Метод Риттера-Янсена

Наиболее распространенной операцией на лобной пазухе является радикальный метод Риттера-Янсена с формированием дренажа по Б.С. Преображенскому.

Разрез делают по верхнему краю глазницы от середины брови кнутри, загибая к боковой стенке носа. Поднадкостнично мягкую ткань отсепаровывают от верхней стенки глазницы, надбровной дуги и боковой стенки носа в пределах разреза. Долотом и щипцами удаляют часть верхней стенки глазницы до надбровной дуги, формируя отверстие в пазуху в виде овала размером 2х1 см. Если по ходу операции нужно сформировать широкое соустье с полостью носа, костную рану расширяют книзу, резецируют верхнюю часть лобного отростка верхней челюсти и частично носовую и слезную кости. Щипцами и костной ложкой удаляют патологически измененные ткани из лобной пазухи и верхнего отдела решетчатой кости, отправляют их на гистологическое исследование. Через полость носа в пазуху вводят резиновую трубку (6-8 мм. в диаметре и 3 см. длиной) для формирования вокруг нее нового лобно-носового канала. Трубку фиксируют по Б.С. Преображенскому на коже шелковой нитью. Наружную рану послойно зашивают. Дренаж в канале оставляют на 3-4 нед, пазуху периодически промывают через дренажную трубку, в которую вводят тонкий катетер в полость пазухи для более тщательного промывания.





Также в разделе: Болезни околоносовых пазух:
  » Острое воспаление (клеток, ячеек) решетчатого лабиринта
  » Острое воспаление лобной пазухи
  » Острое воспаление верхнечелюстной пазухи
  » Воспалительные заболевания околоносовых пазух
  » Хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи
  » Острое и хроническое воспаление клиновидной пазухи
  » Гайморит требует своевременной диагностики и незамедлительного лечения
  » Хроническое воспаление лобной пазухи
  » Осторожно, синусит!
  » Хроническое воспаление ячеек решетчатого лабиринта