Online Тесты


Лечение генитального герпеса


Причины возникновения генитального герпеса

Генитальный герпес - вирусное заболевание, спровоцированное одной из разновидностей герпетической инфекции. Герпес - вирусное заболевание характеризующееся высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Чаще всего высыпания локализируются на глазах и губах, соприкасающейся со слизистыми коже, а также на половых органах, преимущественно наружных.

Характерной особенностью герпеса является то, что он относится к группе пожизненно персистирующих инфекций, то есть однажды проникнув в организм не уничтожается навсегда. При этом вирусом герпеса инфицированы 9 из 10 жителей планеты, но лишь каждый пятый страдает от характерных высыпаний и приносимого ими дискомфорта.

Различают два наиболее популярных типа герпеса. Это HSV-1 и HSV-2, первый становится причиной герпеса крови, слизистых оболочек, энцефалитов, пневмоний, а второй - запускает заболевания половых органов, хотя таковые в редких случаях могут быть определены и HSV-1.

Причины возникновения генитального герпеса это преимущественно половые контакты с носителем болезни. При орогенитальных контактах возможно заражение половых органов вирусом, содержащимся в слюне (болезнь поцелуя). Необходимо понимать, что в период обострения человек с данной точки зрения максимально опасен. Больной человек, переживающий период обострения, то есть образование в его интимной зоне язвочек и пузырьков с характерной жидкостью, является источником инфекции, в то время как после отпадание корочек опасности уже нет. Необходимо понимать, что носители герпеса вне периода обострения не являются потенциально опасными.

герпес

Кроме того, герпес может быть внедрен в новый организм бытовым и так называемым вертикальным путями:

  • бытовой случается крайне редко, посредством общего пользования полотенцем, постельным бельем, бритвой, на которых еще в слизи содержится вирус, сразу после высыхания он не передается:
  • вертикальный, то есть от матери ребенку возможен посредством внутриутробного инфицирования плода или во время родов, что бывает несколько реже;

Последней разновидность. Распространения герпеса может быть инокуляционный путь заражения, то есть в пределах одного организма, но в разных его участках, например посредством грязных рук с гениталий на слизистые лица и наоборот.

Причиной герпетических высыпаний могут быть:

  • половые контакты,
  • эпизоды психо-эмоциональных травм - стресс, испуг, скандал, страх,
  • менструация у женщины,
  • переохлаждение,
  • грипп и ОРВИ,
  • ангины и прочие инфекционные заболевания,
  • переутомление,
  • оперативные вмешательства, в частности под общим наркозом,
  • косметологические и прочие местные процедуры,
  • вредные привычки, в частности злоупотребление алкоголем.

Симптомы генитального герпеса не отличаются разнообразием, при этом его сложно спутать с другими половыми заболеваниями - это изъязвления и водянистые волдырики на наружных половых органах, а порой и внутри. По локализации выделяют три стадии герпетического процесса:

  • I стадия - поражение герпесом наружных половых органов;
  • II стадия - поражение влагалища, шейки матки, уретры;
  • III стадия - поражение матки, придатков, мочевого пузыря.

Примечательно, что первый эпизод заболевания генитальным герпесом, как правило, является чаще первым рецидивом хронической инфекции, чем следствием недавнего заражения. Высыпания генитального герпеса вполне типичны - на половых губах, в области клитора, на лобке, крестце, ягодицах, бедрах; единичные или сгруппированные пузырьки с определенным циклом «цветения» (гиперемия, пузырек, язвочка, корочка). Общий период всех этапов высыпаний обычно не превышает недели или десяти дней.



Как лечить генитальный герпес?

Лечение генитального герпеса по своей сути остается симптоматическим, поскольку на сегодняшний день не известны средства, способные навсегда искоренить вирус из организма, коль уж он туда проник. Консервативная терапия начинается в момент первой вспышки герпеса, которая абсолютно не всегда случается в короткие сроки после инфицирования. Вирус способен годами пребывать в латентном состоянии, а прогрессировать на фоне стресса, переохлаждения или любого повода для ослабления иммунитета.

В момент высыпаний начинается лечение специфическими противовирусными препаратами местного и общего системного действия, основным действующим веществом в которых является ацикловир или его аналоги.

Укрепление общего иммунитета имеет меньшее значение, чем меры по активизации специфического иммунного ответа против вирусов простого герпеса. Поэтому основной вектор адекватного лечения генитального герпеса должен быть направлен на повышение специфического иммунного ответа против ВПГ, что достигается последовательной пассивной и активной специфической иммунизацией. В рамках пассивной может применяться противогерпетический иммуноглобулин, а в рамках активной - герпетическая вакцина.

