК. После выполнения упражнений прикладывают теплое полотенце или салфетку к пораженной стороне лица. Эти процедуры повторяют несколько раз в день.

  • Исключение твердой пищи. В питание включают продукты с мягкой консистенцией (йогурты, картофельное пюре, творог, супы, омлеты, рыбу, каши, вареные фрукты, овощи и бобовые). Продукты перед употреблением нарезают небольшими кусочками, чтобы уменьшить необходимость в пережевывании. Исключают твердые и хрустящие продукты (булочки с твердой коркой, сушки, сырую морковь), продукты, требующие длительного жевания (карамель, ириски), а также крупные куски пищи и фрукты, откусываемые широко раскрытым ртом.
  • Прием лекарственных препаратов. Для облегчения боли и отечности можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НСПВП), например, аспирин или ибупрофен (адвил, мотрил, алив), отпускаемые без рецепта. Возможно, врач порекомендует повышенные дозы этих или других НСПВП или назначит другое лекарство – например, наркотический анальгетик. Для снятия напряжения челюстных мышц (в особенности при бруксизме или привычке стискивать зубы) могут быть назначены миорелаксанты. Для уменьшения стресса (который в некоторых случаях расценивается как усугубляющий фактор при дисфункции ВНЧС) можно использовать успокоительные средства. Снятию или облегчению боли также способствует прием малых доз антидепрессантов. Миорелаксанты, успокоительные средства и антидепрессанты отпускаются только по рецепту врача.
  • Лечение низкочастотным лазером. Используется для облегчения боли и снятия воспаления, а также для увеличения объема движений в шейном отделе и амплитуды открывания рта.
  • Ношение ортопедической шины (сплинта) или капы. Сплинт и назубная капа представляют собой пластиковые насадки, надеваемые на верхние и нижние зубы. Они препятствуют смыканию зубов, что уменьшает негативные последствия от стискивания или скрежетания зубами. Кроме того, они способствуют коррекции прикуса, удерживая зубы в наиболее правильном и наименее травматизирующем положении. Основным различием между сплинтом и капой является то, что капа надевается только на ночь, а сплинт носится постоянно. При необходимости ношения капы врач обсудит с вами, какой именно тип капы вам требуется.
  • Ортопедическое и ортодонтическое лечение. Замена отсутствующих зубов, установка коронок, мостов или брекет-системы для выравнивания режущих поверхностей зубов или коррекции прикуса.
  • Ограничение движений сустава. Рекомендуется как можно реже зевать и свести к минимуму жевательные движения (особенно употребление жевательной резинки и мороженого), а также избегать максимальных движений сустава (как при крике и пении).
  • Не рекомендуется подпирать подбородок ладонью или держать телефонную трубку зажатой между плечом и ухом. Правильная осанка способствует облегчению боли в шейно-лицевой области.
  • Для уменьшения напряжения челюсти следует по возможности держать рот чуть приоткрытым. В дневное время предупредить стискивание зубов или скрежетание ими помогает прокладывание кончика языка между зубами.
  • Обучение технике релаксации помогает уменьшить напряжение челюстных мышц. Проконсультируйтесь со стоматологом относительно необходимости лечебной физкультуры или массажа. Подумайте об использовании методик снятия стресса, например метода биологической обратной связи (БОС).

Более спорные методы лечения:

Если перечисленные выше традиционные методы не приносят улучшения, врач может посоветовать прибегнуть к одной или нескольким из следующих мер:

  • Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС). Этот метод основан на использовании слабого электрического тока для облегчения боли за счет расслабления мышц челюстного сустава и лицевых мышц. Лечение этим методом можно проводить как в амбулаторных, так и в домашних условиях.
  • Ультразвук. Ультразвуковое лечение заключается в глубоком прогреве ВНЧС с целью уменьшения болезненности и увеличения подвижности сустава.
  • Инъекции в "курковые зоны". Введение анальгетиков или анестетиков в болезненные участки лицевых мышц, называемые болевыми («курковыми») зонами.
  • Радиоволновая терапия. Радиоволновое воздействие обеспечивает стимуляцию сустава слабым электрическим током, что способствует улучшению кровообращения. Это приводит к уменьшению болевых ощущений.

Хирургическое вмешательство

Необходимость хирургического вмешательства рассматривается лишь в том случае, если все остальные методы лечения были испробованы, однако больной продолжает испытывать постоянную сильную боль. Так как последствия хирургического вмешательства необратимы, перед тем как прибегнуть к нему, рекомендуется получить альтернативную консультацию у другого специалиста (или даже у нескольких).

Существует три вида хирургического лечения дисфункции ВНЧС: пункция сустава (артроцентез), артроскопия и операция с раскрытием сустава. Способ хирургического вмешательства выбирают в зависимости от характера нарушений в височно-нижнечелюстном суставе.







Также в разделе: Типы:
  » Зубы мудрости в подростковом возрасте
  » Здоровье полости рта: Стоматит
  » Зубной налет и состояние зубов
  » Основные заболевания языка: болезненный или обесцвеченный язык
  » Флюс более опасен, чем мы предполагаем
  » Молочница (кандидоз) полости рта
  » Скрежетание зубами (бруксизм)
  » Лейкоплакия
  » Перикоронит
  » Гингивит и периодонтит