Артрит коленного сустава (продолжение...)

Другие методы лечения

Другие методы лечения включают воздействие теплом и холодом, гидротерапию, втирание мазей, использование эластических повязок и т. д.

Медикаментозное лечение

При лечении артрита коленного сустава используются различные типы лекарственных препаратов. Принимая во внимания разные состояния пациентов и разные реакции на прием одних и тех же препаратов, врач-ортопед назначит Вам программу лечения в соответствии с Вашими потребностями.

Основное место среди противовоспалительных препаратов занимают аспирин, ацетаминофен и ибупрофен, действие которых направлено на уменьшение опухлости сустава. Стандартные болеутоляющие средства, такие как тайленол, находятся в свободной продаже и обладают сильным обезболивающим действием. Лечение остеоартрита коленного сустава, как правило, начинается с приема болеутоляющих средств. Все лекарственные препараты, в том числе и стандартные анальгетики, имеют свои побочные эффекты. К тому же, со временем, Ваш организм может развить устойчивость к воздействию препаратов. Необходимо помнить о том, что болеутоляющие препараты, включая безрецептурные, могут взаимодействовать с другими препаратами регулярного применения, такими как антикоагулянты. Следует обсудить эти вопросы с Вашим ортопедом или лечащим врачом.

Первое место среди сильнодействующих болеутоляющих препаратов занимают нестероидные противовоспалительные препараты или НСПВП. Эти препараты, выпускающиеся под марками Мотрин, Адвил и Алив, доступны как в свободной продаже, так и отпускаются по рецепту. Как и все обезболивающие, НСПВП обладают побочными эффектами, включая почечную недостаточность, изменения функции печени и уменьшение свертываемости крови. Эти явления, как правило, обратимы в случае прекращения приема препаратов.

Ингибитор класса COX-2 – новый тип НСПВП, который назначается при умеренных и сильных болях в колене. Стандартными марками ингибиторов класса COX-2 являются препараты Целебрекс и Виокс. Следует упомянуть, что Виокс недавно был изъят с рынка производителем. Ингибиторы класса COX-2 уменьшают боль и воспаление, и, как результат, Вы чувствуете улучшение состояния. Параллельное применение ингибиторов класса COX-2 и стандартных НСПВП (прописных или безрецептурных) противопоказано. Не забудьте сообщить врачу, если Вы перенесли инфаркт, инсульт, болели ангиной, тромбозом, гипертензией, имеете аллергию на аспирин, лекарственные сульфамидные препараты и другие НСПВП.

Прием ингибиторов класса COX-2 может сопровождаться такими побочными явлениями, как боли в животе, тошнота и нарушение пищеварения. Антацидные средства и жирная пища могут уменьшать способность организма впитывать действующие вещества ингибиторов класса COX-2, поэтому их не следует совмещать. Эти препараты, в отличие от стандартных НСПВП, менее раздражают пищеварительный тракт, однако иногда могут быть внезапные брюшные кровотечения.

Аминоглюкоза и хондроитин

Сульфаты аминоглюкозы и хондроитина – пероральные пищевые добавки, используемые для уменьшения болей при остеоартрите. Эти две большие молекулы являются природными компонентами суставного хряща. Обе добавки находятся в свободной продаже и изготавливаются из синтетических материалов и продуктов животного происхождения.

Использование сульфатов аминоглюкозы и хондроитина может быть эффективным на ранних стадиях остеоартрита коленного сустава при осторожном применении и четком соблюдении предписаний, указанных в листе-вкладыше. Хотя аминоглюкоза и хондроитин являются природными веществами и классифицируются как пищевые добавки, они обладают спектром побочных явлений, таких как головные боли, расстройство желудка, тошнота, рвота и кожная сыпь. Эти добавки вступают во взаимодействие с лекарственными средствами, поэтому следует поставить Вашего врача в известность о принятии регулярных препаратов.

Эти вещества помогают уменьшить опухлость и воспаление, а также увеличить двигательную функцию сустава. Если Вы решили приступить к применению этих пищевых добавок, важно пройти полный курс терапии. Чтобы добиться терапевтического эффекта необходимо, по крайней мере, два месяца непрерывного лечения.

Кортикостероиды

Кортикостероиды – сильнодействующие противовоспалительные вещества, вводимые внутрисуставно.

Эти инъекции используются при умеренных и сильных болях. Они помогают при сильных опухлостях, но в то же время, не очень эффективны, если артритом поражена механика соединительных тканей.

Кортикостероиды или кортизоны – природные вещества, относящиеся к гормонам. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом, значительно повышая силу четырёхглавой мышцы бедра. Однако действие этих гормонов кратковременно. Годовой курс лечения составляет не боле четырех инъекций в один сустав.

Помимо всего прочего, в последнее время возникло много вопросов относительно использования инъекций кортикостероидов. Например, непосредственно после инъекции могут обостриться боль и опухлость, также существует вероятность длительного разрушительного процесса и инфекции. При частых повторах инъекций или превышение сроков лечения разрушение сустава может скорее прогрессировать, нежели уменьшаться.

Усиление функции синовиальной мембраны на основе инъекций гиалуроновой кислоты

Усиление вяжущей функции синовиальной мембраны – это способ улучшения двигательной функции сустава методом увеличения густоты синовиальной жидкости для создания гладких соединительных поверхностей сустава. Это вещество представляет собой концентрат гиалуроновой кислоты или гиалуроната – соединения, являющегося природным компонентом сустава. Лечение заключается в серии внутрисуставных инъекций, направленных на восполнение синовиальной жидкости.

В коленном суставе, пораженном остеоартритом, содержится меньше синовиальной жидкости, чем в здоровом суставе. В течение недели необходимо выполнить от трех до пяти инъекций для временного ослабления боли. Тем не менее, во всем мире у пациентов, в результате использования этих инъекций, наблюдается продолжительное улучшение состояния, продолжающееся в течение недель и даже месяцев.

Усиление вязкости синовиальной жидкости может быть эффективным для больных артритом, не отреагировавшим на традиционную терапию базовыми препаратами и изменения образа жизни. Более всего это метод эффективен на ранних стадиях артрита. Иногда пациенты чувствуют боль в области инъекции, при этом может возникнуть опухлость.

Инъекции золото-хлористоводородного натрия

Особым методом лечения ревматоидного артрита являются инъекции золото-хлористоводородного натрия и других препаратов, влияющих на течение болезни.

Альтернативные методы лечения

Популярными альтернативными методами лечения являются акупунктура и магнитно-импульсная терапия. Многие виды альтернативной терапии не имеют научной доказательной базы, но, тем не менее, стоит попробовать некоторые из них, обратившись к квалифицированному специалисту, при этом ставя в известность Вашего лечащего врача о каждом Вашем решении.







Также в разделе: Виды остеоартрита:
  » Остеоартрит тазобедренного сустава
  » Виды артрита
  » Артрит и Ваш позвоночник
  » Остеоартрит суставов стопы и щиколотки
  » Остеоартрит запястных суставов
  » Остеоартрит локтевого сустава
  » Артрит в Ваш позвоночник: 10 шагов на пути к здоровому образу жизни
  » Шейный спондилез
  » Артрит плечевого сустава
  » Типы остеоартрита