Похожие на герпетические высыпания должны быть поводом для посещения медицинского кабинета, самолечение допустимо лишь при повторных вспышках, когда пациент ознакомлен с очевидной симптоматикой и медикаментом, способствующим ее устранению.



С какими заболеваниями может быть связано

Обострения генитального герпеса максимально вероятны на фоне ослабленного иммунитета и состояний к тому ведущих:



Лечение генитального герпеса в домашних условиях

Лечение герпеса в домашних условиях предполагает не только соблюдение врачебных назначений, но и соблюдение весьма осуществимых, простых и в то же время способствующих нормализации состояния правил:

  • укрепление иммунитета - здоровый образ жизни, рациональное питание и насыщение организма витаминами и минералами позволяет поддерживать иммунную систему на пике ее возможностей; ослабление иммунитета ложится в основу рецидивирующих проявлений герпеса, что в наших силах свести к минимуму;
  • соблюдение элементарной гигиены - с изъязвлениями на коже, равно как и с прогрессированием вируса в крови, необходимо бороться посредством медикаментов, однако некоторые мази блокируют доступ воздуха к пораженному участку, а некоторые даже подавляют иммунитет; использование же простой воды и мыла предупреждает присоединение бактериальной инфекции, в то время как сам вирус будет угнетен иммунитетом;
  • ношение правильного белья - минимум синтетики, предпочтение хлопку позволяет коже дышать; таковым должно быть белье на каждый день и тем более в период герпетических высыпаний;
  • не трогать язвы - хоть вирус в данном случае и локализируется на половых органах, но лишнее соприкосновение с язвочкой, а затем прикосновение теми же руками ко рту или глазам определяет риск ее распространения;
  • культура половых отношений - генитальный герпес относится к числу инфекций, передающихся половым путем, и период язвенных высыпаний означает высочайший риск передачи инфекции половому партнеру при незащищенном половом акте; во время лечения необходимо исключить секс или как минимум использовать презерватив.


Какими препаратами лечить генитальный герпес?

Хоть вирус герпеса "прописывается" в организме и навсегда, на его вспышки необходимо реагировать применением медикаментозных средств. Первая вспышка герпеса должна быть поводом для обращения к специалисту и профессионального подбора лекарств, впоследствии те же средства могут применяться для угнетения вируса. Примером противогерпетических препаратов оказывается:

  • Ацикловир - перорально 400 мг в три приема в течение 7-10 дней при первичной вспышке и в течение 5 дней при вторичной;
  • Валацикловир - перорально 1 г в два приема в течение 7-10 дней при первичной вспышке и один раз в день в течение 5 дней при вторичной вспышке;
  • Валтрекс - перорально 1 г в два приема в течение 7-10 дней при первичной вспышке и один раз в день в течение 5 дней при вторичной вспышке;
  • Зовиракс - перорально 400 мг в три приема в течение 7-10 дней при первичной вспышке и в течение 5 дней при вторичной;
  • Фамвир - перорально 250 мг в три приема в течение 7-10 дней при первичной вспышке и 125 мг в два приема в течение 5 дней в течение 5 дней;

Для укрепления иммунной системы подойдут такие средства как

  • Виферон - местно, в течение 7-10 дней;
  • Гепон - внутрь или местно, в течение 7-10 дней;
  • Панавир - внутривенно, в течение 7-10 дней;
  • Циклоферон – внутрь, в течение 7-10 дней.


Лечение генитального герпеса народными методами

Народные средства для лечения генитального герпеса представлены разнообразными рецептами, каждый из которых лучше обсудить с лечащим врачом. В качестве примера могут быть приведены следующие народные средства:

  • лекарственные настойки на спирту - их прием внутрь (10-15 капель дважды в день) в период между рецидивами способствует укреплению иммунитета и продлевает такой промежуток; это может быть настойка элеутерококка, лимонника, родиолы розовой;
  • эфирные масла - развести несколько капель масла кедра, герани, эвкалипта или лаванды в стакане теплой кипяченой воды, смочить в ней лоскут ткани или ватный тампон и приложить к пораженному участку тела;
  • генитальные ванночки - из настоев сушеного грецкого ореха, дубовой коры, шалфея, мелиссы (2 ст.л. сырья на 250 мл кипятка, настаивать до получаса); применять для ванночек или примочек;
  • чистотел - мелко изрубить 50 грамм травы чистотела, смешать с таким же количеством натурального мёда; полученную смесь прикладывать к пораженному участку тела;
  • перцовая настойка - литровую банку заполнить наполовину мелко изрубленным стручковым перцем и пропущенным через мясорубку корнем хрена, поместить их в доверху залить водкой и оставить настаиваться в темном месте на 14 дней, периодически помешивая; после процедить и принимать внутрь по 1 ст.л. дважды в день за 15 минут до еды;
  • арника - 15 грамм сухих цветов залить ½ л кипятка, накрыть салфеткой или крышкой, настоять около 2 часов, после процедить; использовать в виде компрессов.


