1 | Исследование ЛОР-органов |
2 | Болезни носа |
3 | Болезни глотки |
4 | Болезни уха |
5 | Болезни гортани |
Туберкулез ЛОР-органов |
Сифилис ЛОР-органов |
Склерома |
Гранулематоз Вегенера |
Поражение ЛОР-органов при ВИЧ инфекции |
Опухоли ЛОР-органов |
Лекарства, применяемые в оториноларингологии |
Острый трахеит (tracheitis acuta) - острое воспаление слизистой оболочки нижних дыхательных путей (трахеи и бронхов), редко встречается изолировано; в большинстве случаев острый трахеит сочетается с воспалительными изменениями верхних дыхательных путей - носа, глотки и гортани.
Этиология. Причиной возникновения острого трахеита являются инфекции, возбудители которых сапрофитируют в дыхательных путях и активизируются под влиянием различных экзогенных факторов; вирусные инфекции, воздействие неблагоприятных климатических условий, переохлаждение организма, профессиональные вредности и др.
Наиболее часто при исследовании отделяемого трахеи обнаруживается бактериальная флора: Staphylococcus aureus, H. influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhallis и др.
Патоморфология. Морфологические изменения в трахее характеризуются гиперемией слизистой оболочки, отеком, очаговой или диффузной инфильтрацией слизистой оболочки, кровенаполнением н расширением кровеносных сосудов слизистой оболочки.
Клиника. Типичным клиническим признаком при трахеите является приступообразный кашель, особенно по ночам. В начале болезни кашель сухой, затем присоединяется мокрота слизисто-гнойного характера, иногда с прожилками крови. После приступа кашля отмечаются различной выраженности боли за грудиной и в области гортани. Голос иногда теряет звучность и становится хриплым. В некоторых случаях наблюдается субфебрильная температура, слабость, недомогание.
Диагноз устанавливается на основании результатов ларинготрахеоскопии, анамнеза, жалоб больного, микробиологического исследования мокроты, рентгенографии легкого.
Лечение. Больному необходимо обеспечить теплый влажный воздух в помещении. Назначают отхаркивающие (корень солодки, мукалтин, глицирам и др.) и противокашлевые (либексин, тусупрекс, синупрет, бронхолитин и др.) средства, муколитические препараты (ацетилцистеин, флуимуцил, бромгексин), антигистаминные средства (супрастин, пипольфен, кларитин и др.), парацетомол. Следует избегать одновременного назначения отхаркивающих и противокашлевых средств. Хороший эффект оказывает применение горчичников на грудную клетку, ножные ванны.
При повышении температуры тела с целью профилактики нисходящей инфекции рекомендуется антибактериальная терапия (амоксициллин, аугментин, амоксиклав, цефазолин и др.).
Прогноз при рациональной и своевременной терапии благоприятный и заканчивается выздоровлением в течение 2-3 нед. В то же время заболевание может принять затяжное течение или перейти в хроническую форму; иногда осложняется нисходящей инфекцией: бронхопневмонией, пневмонией.