Online Тесты

  • Тест на наркотическую зависимость (вопросов: 12)

    Будь-то препараты по рецепту, незаконные наркотики или препараты в свободной продаже, если вы попали в зависимость, ваша жизнь начинает движение по наклонной вниз, и вы тянете тех, кто вас любит, с собой...


Лечение лишая Жибера


Причины возникновения лишая Жибера

Розовый лишай Жибера - инфекционно-аллергическое заболевание кожи, характеризующееся пятнистыми высыпаниями. В развитии предполагается инфекционная этиология болезни. Причины возникновения лишая Жибера зачастую связывают с такими факторами риска как:

  • очаги хронической инфекции,
  • ОРВИ,
  • бронхиты,
  • ангины,
  • синуситы.

Предполагается инфекционная природа дерматоза, чему свойственно:

  • начало с "материнской бляшки",
  • наличие второго инкубационного периода между развитием бляшки и диссеминацией процесса,
  • сезонность,
  • циклический ход,
  • развитие устойчивого иммунитета и практическое отсутствие рецидивов.

Заболевание имеет выраженную сезонность - прогрессирует весной и осенью. Как правило, начинается с появления "материнской бляшки" или "материнского пятна", для которого характерны большие размеры (3-5 см) и яркий розовый окрас. Через 7-10 дней появляется генерализированная сыпь, которая локализуется преимущественно на коже туловища и конечностей, чаще в области ключицы и лопаток. Сыпь представлена диссеминированными мелкими розовыми округлыми и овальными пятнами, которые быстро увеличиваются в размерах, достигая 1-2 см в диаметре, и имеют четкие контуры.

Через несколько дней кожа в центральной части элементов приобретает желтоватый оттенок, роговой слой сморщивается и образуются мелкие чешуйки. После их шелушение остается узкий "воротничок" рогового слоя, окружающего центральную буро-желтую часть пятна. Периферийная зона эритемная, несколько приподнята над кожей, в центре эпидермис сморщенный, желтоватого цвета, позже начинает шелушиться, а образующийся воротничок обретает вид "медальона".

лишай ЖибераПо периферии пятна сохраняется розовый цвет. "Материнская бляшка" лущится по всей поверхности. Иногда сыпь может быть пятнисто-папулезного или пятнисто-уртикарного характера, а также быть представлена атипичными клиническими формами - без "материнской бляшки", с несколькими "материнскими бляшками", в виде везикул.

На месте высыпаний остаются пятна гипер- или депигментации, которые со временем исчезают бесследно. Элементы длинной осью располагаются по течению линий Лангера (указывают направление максимального растяжения кожи) - рисунок сыпи напоминает ветви ели, что оказывается важным дифференциальным признаком. Процесс обладает толчко-образным циклическим ходом, в первые 2-3 недели отмечаются несколько вспышек новых высыпаний. В период высыпания свежих элементов могут иметь место такие общие симптомы:

  • недомогание,
  • незначительное повышение температуры тела,
  • головная боль,
  • боль в мышцах,
  • небольшое увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов,
  • реже появляется зуд, иногда достаточно сильный.

Субъективные ощущения в большинстве случаев отсутствуют, но иногда отмечается зуд.

Впоследствии, внезапно возникает распространенная пятнистая, иногда пятнисто-папулезная, реже - пятнисто-уртикарная симметричная сыпь на коже туловища, внутренних поверхностях бедер, сгибательных поверхностях верхних конечностей. Особенно обильная сыпь под мышками и в паховых участках. Сыпь отсутствует на лице, волосистой части головы, кистях, ступнях, хотя из этого правила есть исключения. Элементы сыпи:

  • резко ограничены,
  • круглые, овальные или неправильной формы,
  • воспалительные пятна, реже папулы,
  • длинным диаметром размещены вдоль линий Лангера,
  • бледно-красного, розового, иногда с желтоватым оттенком, цвета,
  • в центре - сухие, складчатые, как смятая сигаретная бумага,
  • по периферии - эритемная зона.

Размер элементов от 2-3 мм до 1,5 см, реже - больше.

