Повреждение передней крестообразной связки колена - Симптомы

Симптомы тяжелого и внезапного (острого) повреждения передней крестообразной связки колена бывают следующего характера:

• Ощущение отрывистого звука в колене в момент травмирования.
• Внезапная неустойчивость в колене (колено колеблется или выгибается) после прыжка, перемены движения или в результате прямого удара по колену.
• Боль во внешней и задней части колена.
• Колено опухает в течение первых нескольких часов после травмы. Это может быть признаком кровотечения внутри сустава (гемартроз). Стремительное опухание колена, как правило, говорит о серьезном повреждении.
• Ограничение подвижности вследствие опухлости и/или боли.

После серьезной травмы вам, как правило, будет необходимо приостановить вашу ежедневную деятельность, но при этом, вы сможете ходить.

Основным признаком хронической (длительной и рецидивной) недостаточности ПКС является неустойчивость коленного сустава. Колено колеблется или выгибается, при этом вас могут беспокоить боль и опухлость. Со временем симптомы могут проявляться более часто. Однако хроническая недостаточность ПКС развивается не у всех людей с повреждением ПКС.

В число других состояний с такими же симптомами, как и при повреждении ПКС, входят травмы других коленных структур:

• Повреждение хрящевой ткани коленного сустава.
• Повреждение мениска. Примерно 70% людей с повреждением ПКС также имеют разрыв мениска.
• Повреждение коленных связок, соединяющих верхнюю и нижнюю кости ноги вдоль внутренней части коленного сустава (внутренняя боковая связка) и внешнего края коленного сустава (коллатеральные связки).

• Перелом (трещина) костей коленного сустава.

Особенности развития болезненного процесса

При внезапной травме передней крестообразной связки колена (ПКС) вы можете почувствовать или услышать отрывистый звук, при этом колено может выгнуться, и вы можете упасть. Колено опухает, становится болезным и неустойчивым, что затрудняет занятие какой-либо деятельностью.

Повреждение ПКС обычно проявляется в незначительных или средних разрывах связок, полном разрыве связки, отрыве связки от малоберцовой или большеберцовой кости (авульсия), или отрыве связки и части кости от основной кости (отрывной перелом). При одном из этих повреждений большеберцовая кость выпячивается вперед, что сопровождается ощущением колебания в колене.

При разрыве ПКС происходит разрыв кровеносных сосудов, окружающих связку, и кровоизлияние в коленный сустав, в результате чего колено опухает. Опухлость может помешать врачу провести полноценный осмотр колена.

Одновременно могут быть повреждены и другие структуры колена. В их числе могут быть мягкие межкостные прокладки (мениск), другие коленные связки (внутренняя боковая связка или поперечная боковая связка), или плотная ткань, покрывающая края кости (хрящ). Также могут быть переломы или трещины костей сустава.

На момент повреждения поставить диагноз будет затруднительно. Некоторые люди не считают травму серьезной, особенно если через несколько дней испытывают улучшение состояния. В таком случае, или при неустановленном диагнозе во время первичного медосмотра, повреждение может перерасти в длительную и рецидивную (хроническую) недостаточность ПКС. Это может вызвать прогрессирующее разрушение сустава, в том числе остеоартрит. Однако хроническая недостаточность ПКС развивается не у всех людей, которые перенесли травму ПКС.

Ход развития повреждения ПКС зависит от ряда факторов:

• Состояние ПКС до травмы, включая другие перенесенные травмы, частичные разрывы, недостаточность ПКС и дегенеративные возрастные изменения.
  1 2 Следующая »