Лечение генитального герпеса во время беременности

Беременность справедливо считается сильным иммунодефицитным состоянием и стрессом для женского организма, что дополняется еще и гормональной перестройкой. На таком фоне легко происходит обострение всех хронических заболеваний и рецидив герпеса, соответственно. Герпетическая инфекция во многом определяет риск неблагоприятных родов - это причина и выкидыша, и преждевременных родов, и развития врожденных патологий. Опасны и обострение уже имеющегося в крови герпеса и, тем более, при инфицировании во время беременности. В последнем случае врачи предупреждают о вероятности развития таких патологий у плода как эпилепсия, ДЦП, патология сетчатки и слепота, вирусная пневмония, пороки сердца и другие осложнения. Вероятность передачи инфекции от матери к ребенку более вероятен, если рецидив герпеса затронул шейку матки и родовые пути - целесообразно кесарево сечение.

В данном случае высокое значение имеют профилактические меры - исключение рисков заражения для женщины, анализы которой на момент беременности не показывают наличие герпеса, и укрепление иммунитета для женщины, ранее переносившей проявления генитального герпеса. Если уровень антител у беременной женщины будет нормальным, то здоровью матери и будущего малыша ничего не угрожает.

Примечательно, то прием ацикловира и его производных, столь популдярных в лечении генитального герпеса, полностью противопоказан женщинам за 1 месяц до начала планирования беременности и в первые 12 недель беременности из-за угрозы возникновения пороков развития у плода.



К каким докторам обращаться, если у Вас генитальный герпес

О вероятном наличии вируса в организме больному сообщает характерная симптоматика, с ней необходимо отправиться на прием к профильному специалисту, а не предпринимать самолечение. Обследование начинается со сбора анамнеза заболевания и ознакомления с жалобами пациента, затем проводится объективное обследование, осмотр, а при подозрениях на герпес HSV-2 назначается ряд лабораторных процедур:

  • цитоморфологическое исследование - световая и элект­ронная микроскопия;
  • вирусологичесий метод - заимствуется содержимое герпесных высыпаний или пузырьков, по анализу которого и подтверждается или опровергается гипотеза о вирусе; метод показан при хроническом рецидивирующем течении инфекции;
  • выявление антигенов ВПГ
    • реакция нейтрализации,
    • реакция связывания комплемента (РСК),
    • реакция иммунофлюоресценции (РИФ),
    • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) - позволяет узнать, есть ли в организме пациента вирус герпеса, и если так, то к какому типу он относится; важно, что метод реализуется путем многократного копирования и накопления ДНК вируса, а потому способен обнаружить его в минимальной концентрации;  
  • регистрация иммунного ответа к ВПГ - выявление в кро­ви больных специфичных противогерпетических анти­тел IgA, M, G.


Лечение других заболеваний на букву - г

Лечение гайморита
Лечение галактореи
Лечение гамартомы легкого
Лечение гангрены легкого
Лечение гастрита
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Лечение гемолитической лейкопении
Лечение геморрагического инсульта
Лечение геморроя
Лечение гемоторакса легких
Лечение гемофилии
Лечение гемохроматоза
Лечение гепатита G
Лечение гепатита А
Лечение гепатита В
Лечение гепатита Д
Лечение гепатита Е
Лечение гепатита С
Лечение гепатоза
Лечение гепаторенального синдрома
Лечение гепатоцеллюлярной карциномы
Лечение герпеса
Лечение гидронефроза
Лечение гидроторакса легких
Лечение гинекомастии
Лечение гиперактивности мочевого пузыря
Лечение гипербилирубинемии
Лечение гиперплазии эндометрия
Лечение гиперпролактинемии
Лечение гипертензивного криза
Лечение гипертонической болезни
Лечение гипертрофии миндалин
Лечение гипоспадии
Лечение гипотиреоза
Лечение гипотиреоидной комы
Лечение гликогеноза
Лечение глистов
Лечение гломерулонефрита
Лечение гнойников на миндалинах
Лечение головной боли напряжения
Лечение гонореи
Лечение гранулемы печени
Лечение грибка ногтей
Лечение гриппа


Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.