Физиотерапия


Амплипульстерапия (продолжение...)


Режим работы I, род работы II, частота модуляции 50 Гц, глубина модуляции 100%, длительность посылок и пауз модуляций 1-2 с, сила тока 4-5 мА. Продолжительность электростимуляции 15-20 мин. Количество процедур на курс лечения 10-15. Курсы можно повторять.

Воздействие СМТ на седалищный нерв

Методику СМТ-терапии применяют при вертеброгенной люмбоишалгии в острый и подострый периоды заболевания.

Применяют две или три укладки на области: паравертебральную пояснично-крестцовую или паравертебрально-ягодичную; подъягодично-подколенную; передненаружную поверхность голени и тыл стопы. Параметры тока: режим работы I (синусоидальный), род работы III и IV; частота 70 Гц; глубина модуляции 50-100%; посылки 1-3 с; сила тока 10-15 мА, продолжительность воздействия каждым родом работы на каждое поле 3-4 мин, курс лечения 8-10 процедур.

Воздействие СМТ на желудок внутригастральным методом (стимулирующая методика при гипомоторной дискинезии в послеоперационном периоде на органах пищеварения)

Специальный электрод-зонд с металлической оливой на конце вводится в желудок, второй плоский электрод располагают на передней брюшной стенке в эпигастральной области. Режим работы I, род работы II, частота модуляции 10-30 Гц, глубина модуляции 75-100%, длительность посылок и пауз 5с. Сила тока - до ощущения легкой вибрации в области желудка (5-10мА). Продолжительность воздействия 15 мин ежедневно. Курс лечения 5 процедур, далее переходят на электростимуляцию по поперечной чрескожной методике, теми же параметрами тока.

Воздействие СМТ на желудок и двенадцатиперстную кишку при гастродуодените и язвенной болезни

Проводится с целью обезболивания и стимулирования трофических процессов. Два электрода площадью 200 см2 располагают: один - в пилородуоденальной области, другой - на спине в области V-IX грудных позвонков. Режим работы I, род работы III и IV, частота модуляций 70-100 Гц, глубина модуляций 50-75%, длительность посылок модуляций 2-3 с. Сила тока - до ощущения выраженной вибрации под электродами (15-20 мА). Продолжительность воздействия при каждом роде работы 3-5 мин. Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения 10-15 процедур.

Воздействие СМТ на толстую кишку при гипомоторной дискинезии при колитах и в послеоперационном периоде

Два раздвоенных плоских электрода с прокладками размерами 5 х 15 см помещают на боковые поверхности передней брюшной стенки (в области проекции толстой кишки), третий электрод размером 10 х 15 см располагают в поясничной области. Режим работы I, род работы II, частота модуляции 10-30 Гц, глубина модуляции 100%, длительность посылок 6 с, сила тока - до сокращения мышц передней брюшной стенки (30-40 мА). Продолжительность воздействия 15-20 мин. Курс лечения 3-5 процедур (при послеоперационных парезах кишечника) и 8-10 процедур при колите.

Воздействие СМТ на мочеточник при камне, конкрементах в нем после литотрипсии

Используют с целью оказания спазмолитического или стимулирующего действия на мускулатуру мочеточника. Два пластинчатых электрода размером 5 х 10 см располагают в области почки и на передней поверхности брюшной стенки в области проекции мочеточника на стороне нахождения камня мочеточника. Назначение СМТ возможно при сохраненной функции почки на стороне камня мочеточника, если его размеры не превышают 1 см, или после литотрипсии в нижней трети мочеточника скопились конкременты в виде «каменной дорожки» Методики амплипульстерапии во время почечной колики и в спокойный период различные.

При почечной колике назначается: режим работы I, род работы III и IV, частота модуляций 90 Гц, глубина модуляций 50%, длительность посылок модуляций 1-2 с. Сила тока - до ощущения выраженной вибрации под электродами (15-20 мА). Время воздействия при каждом роде работы 3-5 мин. Процедуры проводят ежедневно. На курс лечения 3-5 процедур. Возможно проведение амплипульстерапии 2 раза в день, если приступ колики не купирован. После выполнения данной методики наступает спазмолитическое действие, приступ колика купируется, и возможно отхождение камня (конкрементов) из мочеточника.

В спокойный (межприступный) период амплипульстерапия назначается для стимулирования отхождения камня (конкрементов) из мочеточника. Амплипульс-стимуляцию назначают после водной нагрузки. Вид тока: режим работы I, род работы II, частота модуляции 10-30 Гц, глубина модуляции 100%, длительность посылок и пауз 6 с или по 30 с при ручной регулировке посылок и пауз. Сила тока - до ощущения выраженной вибрации под электродами и сокращения мышц брюшной стенки (35-45 мА). Продолжительность воздействия 15 мин ежедневно. Курс лечения 5-8 процедур. После процедуры может появиться небольшой интенсивности приступ почечной колики, если произошло смещение камня из первоначального места его нахождения.

Воздействие СМТ на мочеполовые органы женщин (стимулирующая вагинальная методика)

В положении лежа на спине больной вводят во влагалище специальный металлический электрод. Второй пластинчатый электрод размером 10 х 15 см помещают над лонным сочленением. Режим работы I, род работы II, частота модуляции 10 Гц, глубина модуляции 100%, длительность посылок и пауз 6 с. Сила тока - до ощущения выраженной вибрации под электродами (15 мА). Продолжительность воздействия 15 мин ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.

Воздействие СМТ на предстательную железу

Для воздействия по ректальной методике, предложенной автором, разработан специальный электрод, который вводят в прямую кишку на глубину 5-7 см в положении больного лежа на бокус ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах. Второй электрод фиксируют над лонным сочленением. Режим работы I, род работы II, частота модуляции 10-30 Гц, глубина модуляции 100%, длительность посылок и пауз 5 с. Сила тока - до ощущения выраженной вибрации под электродами (10-15 мА). Продолжительность воздействия 15 мин ежедневно или через день. Курс лечения 10-12 процедур.

При отсутствии специального ректального электрода электростимуляцию предстательной железы можно выполнить по чрескожной методике воздействия СМТ. Процедуру выполняют в положении больного сидя на стуле. На промежность располагают пластинчатый электрод размером 5 х 10 см, и больной садится на стул. Второй электрод аналогичного размера помещают в надлобковой области и фиксируют резиновой лентой. Параметры электрического тока такие же, как при ректальной методике стимуляции, но сила тока увеличивается до 40-50 мА, при этом сокращаются мышцы тазового дна, промежности, ягодиц, брюшной стенки.

Для воздействия по эндоуретральной методике специальный стерильный эндоуретральный электрод-катетер, предложенный А.Р. Гуськовым, смазывают стерильным вазелиновым маслом и вводят в мочеиспускательный канал до семенных бугорков. Второй электрод фиксируют над лонным сочленением. Положение больного во время процедуры - лежа на спине. Врач, выполняющий процедуру, удерживает половой член больного и следит за правильным положением электрода-катетера в мочеиспускательном канале. При правильном нахождении металлической оливы в области семенных бугорков ощущение пульсации от электрического тока будет в области промежности, в зоне предстательной железы. Если олива отошла от семенных бугорков, у больного появится чувство жжения в мочеиспускательном канале. Режим работы I, род работы II, частота модуляции 10 Гц, глубина модуляции 50-100%, длительность посылок и пауз 1-2 с. Продолжительность воздействия 10-12 мин. Процедуры проводят через 1-2 дня. Курс лечения 10 процедур.