Следует ли мне удалить яичники, чтобы предотвратить рак яичников? (продолжение...)

  • Удаление яичников не всегда предотвращает рак. Иногда женщина уже больна раком до проведения операции, но не знает об этом, потому что у нее нет симптомов. И раковые клетки могли уже начать распространяться за пределы яичников. В таком случае с удалением яичников не удастся удалить все раковые клетки. Рак также может возникнуть в брюшной полости после удаления яичников, но это случается редко.
  • Недавнее исследование показало, что женщины, которые удалили яичники до 45 лет, живут дольше, если они принимают заместительную терапию эстрогенами.
  • Одно недавнее исследование показало, что женщины моложе 45 лет, которые удалили яичники и не принимают заместительную терапию эстрогенами, имеют больше шансов, чем другие женщины, заболеть сердечными заболеваниями, умственными расстройствами или заболеваниями нервной системы.
  • Какие у меня есть другие варианты действия?

    То, что у вас повышенный риск рака яичников, не означает, что вы определенно им заболеете. По этой причине некоторые женщины решают не делать операцию. Если вы решили не делать операцию, вы можете принять во внимание два других варианта:

    • Противозачаточные таблетки. Исследования показали, что прием противозачаточных таблеток в течение более 5-ти лет снижает шанс среднестатистической женщины заболеть раком яичников. Результаты использования противозачаточных таблеток женщинами, у которых есть изменения в генах BRCA, не ясные.
    • Дополнительные медицинские осмотры и обследования. Их целью является обнаружить рак как можно раньше, когда шансы лечить его успешно выше.

    Не существует данных, что регулярные обследования помогают женщинам жить дольше за счет раннего обнаружения рака яичников. Тем не менее, специалисты рекомендуют женщинам, которые унаследовали изменения в генах BRCA и не удаляли яичники, проходить следующие обследования, по меньшей мере, один раз в год, начиная с 35-ти лет:

    • Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Эта процедура заключается в использовании ультразвуковых волн для получения изображения органов и частей тела. Небольшое ручное приспособление, которое называется датчик, водят по обследуемому участку. При трансвагинальном ультразвуковом исследовании датчик вводят во влагалище женщины. Исследование используется для обнаружения опухолей в яичниках и около них.
    • Анализ крови на раковый антиген СА-125. СА-125 – это белок. Если количество этого белка превышает норму, это может означать, что рак присутствует. Обычно этот анализ применяют, чтобы проверить, насколько хорошо действует лечение рака яичников, или узнать, случился ли рецидив.

    Женщины, которые унаследовали изменение в гене BRCA1 (не в гене BRCA2) могут начать проходить регулярные обследования в 25 лет.

    Информация для вас

    Ваши варианты действия:

    • Сделать операцию по удалению яичников и фаллопиевых труб.
    • Не делать операцию и рассмотреть другие варианты (ничего не предпринимать, проходить регулярные медицинские осмотры и обследования или принимать противозачаточные таблетки).

    Удалять ли яичники?

    За удаление яичников

    Против удаления яичников

    Вы сделали генетический анализ, который показал, что вы унаследовали изменение в гене BRCA.

    У вас очень отягощенная семейная история рака яичников.

    Вы бы меньше беспокоились из-за рака яичников, если бы сделали операцию.

    У вас уже есть дети, или вы не хотите иметь детей.

    Существуют ли другие причины, по которым вы выбрали бы операцию?

    Ваш риск рака яичников недостаточно высокий, чтобы оправдать проведение операции.

    У вас еще нет детей.

    Вы не хотите раннего наступления менопаузы.

    Вы не хотите делать операцию.

    Существуют ли другие причины, по которым вы бы не хотели делать операцию?

    Принятие взвешенного решения

    Используйте эту анкету, чтобы помочь себе принять решение. После его заполнения у вас должно сложиться более ясное представление о том, что вы думаете об удалении яичников. Обсудите результаты со своим врачом.

    Мой врач или консультант по генетическим вопросам сказал мне, что мой риск заболеть раком яичников может быть очень высокий. Да Нет Не уверена

    Я очень беспокоюсь, что заболею раком яичников.

    Да Нет Не уверена

    Я еще хочу иметь детей.

    Да Нет Не уверена
    Я не хочу раннего наступления менопаузы. Да Нет Не уверена
    Я чувствую, что мой шанс избежать рака будет намного выше, если удалю яичники. Да Нет Не уверена

    Мысль об операции пугает меня больше, чем мысль о раке.

    Да Нет Не уверена

    У меня положительный анализ на изменение в гене BRCA.  

    Да Нет НП*

     *НП – Не применимо ко мне

    Каково ваше общее впечатление?

    Ваши ответы призваны дать вам общее представление о том, какое решение принять. У вас может быть один главный довод в пользу того, удалять или не удалять яичники.







    Также в разделе: Профилактика рака яичников:
      » Следует ли мне сделать генетический анализ на рак молочной железы и яичников?
      » Профилактика заболевания