Симптомы болезни - нарушения сознания

Нарушение сознания - расстройства психической деятельности, лишающие человека возможности ориентироваться в окружающем мире, месте, времени и собственной личности, вследствие чего нарушаются преемственность опыта, единство и многообразие поведения.

В клинической практике различают следующие формы нарушение сознания:

Помрачение сознания.

Помрачение сознания может продолжаться от нескольких часов до нескольких недель. После выхода из этого состояния (обычно внезапно) часто остаются воспоминания о галлюцинациях, в то время как агрессивные действия отрицаются и воспринимаются как чуждые. Помрачения сознания не сопровождается такими психопатологическими феноменами, как галлюцинации, бред, психические автоматизмы.

Частичное или полное (при коме) выключение сознания.

Обусловлено снижением или отсутствием активирующих влияний ретикулярной формации ствола мозга на корковые структуры. При этом возможно также снижение возбудимости или первичное поражение коры полушарий большого мозга.

Делириозное помрачение сознания.

Заключается не в ослаблении, а в наплывах ярких представлений, непрерывно возникающих обрывков воспоминаний. Возникает не просто дезориентировка, а ложная ориентировка во времени и пространстве. На фоне делириозного состояния сознания возникают иногда преходящие, иногда более стойкие иллюзии и галлюцинации, бредовые идеи. В отличие от больных, находящихся в оглушенном состоянии сознания, больные в делирии говорливы. При нарастании делирия обманы чувств становятся сценоподобными: мимика напоминает зрителя, следящего за сценой. Выражение лица становится то тревожным, то радостным, мимика выражает то страх, то любопытство. Нередко в состоянии делирия больные становятся возбужденными.

Псевдодеменция.

Характеризуется остро наступающими расстройствами суждения, интеллектуально-мнестическими расстройствами. Больные забывают название предметов, дезориентированы, с трудом воспринимают внешние раздражители. Образование новых связей затруднено, временами можно отметить иллюзорные обманы восприятия, нестойкие галлюцинации с двигательным беспокойством.

Деперсонализация.

Характеризуется чувством отчуждения собственных мыслей, аффектов, действий, человек воспринимает себя как бы со стороны. Частым проявлением деперсонализации является нарушение "схемы тела" - нарушение отражения в сознании основных качеств и способов функционирования собственною тела. его отдельных частей и органов.