Физиотерапия


Электростимуляция - синусоидный ток (продолжение...)


Электрическая стимуляция значительно улучшает функцию внешнего дыхания. Применяют две укладки: одну - на диафрагмальный нерв, вторую - на область диафрагмы. Два пластинчатых электрода размером 4 х 4 см помещают на боковые поверхности шеи в области средней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы и выполняют процедуру электрической стимуляции диафрагмальных нервов. Пластинчатые электроды размером 3 х 20 см помещают с двух сторон на область 7 ребра в подмышечной области и воздействуют на межреберные мышцы и мышцы диафрагмы.

Параметры электрического тока: форма тока синусоидальная, частота 2,5 кГц, модуляция 2,5, фронт нарастания и спадения токовой посылки 2-3°, полярность биполярная, сила тока при воздействии на диафрагмальный нерв 5-8 мА (легкое сокращение грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При воздействии на диафрагму сила тока 15-20 мА до визуально определяемого сокращения межреберных мышц. Продолжительность воздействия на диафрагмальный нерв 8-10 мин, на диафрагму - 10-15 мин. Ежедневно или с чередованием один день на нерв, второй день на диафрагму. Курс лечения 10-12 процедур.

Электростимуляция гладкой мускулатуры органов пищеварения (желудок, толстый кишечник, желчный пузырь, желчевыделительные протоки) при гипомоторной дискинезии

Гипомоторная дискинезия желудка часто возникает в послеоперационный период после ваготомии, резекции желудка в связи с язвенной болезнью, наложением анастомоза с кишкой, опухолевыми заболеваниями. Состояние усугубляется при присоединении анастомозита. По нашим данным, включение электрической стимуляции желудка в ранний послеоперационный период ведения больных с гипомоторной дискинезией желудка является высокоэффективным методом лечения данного послеоперационного осложнения. Электростимуляция желчного пузыря и толстой кишки также относится к эффективным методам физиотерапии при гипомоторной дискинезии этих органов

Расположение электродов при воздействии на желудок поперечное: эпигастральная область - спина. При воздействии на желчный пузырь: правое подреберье - спина. При воздействии на толстую кишку раздвоенный пластинчатый электрод располагают на нисходящую и восходящую отделы толстой кишки (боковые поверхности брюшной стенки и электрод на спину). Электроды выбирают площадью соответствующие площади воздействия (каждый но 300-400 см2).

Параметры электрического тока: форма тока синусоидальная, частота 2,0-2,5 кГц, модуляция 10 или 50, фронт нарастания и спадения токовой посылки 5-8°, полярность биполярная, сила тока 20-30 мА (до визуально определяемого сокращения мышц передней брюшной стенки). Продолжительность воздействия 20-25 мин ежедневно. Курс лечения от 5 до 10 процедур.

Электростимуляция при дисфункциональных заболеваниях яичников

Симптомами заболевания могут быть нарушения менструального цикла, хронические воспалительные заболевания придатков матки, нарушения жирового обмена. Для электрической стимуляции органов малого таза и противовоспалительной терапии применяется следующая методика воздействия. В прямую кишку перед процедурой электростимуляции по показаниям вводят в количестве 50 мл в раствор медикамента: химотрипсин, тиосульфат натрия, лидазу, йодистый калий и др. Пластинчатый электрод размером 10 х 20 см помещают в надлобковой области, электрод аналогичного размера на крестцовую область.

Параметры электрического тока: форма тока выпрямленная, частота 2,5 кГц, модуляция 5 или 10, фронт нарастания и спадения токовых посылок 5-8°, полярность прямая или обратная зависит от полярности вводимого медикамента, сила тока 10-12 мА. Продолжительность воздействия 15-20 мин. Курс лечения 10 процедур.

