Криотерапии (продолжение...)

Аппаратура, общие указания по выполнению процедур

Аппараты для локальной криотерапии настольный «Kryotur 600» и аппараты «Норд» и «Холод» генерируют холод благодаря термоэлектрическому эффекту.

Аппарат локальной криотерапии сухим холодным воздухом «Criojet Air».

Аппарат локальной криотерапии азото-воздушной смесью «Крио-01».

Аппараты для общей аэрокриотерапии «Messer Griesheim» и «Medizintechnik Krischrnan + Schweizer» и аппарат «КАЭКТ-01-Крион».

Показания

  • астеноневротический, астенодепрессивный синдром, алкогольный абстинентный синдром, синдром хронической усталости, климактерические расстройства;
  • гипертоническая болезнь I степени, ишемическая болезнь I функционального класса, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому и кардиальному типу;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, остеоартроз, травмы суставов, сколиотическая болезнь, болезнь Бехтерева, распространенный остеохондроз с дискогенными корешковыми радикулопатиями, фантомные и каузалгические боли, острый болевой синдром при травматических повреждениях (локальная криотерапия);
  • хроническая венная недостаточность (без явлений тромбофлебита), лимфостаз;
  • заболевания кожи: распространенный псориаз, диффузный нейродермит (атопический дерматит), трофические язвы и вялозаживающие раны, себорея, угревая сыпь.

Противопоказания

Заболевания периферических сосудов, при которых нарушено артериальное кровообращение (эндартериит, облитерирующий атеросклероз периферических сосудов, болезнь Рейно), тромбофлебит, системные заболевания крови, непереносимость холода, детям до пятилетнего возраста.

Методика общей криотерапии

Перед процедурой аэрокриотерапии больной раздевается и в течение 5 мин принимает воздушную ванну, для охлаждения поверхности кожи и нормализации функции потовых желез. Температура воздуха в криопроцедурном кабинете должна быть в пределах 18-22 °С. Перед процедурой медицинский персонал проводит общий осмотр пациента, измеряет артериальное давление, подсчитывает пульс и инструктирует больного по правилам поведения в кабине. Стопы больного во время процедуры обязательно защищать шерстяными носками, кисти рук (по желанию) перчатками. В камеру пациент входит в плавках. Во время процедуры больной дышит наружным воздухом. Дверь криокамеры должна открываться пациентом изнутри, для избавления его от дополнительного психического напряжения. По окончании процедуры измеряют артериальное давление и производят подсчет пульса.

Температуру в криокамере устанавливают в пределах -130... -160 °С. Продолжительность составляет 120-210 с. Первая процедура не менее 120 с, вторая - 150 с. Их проводят ежедневно. Допускается проведение двух процедур криотерапии в один день, или совмещение общей криотерапии с локальной также в один день. В этом случае перерыв между воздействиями составляет 2-3 ч. На курс лечения назначают 15-25 процедур.

Методика локальной криотерапии

Методику воздействия аппаратом с охлаждающей головкой, в основе лечебного действия которого является термоэлектрический эффект, проводят по стабильно-лабильному воздействию по зоне поражения (например, по пояснично-крестцовой области), температура охлаждающей головки устанавливают в пределах -5...-10 °С. Продолжительность процедуры составляет 5-10 мин. Обдув локальной зоны (сустав, один отдел позвоночника и т. д.) азото-воздушной смесью температуры -40...-60 °С выполняют с помощью патрубка-манипулятора с расстояния 10-15 см по лабильной методике. Продолжительность 15-20 мин ежедневно.. Курс лечения 12-15 процедур.

Методика локальной криотерапии сухим холодным воздухом

Эффективность проведения воздушных криопроцедур на установке «КриоДжет» требует правильного подбора мощности воздушного потока, времени и методики криовоздействия, косвенно температуры (максимальная температура создаваемая установкой равняется -30 °С). Температура определяется расстоянием от насадки до обрабатываемой поверхности. Время воздействия и мощность потока выставляются на дисплее и поддерживаются автоматически, методика и расстояние манипулятивно. Все перечисленные факторы подбираются с учетом чувствительности обрабатываемой ткани к холоду, площади обрабатываемой поверхности и этапа проведения самой процедуры криовоздействия.

Основные дозируемые параметры локальной воздушной криотерапии: объем скорости воздушного потока регулируется в пределах 350-1500 л/мин; расстояние от насадки до поверхности тела 2-10 см; длительность процедуры 5-15 мин; диаметр насадки может быть большой, средний и малый; способ проведения процедуры: лабильный, стабильный и комбинированный. Все параметры процедуры зависят от площади охлаждаемой поверхности. Воздействия выполняют ежедневно, разрешается проведение двух процедур в день с интервалом 5 ч. Количество процедур на курс: 1-3 процедуры при острой боли и до 15 при хронических заболеваниях с умеренно выраженным болевым синдромом