Описаны случаи размещения элементов сыпи на лице, волосистой части головы, ладонях, подошвах (иногда обнаруживают везикулы). Свежие элементы сыпи могут возникать в течение первых двух недель болезни.

Различают следующие клинические формы лишая Жибера:

  • пятнистые (точечный, каплевидный, монетовидный, кольцеобразный, двусторонний, односторонний, генерализованный, локализованный, сливной),
  • уртикарные,
  • папулезные (пятнисто-папулезный, фолликулярный),
  • везикулезные,
  • геморрагические.


Как лечить лишай Жибера?

При легком течении лишая Жибера общее лечение не предпринимается. Выздоровление наступает самостоятельно через 6 недель. Рецидивы заболевания не описаны, после него остается достаточно устойчивый иммунитет.

При генерализации процесса назначают антибиотики широкого спектра действия в сочетании с десенсибилизирующими, антигистаминными средствами, препаратами кальция, ацетилсалициловой кислотой. Местно рекомендуют масличные и водные болтушки, кортикостероидные кремы и мази.

Прогноз благоприятный, наступает полное выздоровление, рецидивы - очень редко. Профилактика не разработана.



С какими заболеваниями может быть связано

Отмечаются такие патогистологии при лишае Жибера как паракератоз, отсутствие зернистого слоя с акантозом, спонгиозом, дискератозом, в дерме наблюдается отек и периваскулярный инфильтрат с лимфоцитов.

В случаях раздражающей местной терапии развиваются явления дерматита и экзематизации, болезнь может затянуться до 2-3 месяцев. Обычно, болезнь не рецидивирует.



Лечение лишая Жибера в домашних условиях

Лечение лишая Жибера реадизуется обычно в домашних условиях. Более того, не всегда применяются специальные процедуры, иногда заболевание проходит само собой. В то же время способствует выздоровлению особый образ жизни в период болезни. Больным рекомендуют соблюдать гипоаллергенную диету. Запрещены водные процедуры, ношение шерстяного и синтетического белья.

Если заболевание не регрессирует самостоятельно, то по назначению профильного специалиста необходимо начинать медикаментозный курс лечения. Рекомендации по наименованиям препаратов и их дозировках определяются индивидуально и должны быть в строгости соблюдены.



Какими препаратами лечить лишай Жибера?

  • левомицетин - 0,25-0,5 грамм 3-4 раза в сутки,
  • эритромицин - 0,25-0,5 грамм 2-4 раза в сутки, суточная доза не должна превышать 1-2 грамм,
  • пантотенат кальция - 0,1-0,2 грамм (1-2 табл.) 2-4 раза в сутки,
  • этакридина лактат - 0,01-0,02 грамм дважды в день в капсулах,
  • антигистаминные препараты - кортикостероиды, преднизолон,
  • индифферентные взбалтываемые смеси, цинковая паста, ацетилсалициловая мазь, реже кортикостероидные кремы - применяются местно.


Лечение лишая Жибера народными методами

Лечение лишая Жибера народными средствами носит обычно симптоматический характер. Выбор лекарственного растения или экстракта лучше обсудить с лечащим врачом.



Лечение лишая Жибера во время беременности

Беременность и лишай Жибера сочетаются достаточно редко. Планирование беременности рекомендуется осуществлять на этапе, когда заболевание преодолено. Сама беременность обычно не отражается на прошедшем заболевании, не вызывает его рецидивов.



К каким докторам обращаться, если у Вас лишай Жибера

Диагноз базируется на основании клинической картины сыпи.

Дифференцируют с разноцветным лишаем, медикаментозной токсидермией, сифилитической розеолой, трихофитией гладкой кожи, каплевидным псориазом, узловатой мигрирующей эритемой, себорейной экземой, краснухой, корью.



Лечение других заболеваний на букву - л

Лечение ларингита
Лечение легочного сердца
Лечение легочной гипертензии
Лечение легочной чумы
Лечение лейкоплакии шейки матки
Лечение лейшманиоза
Лечение лептоспироза
Лечение лимфогранулематоза
Лечение лихорадки крым-конго
Лечение лихорадки Ласса
Лечение лихорадки Марбург
Лечение лихорадки паппатачи
Лечение лихорадки Эбола
Лечение лямблиоза


Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.