Электростимуляция при целлюлите

Заболевание характеризуется избыточным отложением жира (в виде жировых клеток) в подкожной клетчатке живота, ягодиц и бедер. В этих местах кожные покровы выглядят в виде «лимонной» корочки. Регулярно применяемая электрическая стимуляция областей с избыточным отложением жира способствует его ускоренному сгоранию и увеличению мышечной массы и тонуса мышц.

В течение одной процедуры можно применить три укладки: по боковым поверхностям живота (прямые мышцы живота); на переднюю поверхность обеих бедер (четырехглавая мышца бедра) и на область обеих ягодиц (ягодичные мышцы). Размеры электродов 10 х 15 см каждый.

Параметры электрического тока: форма тока синусоидальная, частота 2,0 кГц, модуляция 10, фронт нарастания и спадения токовых посылок 4-5°, полярность биполярная, сила тока 20-30 мА (до визуально определяемого сокращения мышц под электродами). Продолжительность электростимуляции 30-45 мин. Курс лечения 15-20 процедур. При необходимости курсы электростимуляции повторяют.

Электростимуляция предстательной железы, сфинктеров мочевого пузыря и промежности

Электростимуляция показана лицам пожилого возраста при слабости у них вышеуказанных сфинктеров. Аналогичная стимуляция показана в послеоперационном периоде при слабости данных сфинктеров, при хроническом застойном простатите, ночном энурезе у лиц молодого возраста.

Пластинчатый электрод размером 10 х 10 см располагают в область промежности, второй электрод аналогичного размера помещают в надлобковой области. Процедуру выполняют в положении больного сидя на стуле, электрод в области промежности фиксируется тяжестью пациента. При наличии разового ректального электрода процедуру выполняют по полостной ректальной методике воздействия.

Параметры электрического тока: форма тока синусоидальная, частота 2,0 кГц, модуляция 5, фронт нарастания и спадения 7-8°, полярность биполярная, сила тока 10-15 мА, продолжительность воздействия 15-20 мин, курс лечения 10 процедур.

Электростимуляция при эректильной дисфункции

Пластинчатый электрод размером 5 х 20 см располагают на пояснично-крестцовый отдел позвоночника (в зоне вегетативных эректильных центров), второй пластинчатый электрод размером 6 х 6 см помещают на кавернозные тела полового члена и фиксируют эластичным бинтом.

Параметры электрического тока: форма тока синусоидальная, частота 2,0 кГц, модуляция 2,5-5, фронт нарастания и спадения токовых «пачек» 5°, полярность биполярная, сила тока 10-12 мА, продолжительность электростимуляции 15 мин. Курс лечения 10 процедур. Курсы электростимуляции повторяют.

Электростимулятор 2-, 4-, 6- и 12-канальный «Галатея»

Аппарат предназначен для проведения электрической стимуляции нервно-мышечной системы (с сохраненной иннервацией скелетных мышц или имеющую частичную реакцию перерождения легкой степени) всего организма импульсными токами низкой частоты одновременно по всем каналам. Аппарат генерирует среднечастотный модулированный стохастический и синусоидально-модулированный токи низкой частоты (частота от 1 до 400 Гц, длительность импульсов от 100 до 500 мкс, интервал воздействия от 0,5 до 9,9 с), которые позволяют эффективно блокировать болевой синдром при заболеваниях и травматических повреждениях, а также оказывать стимулирующее воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов. Для миостимуляции скелетной мускулатуры применяют частоту модуляции импульсов равную 50 Гц, а для стимуляции гладкой мускулатуры внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов частоту 2-10 Гц.

Область применения аппарата «Галатея» в физиотерапии:

  • отдаленные последствия перенесенного инсульта головного мозга. Электростимуляция мышц конечностей на стороне гемипареза по методике стимуляции мышц, находящихся в гипотонусе, и расслабления мышц с гипертонусом;
  • травматические повреждения спинного мозга с явлениями спастического паралича скелетных мышц, атонии мышц и сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки. Электростимуляция мышц конечностей по методике расслабления, а тазовых органов по стимулирующей методике;