Этиология и патогенез невынашивания беременности

Невынашивание беременности, как правило, является следствием не одной, а нескольких причин, оказывающих свое действие одновременно или последовательно. В клинической практике установить конкретный фактор, приведший к спонтанному аборту, бывает сложно, так как этому препятствует мацерация тканей после смерти плода, что затрудняет хромосомное и морфологическое исследование. Детальный анализ причин, вероятно явившихся причиной невынашивания беременности, и максимально точный диагноз представляется возможным установить только при обследовании после самопроизвольного выкидыша. В большинстве зарубежных клиник обследование и лечение по поводу невынашивания беременности начинают лишь после трех выкидышей. Отечественные ученые считают, что выяснение причин выкидыша необходимо начинать уже после первого прерывания беременности.

Основными причинами невынашивания беременности считают:

• генетические факторы;
• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
• эндокринные нарушения;
• иммунные факторы;
• врожденную и приобретенную патологию матки;
• другие факторы.

Практически у 45-50% женщин установить причину самопроизвольного выкидыша не удается, и они составляют группу «необъяснимого» невынашивания беременности.