Детская кардиология охватывает широкий спектр нарушений сердечно-сосудистой деятельности - начиная от нарушений внутриутробного развития сердца и сосудов, до воспалительных заболеваний сердца и его оболочек (миокардит, перикардит, эндокардит). Как правило, детский кардиолог ведет прием больных в специализированных медицинских центрах, оснащенных современным диагностическим оборудованием.
Кардиолог в детской практике - врач, занимающийся профилактическим осмотром, диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний соединительной ткани.
Консультация кардиолога необходима для своевременного выявления у ребенка пороков сердца, ревматизма, диффузных заболеваний соединительной ткани, артритов и другой патологии сердечно-сосудистой системы. Консультация кардиолога включает в себя осмотр ребенка (перкуссия, аускультация, определение пульса на магистральных сосудах, определение размеров печени, осмотр и оценка функции суставов), сбор анамнеза, консультация проведенных ранее исследований (ЭКГ, УЗИ сердца, анализов крови), назначение дополнительных обследований при необходимости, назначение соответствующей терапии и контроль лечения.
- Шум в сердце (может быть т.н. функциональным, неопасным, а может свидетельствовать о серьезной патологии);
- Дистрофия миокарда;
- Нарушения ритма и проводимости (аритмии);
- Воспаления сердечной мышцы и окружающих тканей (инфекционно-аллергические миокардиты, ревмокардиты (эндокардит));
- Вегетативная сосудистая дисфункция;
- Гипотония/гипертония;
- Пороки сердца;
- Ревматические заболевания.
К кардиологу обращаются в следующих случаях:
- ребенок грудного возраста быстро устает при сосании из груди или бутылочки, появляется синева губ и вокруг ротика;
- ребенок старшего возраста жалуется на боли в области сердца, быстро утомляется, отмечает учащенное или уреженное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца и др.
- потеря сознания;
- боли в области суставов и/или их опухание;
- отеки;
- диффузный цианоз (посинение);
-
Кардиориск:
- холестерин общий, холестерин - ЛПВП, - мозговой натрий-уретрический пептид, - С-реактивный протеин высокой чувствительности,
- гомочистеин,
- фибриноген,
- международное нормализованное отношение.
- Эхокардиография с доплерографией;
- Проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия);
- Суточный неинвазивный мониторинг артериального давления;
- Холтеровский мониторинг ЭКГ (суточный);
- Ангиография.
- Компьютерная / магнитно-резонансная томография.
- Аускультация.
Советы родителям
Следует попросить врачей выслушать сердце вашего ребёнка в роддоме и через один месяц для исключения врождённой патологии сердца.
Не пугайтесь, если у вашего ребёнка обнаружен шум. Существует высокая вероятность, что он может носить «невинный» характер, не сопровождаться нарушениями кровообращения и не ограничивать физическую активность крохи.
Для выяснения причины шума постарайтесь пройти квалифицированное эхокардиографическое исследование.
При наличии врождённой патологии сердца необходимо наблюдение у детского кардиолога с периодичностью, соответствующей тяжести заболевания.
Если потребуется коррекция порока сердца, ребёнок будет направлен в кардиохирургический стационар для проведения операции.